多重耐藥菌管理制度

1、多重耐藥菌管理制度多重耐藥菌（MDRO）主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。常見多重耐藥菌包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌、耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）、耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）、多重耐藥泛耐藥銅綠假單胞菌（MDRPDRPA)和多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。近年來多重耐藥菌已成為醫(yī)院感染重要的病原菌，常引起院內(nèi)肺炎、泌尿道感染

2、、導(dǎo)管相關(guān)血流感染及外科手術(shù)部位感染等，為進(jìn)一步加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制，依據(jù)衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。一、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染管理加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員多重耐藥菌醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)，讓醫(yī)務(wù)人員掌握正確、有效的多重耐藥菌感染預(yù)防和控制措施。應(yīng)加強(qiáng)重點(diǎn)科室和重要環(huán)節(jié)多重耐藥菌醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)，尤其是ICU、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、普內(nèi)科（內(nèi)分泌科）、普外科（肝膽外科）、感染性疾

3、病科等臨床科室，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)控長(zhǎng)期住院并接受過廣譜抗菌藥物治療或抗菌藥物療效不佳的患者、留置各種管道以及合并慢性基礎(chǔ)疾病的患者，積極開展多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)，必要時(shí)開展主動(dòng)篩查，以早期發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染或定植患者。微生物室應(yīng)提高對(duì)多重耐藥菌檢測(cè)及抗菌藥物敏感性的監(jiān)測(cè)水平，發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌后及時(shí)反饋給醫(yī)院感染管理科和相關(guān)臨床科室，以便及時(shí)采取有效地治療和控制措施。微生物室每季度應(yīng)向全院公布一次臨床常見分離細(xì)菌菌株及其藥敏情況，包括全院和重點(diǎn)科室多重