護(hù)理查對制度36038

1、值班、交接班制度值班、交接班制度1、護(hù)士必須實(shí)行三班輪流制。2、值班人員必須堅(jiān)守崗位，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，做到“四輕”（走路輕、說話輕、操作輕、開關(guān)門輕），“十不”（不擅自離崗?fù)獬?、不違反護(hù)士儀表規(guī)范、不帶私人用物去工作場所、不在工作區(qū)吃東西、不接待私人會(huì)客和打私人電話（非急事）、不做私事、不打瞌睡或閑聊、不接受患者及探陪人員爭吵、不接受患者禮物、不利用工人之余謀私利）。3、勤加巡視，嚴(yán)密觀察與了解病室動(dòng)態(tài)及患者病情與心理狀態(tài)，及時(shí)解決本班內(nèi)

2、所能解決的問題，保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行。4、值班人員必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作，做好各項(xiàng)記錄，寫好交班報(bào)告，處理好用過的物品，并為下一班做好用物準(zhǔn)備。5、每班必須按時(shí)交接班，接班者提前十五分鐘到科室閱讀交班本及了解情況、交接物品，在交接未清楚之前交班者不得離開崗位。6、要求交班必須認(rèn)真詳細(xì)，對患者必須逐個(gè)進(jìn)行床旁交接，如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器材物品等交代不清楚時(shí)應(yīng)立即查問，接班時(shí)發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)由接班者

3、負(fù)責(zé)。7、交班報(bào)告在交班前1小時(shí)開始書寫，要求字跡工整，內(nèi)容及格式按統(tǒng)一規(guī)定。8、認(rèn)真執(zhí)行十不交接：衣著穿戴不完不整不交接、危重患者搶救時(shí)不交接、病人出入院或死亡轉(zhuǎn)科未處理好不交接、皮試結(jié)果未觀察未記錄不交接、醫(yī)囑未處理不交接、床邊處置未做好不交接、物品數(shù)目不清楚不交接、清潔衛(wèi)生未處理好不交接、未為下班工作做好用物準(zhǔn)備不交接、交班報(bào)告未完成不交接。分級護(hù)理制度分級護(hù)理制度傷病員入院后，由醫(yī)師根據(jù)病情決定護(hù)理等級，下達(dá)醫(yī)囑。護(hù)理等級分為特

4、別護(hù)理及一、二、三級護(hù)理，并分別設(shè)統(tǒng)一的標(biāo)記，在傷病員一覽表和床頭牌上顯示，傷病員住院期間應(yīng)根據(jù)病情變化及時(shí)更改護(hù)理等級。(一)特別護(hù)理：病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；重癥監(jiān)護(hù)患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)測病情的患者；實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療，并需要嚴(yán)密監(jiān)測病情的患者；其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。1、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。2、

5、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，給藥措施。3、根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量。4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。5、保持患者的舒適和功能體位。6、實(shí)施床旁交接班一級護(hù)理：病情趨向穩(wěn)定的危重患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。1、每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。2、根據(jù)患者病情，監(jiān)測生命體征。3、

6、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施。5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。(二)二級護(hù)理：病情穩(wěn)定，仍需要臥床的患者；生活部分自理的患者。1、每2小時(shí)巡視患者，監(jiān)測患者病情變化2、根據(jù)患者病情，測量生命體征3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)（三）三級護(hù)理：生活完全自理且病情穩(wěn)

7、定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者1、每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化運(yùn)用護(hù)理程序，參與患者健康教育活動(dòng)。11、維護(hù)病室秩序，辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù)以及消毒隔離工作。護(hù)理安全管理制度護(hù)理安全管理制度、、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)有關(guān)制度。如查對制度，消毒滅菌制度，藥品使用制度，交接制度，保護(hù)性醫(yī)療制度。、、病房安全1、物品固定放置，便于清點(diǎn)，保證患者行動(dòng)安全2、病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，禁止使用酒精，電爐及點(diǎn)燃明火，以防失火。3、加強(qiáng)對陪護(hù)及探

8、視人員的管理，多巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑情況，及時(shí)通知保衛(wèi)科4、遵照探視時(shí)間，及時(shí)清理病房內(nèi)的探視人員，勸導(dǎo)其按時(shí)離開病區(qū)5、按要求通暢防火通道，消防設(shè)施完好、齊全6、空病房及時(shí)上鎖7、告之患者尊貴物品不能放在病房、、患者安全1、經(jīng)常巡視患者，小兒、昏迷患者加床欄或保護(hù)工具，了解患者的思想動(dòng)態(tài)，做好交接班，防止患者隨意外出、墜床或其他意外發(fā)生2、患者身邊及床邊不放利器、粗笨物品，搬運(yùn)病人要清穩(wěn)，隨車護(hù)送，避免摔傷及碰傷3、凡住院病人，要告之病人

9、或家屬有關(guān)制度，并簽定告之書、、搶救室安全1、搶救藥品、器械等，做到四定三及時(shí)2、搶救設(shè)備完好，搶救間寬敞，利于醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行工作3、搶救時(shí)合理組織人員，明確分工，密切配合，防止差錯(cuò)事故發(fā)生、、氧氣使用安全1、氧氣裝置隨時(shí)處于完備適用狀態(tài)2、保存和使用氧氣要做到四防：防火、防油、防熱、防堵塞3、患者進(jìn)行氧氣德吸入療法時(shí)，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，嚴(yán)密觀察患者缺氧改善情況、、病區(qū)藥品安全1、病區(qū)所有藥品指定專人管理，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充2、內(nèi)限和外

10、用藥要分柜放置，定位、定量，標(biāo)簽顏色分明。氯化鉀單獨(dú)分柜放置3、麻醉與劇毒藥品必須加鎖管理護(hù)師職責(zé)護(hù)師職責(zé)1、在病室護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科室主管護(hù)師及其以上職稱人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，獨(dú)立完成各項(xiàng)護(hù)理且達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。3、擔(dān)任護(hù)理小組長，正確運(yùn)用護(hù)理程序，能獨(dú)立實(shí)施患者健康教育且達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。4、參與病室危重、疑難患者的護(hù)理工作及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作，指導(dǎo)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新