輸液反應應急預案演練模式

1、患者發(fā)生輸液反應時的應急預案演練模式 （6 人）時間 地點 病房人物：護士長（ ） ，值班醫(yī)生（ ） ，護士甲（ ） ，護士乙 （ ） ，患者?。?）等場景旁白： 科值班醫(yī)生、護士乙正在緊張的工作中，護士甲在巡視病房中……1、護士甲巡視到 5 床患者丁時，發(fā)現(xiàn)正在輸液的丁寒戰(zhàn)，靠近丁耐心詢問：你怎么了

2、，??？患者?。鹤o士，我好冷，抖的厲害！2、護士甲急忙關閉輸液夾，停止正在輸入的液體，看了一下時間，按呼叫器：護士乙快來，5 床丁可能出現(xiàn)了輸液反應。護士乙急忙喊值班醫(yī)生，推著搶救車就往 5 床去。3、值班醫(yī)生同時也到達 5 床。值班醫(yī)生觸摸了一下患者丁的額頭，看看已經(jīng)停止的輸液瓶貼，詢問了患者丁：什么時候開始抖的？患者丁不出聲，身體縮成一團。4、值班醫(yī)生：快，測個血壓、脈搏、體溫。更換 0.9%NS250ml 靜滴，地塞米松 5mg 靜

3、脈推注，鹽酸異丙嗪 25mg,肌肉注射。5、護士甲復述口頭醫(yī)囑：0.9%NS250ml 緩慢靜脈滴注，地塞米松 5mg 靜脈推注，鹽酸異丙嗪 25mg,肌肉注射。值班醫(yī)生：是的。6、護士甲在復訴口頭醫(yī)囑的同時，將原輸液體及輸液器取下，保留靜脈通路。同時更換新輸液器，更換上 0.9%NS250ml，緩慢滴注。抽取地塞米松 5mg 緩慢靜脈推注，鹽酸異丙嗪 25mg 肌肉注射。7、在護士甲緊張的執(zhí)行醫(yī)囑時，護士乙在給患者測量生命體征。測量體

4、溫、血壓、脈搏、呼吸……8、護士乙：體溫 37.5℃，血壓 130/80mmHg，脈搏 82 次/分，呼吸 21 次/分。護士乙記錄了生命體征。9、值班醫(yī)生：好的，生命體征還可以，再密切觀察著生命體征。10、護士甲：藥物已經(jīng)注射完，幫助患者蓋緊被子保暖，耐心與患者丁說：你躺會，給你更換了液體，并給你打了針抗過敏的針，一會就好些了?；颊叨↑c點頭。11、護士乙對丁的家人說：我們先回去處理一下用物，一會還來看看她，若有情況，請及時按呼叫器。護

5、士乙推回搶救車，處理用物。12、護士甲在病歷里記錄下患者生命體征及搶救過程，在藥物過敏登記本上做好登記。13、護士甲向護士長匯報：護士長，剛剛 5 床出現(xiàn)輸液過敏，通知值班醫(yī)生，及時更換了液體，靜推地塞米松 5mg，鹽酸異丙嗪 25mg 肌注，現(xiàn)在正是輸入的是0.9%NS250ml?，F(xiàn)在患者生命體征平穩(wěn)。14、護士長：知道了，繼續(xù)密切觀察患者生命體征，隨時巡視病房，做好心理護理。15、護士甲：好的，護士長。保留輸液器和藥液送藥劑科，同時

6、取相同批號的液體、輸液器分別送檢，并填寫輸液反應報告單上報?；颊甙l(fā)生輸液反應時的應急預案演練模式 （6 人）時間 地點 病房人物：護士長（ ） ，值班醫(yī)生（ ） ，護士甲（ ） ，護士乙 （ ） ，患者?。?）等場景旁白： 科值班醫(yī)生、護士乙正在緊張的工作中，護士甲在巡視病房中……1、護士甲巡視到 5

7、 床患者丁時，發(fā)現(xiàn)正在輸液的丁寒戰(zhàn)，靠近丁耐心詢問：你怎么了，??？患者?。鹤o士，我好冷，抖的厲害！2、護士甲急忙關閉輸液夾，停止正在輸入的液體，看了一下時間，按呼叫器：護士乙快來，5 床丁可能出現(xiàn)了輸液反應。護士乙急忙喊值班醫(yī)生，推著搶救車就往 5 床去。3、值班醫(yī)生同時也到達 5 床。值班醫(yī)生觸摸了一下患者丁的額頭，看看已經(jīng)停止的輸液瓶貼，詢問了患者?。菏裁磿r候開始抖的？患者丁不出聲，身體縮成一團。4、值班醫(yī)生：快，測個血壓、脈搏、體

8、溫。更換 0.9%NS250ml 靜滴，地塞米松 5mg 靜脈推注，鹽酸異丙嗪 25mg,肌肉注射。5、護士甲復述口頭醫(yī)囑：0.9%NS250ml 緩慢靜脈滴注，地塞米松 5mg 靜脈推注，鹽酸異丙嗪 25mg,肌肉注射。值班醫(yī)生：是的。6、護士甲在復訴口頭醫(yī)囑的同時，將原輸液體及輸液器取下，保留靜脈通路。同時更換新輸液器，更換上 0.9%NS250ml，緩慢滴注。抽取地塞米松 5mg 緩慢靜脈推注，鹽酸異丙嗪 25mg 肌肉注射。7、

9、在護士甲緊張的執(zhí)行醫(yī)囑時，護士乙在給患者測量生命體征。測量體溫、血壓、脈搏、呼吸……8、護士乙：體溫 37.5℃，血壓 130/80mmHg，脈搏 82 次/分，呼吸 21 次/分。護士乙記錄了生命體征。9、值班醫(yī)生：好的，生命體征還可以，再密切觀察著生命體征。10、護士甲：藥物已經(jīng)注射完，幫助患者蓋緊被子保暖，耐心與患者丁說：你躺會，給你更換了液體，并給你打了針抗過敏的針，一會就好些了?；颊叨↑c點頭。11、護士乙對丁的家人說：我們先回

10、去處理一下用物，一會還來看看她，若有情況，請及時按呼叫器。護士乙推回搶救車，處理用物。12、護士甲在病歷里記錄下患者生命體征及搶救過程，在藥物過敏登記本上做好登記。13、護士甲向護士長匯報：護士長，剛剛 5 床出現(xiàn)輸液過敏，通知值班醫(yī)生，及時更換了液體，靜推地塞米松 5mg，鹽酸異丙嗪 25mg 肌注，現(xiàn)在正是輸入的是0.9%NS250ml?，F(xiàn)在患者生命體征平穩(wěn)。14、護士長：知道了，繼續(xù)密切觀察患者生命體征，隨時巡視病房，做好心理護理