輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案、流程及處理方法

1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案、流程及處理1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。2、病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救的藥品及物品，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥。3、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4、建立護(hù)理記錄，記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程。5、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告院感辦、護(hù)理部和藥劑科。并按要求填寫輸液反應(yīng)報(bào)告卡，上報(bào)護(hù)理部。6、將保留液體、輸液器分別送藥劑科和消毒供應(yīng)中心。7、患者家屬有異議

2、時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。流程：輸液反應(yīng)是醫(yī)療活動中極為常見的現(xiàn)象，其本身并無致死性。但它可誘導(dǎo)病人基楚疾病惡化而帶來生命危險(xiǎn)。臨床中應(yīng)重在防范；一旦發(fā)生，判斷要準(zhǔn)確，處置要果斷。㈠發(fā)熱反應(yīng)處理方法：發(fā)熱反應(yīng)處理方法：⒈不要撥掉靜脈針頭，一定保留好靜脈通道，以備搶救用藥。一旦撥掉靜脈通道，當(dāng)病人需搶救時(shí)再建靜脈通道，會錯(cuò)過搶救時(shí)機(jī)；⒉換上一套新的輸液器管道及與原液體性質(zhì)不同的液體（如原來是糖水則換成生理鹽水），可暫不加藥，待

3、病情穩(wěn)定后再議加藥；⒊五聯(lián)用藥：①吸氧；②靜注地塞米松1015mg（小兒0.51mgkg.次）或氫化可的松100mg（小兒510mgkg.次）；③肌注或靜注苯海拉明2040mg（小兒0.51mgkg.次）；④肌注復(fù)方氨基比林2ml（小兒0.1mlkg.次）或口服布洛芬懸液；⑤如未梢發(fā)涼或皮色蒼白可肌注或靜注65425mg（小兒0.10.5mgkg.次）。一般在用藥30分鐘后汗出熱退而平穩(wěn)下來。㈡急性肺水腫急性肺水腫處理方法：①注意控制輸

4、液速度和輸液量尤其對老人、小兒和心肺功能不全的病人。②一旦出現(xiàn)上述癥狀，立即停止輸液并通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。如病情允許，使病人呈端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。③高流量氧氣吸入。④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物。⑤給予心理安慰，解除病人的緊張情緒。⑥必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。方法：用橡膠止血帶或血壓計(jì)袖帶適當(dāng)加壓四肢，以阻斷靜脈回流，但動脈血仍可通過。每5～10min輪流放松一個(gè)肢體上的止血帶。癥狀緩解后，