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文檔簡(jiǎn)介
1、腦血管疾病的外科治療,徐永革 M.D., Ph.D.,腦動(dòng)靜脈畸形,腦動(dòng)靜脈畸形的概念,為腦血管畸形中最多見的類型為先天性腦血管發(fā)育異常，動(dòng)靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，直接相連，形成短路畸形團(tuán)內(nèi)靜脈壓力較高，易破裂出血血流高速經(jīng)過(guò)畸形團(tuán)，形成對(duì)周圍腦組織的盜血效應(yīng)占自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的6%20~40歲多見90%位于幕上,腦動(dòng)靜脈畸形,分類,按外形分類海綿狀蔓狀按畸形團(tuán)直徑大小分類小型：25mm以下中型：25~50mm
2、大型：50~75mm特大型：75mm以上,腦動(dòng)靜脈畸形,臨床表現(xiàn),出血70%的病人以出血為首發(fā)癥狀出血位于腦內(nèi)或蛛網(wǎng)膜下腔可反復(fù)發(fā)作癲癇30%的病人以癲癇為首發(fā)癥狀局灶性癲癇有定位意義頭痛60%的病人有長(zhǎng)期頭痛史顱內(nèi)雜音局灶性神經(jīng)功能缺失－盜血,腦動(dòng)靜脈畸形,診斷,蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦出血、癲癇發(fā)作CT、MRI、MRA、DSA,腦動(dòng)靜脈畸形,治療－策略,最理想的：在不增加神經(jīng)功能障礙的前體下，將畸形血管全切除臨床
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