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1、精神護(hù)理學(xué)(ZGWKSSL)第一章第一章.緒論緒論1.精神障礙:又精神疾病,是指由于各種因素的作用所導(dǎo)致的人的認(rèn)知.情感.意志行為等精神活動方面的異常,是一組伴有主觀痛苦體驗和(或)社會功能損害的具有診斷意義的精神方面問題。(名詞解釋名詞解釋)2.精神護(hù)理學(xué):是研究人類異常精神活動和行為的護(hù)理.保健及康復(fù)的一門學(xué)科。(名詞解釋名詞解釋)3.精神科護(hù)理工作的范圍:(1)精神健康的預(yù)防(2)精神障礙的治療(3)精神障礙的康復(fù)(4)健康教育4
2、.精神障礙患者的權(quán)利:(1)醫(yī)療保健權(quán)(2)拒絕住院的權(quán)利(3)人身自由和人格尊嚴(yán)(4)隱私權(quán)(5)學(xué)習(xí)和勞動就業(yè)的權(quán)利(6)知情同意權(quán)(7)通信及會客權(quán)(8)診斷復(fù)核權(quán)第二章第二章.精神障礙的病因與分類精神障礙的病因與分類一.精神障礙的病因1.生物因素:(看看就可以了)(1)遺傳因素:精神分裂癥的發(fā)生率為1%,而如果有該病的一級親屬(父母.兄弟.姐妹),發(fā)生率為10%,若為精神分裂癥患者同卵雙生子,有40%~65%的幾率患上該病。(2
3、)大腦發(fā)育的因素:有些精神分裂癥患者的腦室更大,灰質(zhì)的體積更小。(3)性別和年齡因素:女性易罹患抑郁癥男性見于狂躁抑郁癥兒童表現(xiàn)為自閉癥.多動癥。(4)器質(zhì)性因素:感染:病原體感染所引起的高熱可導(dǎo)致腦功能紊亂軀體疾病:常見的有肝性腦病.腎性腦病.糖尿病.低血糖.系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病伴發(fā)的精神障礙化學(xué)物質(zhì)顱腦疾病。(5)神經(jīng)生物化學(xué)改變。2.心理與社會因素:(1)性格因素:外向型人格易患燥狂抑郁癥內(nèi)向型人格多易患精神分裂癥神經(jīng)衰弱見于強(qiáng)迫
4、癥。(2)應(yīng)激(3)環(huán)境因素:家庭功能.社會文化.生態(tài)環(huán)境。窄11.記憶障礙:記憶增強(qiáng)、記憶減退、遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)、似曾相識癥、視舊如新癥12.錯構(gòu):是指記憶的錯誤,對過去曾經(jīng)經(jīng)歷的事情,在發(fā)生的地點.情節(jié),特別是時間上出現(xiàn)錯誤回憶,張冠李戴,并堅信不疑。(名詞名詞解釋解釋)13.自知力:又稱領(lǐng)悟力或內(nèi)省力,是指患者對其自身的異常或病理狀態(tài)的認(rèn)識能力(名詞名詞)14.情感倒錯:是指患者的情感反應(yīng)與其內(nèi)心體驗或處境不相協(xié)調(diào)。(名詞解釋名詞
5、解釋)第五章.精神障礙患者危急狀態(tài)的防范與護(hù)理1.精神障礙患者的急危狀態(tài)主要包括:暴力行為.自殺行為.出走行為.噎食和吞食異物.木僵等2.精神科最為常見的危急事件是:暴力行為(填空填空)3.(1)交流技巧:與有暴力傾向的患者交流時須有1個手臂以上的交往距離(2)言語安撫:保持與患者安全距離1米左右,呈45角(切勿正面接觸)。4.暴力行為發(fā)生時處理:(1)尋求幫助(2)控制局面(3)解除武裝(4)隔離(5)約束5.自殺可分為:(1)自殺意
6、念(2)自殺威脅(3)自殺姿態(tài)(4)自殺未遂6.自殺威脅:指口頭上表達(dá)自殺的愿望,但無具體自殺行動。(名詞解名詞解釋)7.自殺姿態(tài):指以不至于死亡的自殺行動來表達(dá)其真正的目的。(名詞名詞解釋解釋)8.自殺的預(yù)防:(1)通知其他工作人員(2)保護(hù)環(huán)境安全(3)密切觀察(4)建立治療性護(hù)患關(guān)系(5)使用安全契約(6)給患者提供希望(7)提高患者自尊(8)參加有益活動(9)調(diào)動社會支持系統(tǒng)(簡答簡答問答問答)9.預(yù)防出走措施:(1)加強(qiáng)溝通(
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