損傷的修復23557

1、損傷的修復1修復的概念及形式：修復的概念及形式：修復：機體對損傷形成缺損進行修補恢復的過程。形式有再生和纖維性修復2再生過程的影響因素再生過程的影響因素取決于受損組織、細胞的再生潛能、參與其中的許多細胞因子、抑素及接觸抑制、細胞外基質。3纖維性修復兩個階段的病理特點、作用纖維性修復兩個階段的病理特點、作用肉芽組織肉芽組織：新生毛細血管和成纖維細胞構成，并伴有炎細胞浸潤。肉眼觀:：鮮紅色、顆粒狀、濕潤柔軟、形似肉芽。初期無神經纖維，觸之無

2、痛。鏡下：三種成分新生毛細血管：方向性（向創(chuàng)面垂直生長），厚壁，內皮腫脹成纖維細胞炎性細胞作用：抗感染及保護創(chuàng)面，機化血凝塊、壞死組織及其他異物，填補傷口及其他組織缺損瘢痕組織：瘢痕組織：是肉芽組織改建成熟形成的纖維結締組織。肉眼觀：局部收縮，色蒼白、灰白，質硬缺乏彈性鏡下：均質紅染的大量膠原纖維束，纖維細胞稀少，核細長深染，組織內血管少作用：填補、連接創(chuàng)口或缺損，保持組織完整性；大量膠原纖維存在使組織器官具有一定抗拉力，保持堅固性。4

3、創(chuàng)傷愈合的基本概念，了解皮膚愈合的基本過程創(chuàng)傷愈合的基本概念，了解皮膚愈合的基本過程創(chuàng)傷愈合：創(chuàng)傷的修補復原的過程。維生素C促進前膠原分子合成，有利愈合。基本過程（以皮膚及軟組織為例）1、傷口的早期變化出血、滲出、凝塊形成及其清除2、傷口收縮創(chuàng)緣整層皮膚及皮下組織向中心移動，傷口細小。增生的肌成纖維細胞起了重要作用3、肉芽組織的增生及瘢痕形成瘢痕的不良后果：（1）瘢痕處比原組織結構薄弱（外力作用下可形成疝）。（2）可發(fā)生過分收縮妨礙正常

4、功能（粘連、攣縮、狹窄、器官變形、關節(jié)運動障礙等）。4、表皮及其它組織的再生皮膚創(chuàng)傷愈合的種類和特點皮膚創(chuàng)傷愈合的種類和特點一期愈合二期愈合損傷情況組織缺損少，創(chuàng)緣整齊，無感染，經粘和或縫合后創(chuàng)面對和嚴密組織缺損大，創(chuàng)緣不整，無法整齊對和、伴感染早期變化少量血凝塊，炎癥反應輕微局部組織變性、壞死，炎癥反應明顯傷口收縮不明顯傷口大、傷口收縮明顯肉芽組織增生、疤痕組織形成從傷口邊緣長出少量肉芽組織并迅速填平傷口，57d傷口兩側膠原纖維連接，