兩種麻醉方法在牙拔除術(shù)中的效果評(píng)價(jià)

1、兩種麻醉方法在牙拔除術(shù)中的效果評(píng)價(jià)【摘要】目的：在口腔門診下頜磨牙拔除術(shù)中，比較采用利多卡因阻滯麻醉與碧蘭麻牙周膜麻醉兩種方法的差異。方法：選取174例（180顆牙）行下頜磨牙拔除術(shù)的就診患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，對(duì)照組采用利多卡因麻醉法，試驗(yàn)組采用碧蘭麻牙周膜麻醉法?；颊弑救撕歪t(yī)師對(duì)兩種麻醉方式的注射疼痛程度及麻醉效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：麻醉中試驗(yàn)組VAS值評(píng)價(jià)為287186，對(duì)照組為249133，兩組比較差異無顯著性（P005）。麻

2、醉效果評(píng)價(jià)，試驗(yàn)組患者評(píng)為“完全”者81例，對(duì)照組為64例；試驗(yàn)組評(píng)為“良好”者6例，對(duì)照組20例；試驗(yàn)組有3例出現(xiàn)中度疼痛，對(duì)照組6例；兩組的麻醉效果差異有顯著性（P005）。結(jié)論：在下頜磨牙拔除術(shù)中，牙周膜麻醉較阻滯麻醉具有更好的麻醉效果?！綪鍵詞】阻滯麻醉；牙周膜麻醉；下頜牙拔除術(shù)；麻醉效果【中圖分類號(hào)】R78211【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】10050019（2018）0726501在口腔門診診療工作中，局部麻醉時(shí)麻醉注射本身會(huì)

3、注射器行牙周膜麻醉。注射前對(duì)注射部位消毒，進(jìn)針時(shí)保持針頭的長軸與牙齒長軸成30角，針頭由頰、舌側(cè)中點(diǎn)進(jìn)入最深處之后，推注麻藥并保持在原位5～10s以提高麻藥的擴(kuò)散量，用藥均為0510ml。對(duì)照組采用2%的鹽酸利多卡因注射液按相關(guān)診療常規(guī)和要求行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉。3麻醉過程及效果評(píng)定與統(tǒng)計(jì)方法麻醉過程疼痛評(píng)定：采用視覺模擬評(píng)分法（visualanaloguescale，VAS）進(jìn)行評(píng)定：VAS標(biāo)尺上分為10等份，按疼痛的感受程度不同，兩

4、端分別表示“無痛”和“最劇烈的疼痛”，術(shù)后由患者本人在標(biāo)尺上相應(yīng)部位作記號(hào)來評(píng)定。麻醉效果評(píng)定：以患者的主觀感受和醫(yī)生對(duì)患者表情進(jìn)行綜合打分，分為4級(jí)：①完全，患者自覺不痛，無痛苦表情；②良好，患者稍有疼痛，但能順利進(jìn)行操作；③可以，患者感覺到疼痛，需忍耐才能操作；④無效，無效麻醉，難以進(jìn)行操作。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。對(duì)VAS值采用t檢驗(yàn)，兩種注射方法麻醉效果的對(duì)比采用秩和檢驗(yàn)，顯著性水平=005。結(jié)果1病例