風(fēng)溫肺熱病(非重癥社區(qū)獲得性肺炎)中醫(yī)臨床路徑

1、風(fēng)溫肺熱?。ǚ侵匕Y社區(qū)獲得性肺炎）中醫(yī)臨床路徑路徑說(shuō)明：本路徑適合于西醫(yī)診斷為非重癥社區(qū)獲得性肺炎患者。一、風(fēng)溫肺熱?。ǚ侵匕Y社區(qū)獲得性肺炎）中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對(duì)象中醫(yī)診斷:第一診斷為風(fēng)溫肺熱?。═CD編碼：BNW031）。西醫(yī)診斷:第一診斷為非重癥社區(qū)獲得性肺炎（ICD10編碼：J13J15，J18）。（二）診斷依據(jù)1疾病診斷（1）中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》（ZYT001.1

2、94）。（2）西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn):參照2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)發(fā)布的《社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南》。2證候診斷參照“國(guó)家中醫(yī)藥管理局‘十一五’重點(diǎn)?？茀f(xié)作組風(fēng)溫肺熱病（非重癥社區(qū)獲得性肺炎）診療方案”風(fēng)溫肺熱?。ǚ侵匕Y社區(qū)獲得性肺炎）臨床常見(jiàn)證候:邪犯肺衛(wèi)證痰熱壅肺證痰濁阻肺證正虛邪戀證（三）治療方案的選擇參照“國(guó)家中醫(yī)藥管理局‘十一五’重點(diǎn)專科協(xié)作組風(fēng)溫肺熱?。ǚ侵匕Y社區(qū)獲得性肺炎）診療方案”。1診斷明確，第一診斷為風(fēng)溫肺熱病（非

3、重癥社區(qū)獲得性肺炎）。2患者適合并接受中醫(yī)治療。（四）標(biāo)準(zhǔn)住院日為≤10天。（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)肺病科中醫(yī)臨床路徑（ICD10編碼：J13J15，J18）的患者。2患者同時(shí)具有其他疾病，但在住院期間不需特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入本路徑。（六）中醫(yī)證候?qū)W觀察四診合參，收集該病種不同證候的主癥、次癥、舌、脈特點(diǎn)。注意證候的動(dòng)態(tài)變化。（七）入院檢查項(xiàng)目1必需的檢查項(xiàng)目（1）血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)（2）肝功能、腎功能、

4、電解質(zhì)、血糖（3）凝血功能、D二聚體（4）體表血氧飽和度或血?dú)夥治觯?）胸部正側(cè)位X線片、心電圖2可選擇的檢查項(xiàng)目：根據(jù)病情需要而定，如送檢痰涂片、痰培養(yǎng)、痰找抗酸菌檢查、肺臟CT、C反應(yīng)蛋白等。（八）治療方法1辨證選擇口服中藥湯劑或中成藥邪犯肺衛(wèi)證：宣肺透表，清熱解毒。痰熱壅肺證：清熱化痰，止咳平喘。痰濁阻肺證:燥濕化痰，宣肺止咳。正虛邪戀證：養(yǎng)陰益氣，清散余邪。2辨證選擇靜脈滴注中藥注射液。3其他療法：根據(jù)病情需要選擇應(yīng)用中藥保留灌