《靜脈治療護理技術操作規(guī)范》判斷題

1、1靜脈治療護理技術操作規(guī)范試題（判斷）靜脈治療護理技術操作規(guī)范試題（判斷）判斷題判斷題1.靜脈治療是將各種藥物，通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法，包括靜脈注射、靜脈輸液，靜脈輸血不屬于靜脈治療。（）2.常用靜脈治療工具包括：注射器、輸液（血）器、一次性靜脈輸液鋼針、外周靜脈留置針、中心靜脈導管、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管、輸液港，不包括輸液附加裝置。（）3.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管新生兒還可通過下肢大隱靜脈、頭部顳靜脈、耳后靜脈等穿刺置

2、管。（）4.輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置。（）5.帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管48小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，就是導管相關性血流感染。（）6.藥物滲出和藥物外滲的區(qū)別是滲出的范圍不同。（）7.脂肪乳屬于PN。（）8.實施靜脈治療護理技術操作的醫(yī)務人員只要是注冊護士、醫(yī)師，鄉(xiāng)村醫(yī)生就行。（）9.ＣＶＣ置管操作應由經(jīng)過專業(yè)知識與技能培訓、考核合格且有5年及以上臨床工作經(jīng)驗的

3、護士完成。（）10.對患者和照顧者可以不進行靜脈治療、導管使用及維護等相關知識的教育。（）11.穿刺及維護時應選擇合格的皮膚消毒劑，宜選2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液尤其是年齡＜2個月的嬰兒要用。（）12.消毒時應以穿刺點為中心用力擦拭，至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書，待自然干燥后方可穿刺。（）13.置管部位不應接觸丙酮、乙醚等有機溶劑，不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。（）14.在滿足治療需要的情況下，盡量選擇較細、較短的導管。（）15.一

4、次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物應使用一次性靜脈輸液鋼針。（）16.外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕性藥物等一次性靜脈輸注。（）17.CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動力學的監(jiān)測，不應用于高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導管除外）。（）18.PT不僅可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，還可使用高壓注射泵注射造影劑。（）19.PVC選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針，敷料外應注明日期、操作者不必簽名。（）20.小兒

5、輸液首選頭皮靜脈。（）21.接受乳房根治術和腋下淋巴結(jié)清掃術的患者應選健側(cè)肢體進行穿刺，有血栓史和血管手術史的患者不應進行置管。（）22.外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應≥5cm，待消毒液自然干燥后再進行穿刺。（）23.以穿刺點為中心消毒皮膚，直徑≥20cm鋪巾，建立最大化無菌屏障。（）24.安裝起搏器患者不宜進行同側(cè)置管患有上腔靜脈壓迫綜合癥的患者不宜進行置管。（）25.放療患者不宜進行置管。（）26.PN現(xiàn)用現(xiàn)配，應在24小

6、時內(nèi)輸注完畢。如需存放，應置于20℃冰箱內(nèi)，輸注時取出。（）27.脂肪乳輸注時間越慢效果越好，必要時可加入氯化鉀。（）28.輸血前和床旁輸血時應分別雙人核對輸血信息，無誤后才可輸注。（）29.輸血起始速度宜慢，應觀察30分鐘無不適后再根據(jù)患者病情、年齡及輸注血液制品的成分調(diào)節(jié)滴速。（）30.全血、成分血和其他血液制品應從血庫取出后60分鐘內(nèi)輸注，1個單位的全血或成分血應在4小時內(nèi)輸完。（）31.輸血完畢應記錄，空血袋應低溫保存24小時。

7、（）32.經(jīng)PVC輸注藥物前宜通過輸入回抽血液確定導管在靜脈內(nèi)；經(jīng)PICC、CVC、PT輸注藥物前宜通過輸注生理鹽水來確定導管在靜脈內(nèi)。（）3靜脈治療護理技術操作規(guī)范試題答案靜脈治療護理技術操作規(guī)范試題答案填空題填空題1.靜脈治療護理技術操作規(guī)范規(guī)定了（靜脈治療護理技術操作）的要求。本標準適用于（全國各級各類醫(yī)療機構(gòu)從事靜脈治療護理技術操作的醫(yī)護人員）。2.靜脈治療護理技術操作規(guī)范中引用的文件GBZT213指（血源性病原體職業(yè)接觸防護導

8、則）WST313（醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范）。3.靜脈治療指將各種藥物（包括血液制品）以及血液，通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法，包括（靜脈注射）、（靜脈輸液）和（靜脈輸血）；常用工具包括：（注射器）、（輸液（血）器）、（一次性靜脈輸液鋼針）、（外周靜脈留置針）、（中心靜脈導管）、（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管）、（輸液港）以及（輸液附加裝置）等。4.中心靜脈導管指經(jīng)（鎖骨下靜脈）、（頸內(nèi)靜脈）、（股靜脈）置管，尖端位于（上腔靜脈）或（下腔靜脈）

9、的導管。5.經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管指經(jīng)上肢（貴要靜脈）、（肘正中靜脈）、（頭靜脈）、（肱靜脈），（頸外靜脈），（新生兒還可通過（下肢大隱靜脈）、（頭部顳靜脈）、（耳后靜脈）等）穿刺置管，尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導管。6.輸液港指完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置，包括（尖端位于上腔靜脈的導管部分）及（埋植于皮下的注射座）。7.（無菌技術）是指在執(zhí)行醫(yī)療、護理操作過程中，防止一切微生物侵入機體，保持無菌物品及無菌區(qū)域不被污染的技術。8.

10、導管相關性血流感染指（帶有血管內(nèi)導管）或者（拔除血管內(nèi)導管48小時內(nèi)）的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫38℃）、（寒顫）或（低血壓）等感染表現(xiàn)，除血管導管外沒有其他明確的感染源。實驗室微生物學檢查顯示：外周靜脈血培養(yǎng)（細菌或真菌陽性）；或者從（導管段和外周血）培養(yǎng)出（相同種類）、（相同藥敏結(jié)果）的致病菌。9.藥物滲出指靜脈輸液過程中，（非腐蝕性藥液）進入靜脈管腔以外的周圍組織。10.（藥物外滲）指靜脈輸液過程中，腐蝕性藥液進

11、入靜脈管腔以外的周圍組織。11.（藥物外溢）指在藥物配置及使用過程中，藥物意外溢出暴露于環(huán)境中，如皮膚表面、臺面、地面等。12.下列名詞簡寫分別是中心靜脈導管（CVC），經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管（PICC），腸外營養(yǎng)（PN），輸液港（PT），外周靜脈導管（PVC）。13.靜脈藥物的配置和使用應在（潔凈的環(huán)境）中完成。14.實施靜脈治療護理技術操作的醫(yī)務人員應為（注冊護士）、（醫(yī)師）和（鄉(xiāng)村醫(yī)生），并應定期進行靜脈治療所必需的專業(yè)知識及

12、技能培訓。15.PICC置管操作應由（經(jīng)過PICC專業(yè)知識與技能培訓）、（考核合格）且有（5年及以上）臨床工作經(jīng)驗的操作者完成。16.PICC置管應對患者和照顧者進行（靜脈治療）、（導管使用及維護）等相關知識的教育。17.所有靜脈治療操作應執(zhí)行（查對制度）并對患者進行（兩種以上方式的身份識別），詢問（過敏史）。18.穿刺針、導管、注射器、輸液（血）器及輸液附加裝置等應（一人一用一滅菌），一次性使用的醫(yī)療器具不應（重復使用）。19.易發(fā)生