輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案

1、輸液反液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案【應(yīng)急預(yù)案】一、立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。二、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。三、情況嚴(yán)重者就地?fù)尵龋匾獣r(shí)行心肺復(fù)蘇。四、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。五、及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。六、保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。七、患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。【程序】立即停止輸液→更換液體和輸液

2、器→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地?fù)尵取^察生命體征→記錄搶救過(guò)程→及時(shí)上報(bào)→保留輸液器和藥液→送檢患者患者發(fā)生輸血反血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案【應(yīng)急預(yù)案】一、病人輸血時(shí)，責(zé)任護(hù)士每15分鐘巡視病人，詢(xún)問(wèn)病人主訴，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰疼等輸血反應(yīng)癥狀時(shí)立刻停止輸血，更換輸血管，改換生理鹽水。2保留原輸血器及余血，報(bào)告輸血科、控感辦。3及時(shí)通知醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)，配合醫(yī)生，遵醫(yī)囑給藥。4嚴(yán)重輸血反應(yīng)，準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)師進(jìn)行緊急救治，及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科

3、、護(hù)理部。5密切觀察患者病情變化，準(zhǔn)確記錄生命體征和搶救過(guò)程。局部組織劇痛、變性甚至壞死。四、若患者出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、滴液不暢等情況應(yīng)立即告訴護(hù)士，給予及時(shí)處理。五、輸注刺激性藥物期間，若患者意識(shí)障礙或躁動(dòng)不安，陪伴家屬不得隨意離開(kāi)，以免發(fā)生意外。六、護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視觀察輸注局部有無(wú)燒灼感、腫痛、外滲以及藥物的不良反應(yīng)等情況，并做好護(hù)理記錄。七、當(dāng)發(fā)生后疑似藥物外滲時(shí)，應(yīng)立即更換其他部位，報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，做好相應(yīng)的處理，詳細(xì)觀察局部皮膚變化

4、。八、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，加強(qiáng)床邊交接。九、常見(jiàn)刺激性藥物有化療藥物、去甲狀腺素、多巴胺、阿拉明、多巴酚丁胺、尼莫通、脂肪乳劑、甘露醇、甘油果糖、高滲葡萄糖等。十、外周用化療藥物參照（化療藥物外滲的預(yù)防與護(hù)理）化療藥療藥物外滲的防范物外滲的防范預(yù)案【應(yīng)急預(yù)案】一、立即停止化療藥物的注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。二、發(fā)生化療藥物外滲后要及時(shí)通知主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)。三、用0.4%普魯卡因（2%普魯卡因1ml生理鹽