老年重癥社區(qū)獲得性肺炎臨床特點及預后因素分析.pdf

1、目的： 了解老年重癥社區(qū)獲得性肺炎的臨床特點及預后相關因素。 方法： 以2002年6月-2008年8月中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院呼吸及感染科出院符合重癥社區(qū)獲得性肺炎診斷標準的病例為研究對象，采用回顧性病例對照研究比較老年SCAP患者(年齡=65歲)與中青年SCAP患者(年齡＜65歲)臨床特征的異同；根據(jù)轉歸分為死亡組及存活組，用Logistic回歸分析預后相關因素。 結果： 老年SCAP病死率為2

2、2.5％，老年SCAP組伴發(fā)COPD、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和急性意識障礙發(fā)生率明顯高于中青年組。老年組與中青年組PSI及CURB-65評分有差異：PSI評分系統(tǒng)中：Ⅲ-Ⅴ級(97.5％比72.7％P＜0.05))；CURB-65評分系統(tǒng)中=3分(20％比12.1％P＜0.05)死亡組基礎合并神經(jīng)系統(tǒng)疾病及COPD、體溫＞37.2℃、脈搏＞100次/分、急性意識障礙、中性粒細胞增多及感染性休克發(fā)生率均高于存活組(P＜0.05)。存活組