產(chǎn)褥期并發(fā)癥產(chǎn)褥期抑郁癥

1、婦產(chǎn)科學(xué),,,《婦產(chǎn)科學(xué)》(第8版)配套課件,“十二五”普通高等教育本科國(guó)家級(jí)規(guī)劃教材衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)“十二五”規(guī)劃教材 全國(guó)高等學(xué)校教材供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用,主編 謝幸 茍文麗,3,第三節(jié) 產(chǎn)褥期抑郁癥Postpartum Depression,編者 王晨虹（南方醫(yī)科大學(xué)）,,,,,4,概念,產(chǎn)褥期抑郁癥（postpartum depression, PPD）是指產(chǎn)

2、婦在產(chǎn)褥期間出現(xiàn)抑郁癥狀，是產(chǎn)褥期精神綜合征最常見(jiàn)的一種類型。其發(fā)病率國(guó)外報(bào)道約為30%，通常在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)癥狀。,5,臨床表現(xiàn),情緒改變自我評(píng)價(jià)降低創(chuàng)造性思維受損，主動(dòng)性降低 對(duì)生活缺乏信心，覺(jué)得生活無(wú)意義,6,6,7,,,8,8,產(chǎn)褥期抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)（美國(guó)精神病協(xié)會(huì)，1994）,1.在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)下列5條或5條以上的癥狀，必須具備（1）（2）兩條（1）情緒抑郁（2）對(duì)全部或多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅（3）體重顯著

3、下降或增加（4）失眠或睡眠過(guò)度（5）精神運(yùn)動(dòng)性興奮或阻滯（6）疲勞或乏力（7）遇事均感毫無(wú)意義或有自罪感（8）思維能力減退或注意力不集中（9）反復(fù)出現(xiàn)想死亡的想法2.在產(chǎn)后4周內(nèi)發(fā)病,9,治療,10,預(yù)防,從社會(huì)因素、心理因素及妊娠因素等多方面入手。產(chǎn)后進(jìn)行自我問(wèn)卷調(diào)查（如Edinburgh產(chǎn)后抑郁評(píng)分系統(tǒng)）對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)和診斷很有幫助。,11,預(yù)后,該病預(yù)后良好，約70%患者于1年內(nèi)治愈。再次妊娠復(fù)發(fā)率約20%。,12