兩種麻醉方法對(duì)中年手術(shù)后認(rèn)知功能影響的研究.pdf_第1頁(yè)
已閱讀1頁(yè),還剩47頁(yè)未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、目的:探討椎管內(nèi)麻醉與全憑靜脈麻醉對(duì)中年患者術(shù)后認(rèn)知功能的影響。
   方法:收集石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院2010年3月到2010年8月行非心臟外科手術(shù)的中年住院患者(40-59歲)100例,依據(jù)手術(shù)和病情需要分為全憑靜脈麻醉組(TIVA)50例和椎管內(nèi)麻醉組(IA)50例。分別于術(shù)前1天(T1)、術(shù)后3天(T2)、30天(T3)行認(rèn)知功能測(cè)定,同期中年健康志愿者50例作為對(duì)照組(CG)。詳細(xì)記錄患者的一般資料、術(shù)中麻醉用藥

2、情況和各項(xiàng)生命體征變化,及術(shù)后不良情況等。采用Z計(jì)分法對(duì)認(rèn)知功能進(jìn)行診斷,應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。
   結(jié)果: 1. T2時(shí),全麻組出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙5例(10%),椎管內(nèi)麻醉組2例(4%),對(duì)照組1例(2%)。經(jīng)卡方檢驗(yàn),不同組間認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=3.358, P>0.05)。全麻組、椎管內(nèi)麻醉組和對(duì)照組中認(rèn)知功能受損的發(fā)生率分別為34%(17/50),26%(13/50)和10%(5

3、/50)。與對(duì)照組比較,全麻組和椎管內(nèi)麻醉組認(rèn)知功能受損病例明顯增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.004,0.037),而全麻組和椎管內(nèi)麻醉組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
   2. T3時(shí),全麻組出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙3例(6%),椎管內(nèi)麻醉組出現(xiàn)1例(2%),對(duì)照組出現(xiàn)1例(2%)。經(jīng)卡方檢驗(yàn),不同組間認(rèn)知功能障礙的發(fā)生率差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.088, P>0.05)。全麻組、椎管內(nèi)麻醉組和對(duì)照組中認(rèn)知受損的發(fā)生率

4、分別為24%(12/50),8%(4/50)和6%(3/50)。與對(duì)照組比較,全麻組認(rèn)知功能受損病例增高明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.012),全麻組與椎管內(nèi)麻醉組認(rèn)知受損發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.029),椎管內(nèi)麻醉組認(rèn)知受損的例數(shù)明顯比全麻組的少,對(duì)照組與椎管內(nèi)麻醉組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
   3.T3和T2比較,全麻組和椎管內(nèi)麻醉組認(rèn)知功能障礙發(fā)生率稍降低,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);全麻

5、組認(rèn)知受損的例數(shù)減少,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);椎管內(nèi)麻醉組認(rèn)知受損的例數(shù)明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=50741, P=0.017)。
   4. 焦慮自評(píng)量表得分顯示:與對(duì)照組比較,全麻組、椎管內(nèi)麻醉組間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
   結(jié)論:中年患者,在全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉下手術(shù)后,術(shù)后3天可能會(huì)影響注意力、記憶力等認(rèn)知功能,可出現(xiàn)其中一項(xiàng)認(rèn)知功能受損,但并不能導(dǎo)致POCD的發(fā)生。術(shù)后30天

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論