中風(fēng)患者如何在家里進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

1、1中風(fēng)患者如何在家里進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練許多腦血管病患者及其家屬對(duì)康復(fù)治療認(rèn)識(shí)不足。一些醫(yī)師缺乏康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)，片面強(qiáng)調(diào)急性早期卒中病人宜限制活動(dòng)，臥床靜養(yǎng)。卒中患者只要生命體征穩(wěn)定、神志清楚、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再惡化，48小時(shí)后即應(yīng)進(jìn)行功能康復(fù)。早期康復(fù)治療有益恢復(fù)生活處理能力，所謂早期康復(fù)，是指病人在患病后，只要生命體征穩(wěn)定、神志清楚、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再惡化，48小時(shí)后即可進(jìn)行功能康復(fù)。這也意味著腦血管病病人發(fā)病1周內(nèi)大都可以采用康復(fù)措施。也有些康

2、復(fù)治療措施在入院的第一天就可以應(yīng)用如保持肢體的功能位感覺(jué)輸入視、聽(tīng)、觸覺(jué)刺激等，目的在于預(yù)防合并癥的發(fā)生。臨床醫(yī)學(xué)針對(duì)的是疾病或病理生理異常；而康復(fù)醫(yī)學(xué)直接面對(duì)的是功能障礙，強(qiáng)調(diào)積極主動(dòng)的功能訓(xùn)練而且在生理功能無(wú)法恢復(fù)的情況下，強(qiáng)調(diào)采用代償或替代的途徑，增強(qiáng)患者的適應(yīng)能力，并逐漸恢復(fù)實(shí)際運(yùn)動(dòng)能力?？祻?fù)從床上運(yùn)動(dòng)開(kāi)始康復(fù)從床上運(yùn)動(dòng)開(kāi)始。中風(fēng)患者即使經(jīng)搶救能存活下來(lái)，很多也會(huì)留下行動(dòng)不便等后遺癥，如果出院后家人對(duì)他們實(shí)行“全面”的照顧，“包

3、辦”一切，反而會(huì)剝奪他們運(yùn)動(dòng)的機(jī)會(huì)，影響他們的康復(fù)。其實(shí)，患者中風(fēng)后康復(fù)得好不好，除了與病情有關(guān)外，很大程度上還取決于患者有沒(méi)有進(jìn)行很好的康復(fù)訓(xùn)練。下面介紹一些床上康復(fù)訓(xùn)練的要點(diǎn)。床上移動(dòng)。床上移動(dòng)。床上移動(dòng)是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，學(xué)會(huì)后對(duì)患者大有裨益?；颊哐雠P，雙腿屈曲，足底平貼床面，抬高臀部，做俗稱(chēng)“搭橋”的動(dòng)作。然后根據(jù)需要向左側(cè)或右側(cè)移動(dòng)臀部，待臀部回落床面后，再移動(dòng)肩部、頭部，最后調(diào)整全身姿勢(shì)。開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)，家人應(yīng)在一旁監(jiān)護(hù)，以防

4、出現(xiàn)意外。許多患者初學(xué)臀部會(huì)無(wú)力抬起，這時(shí)家人可以協(xié)助，稍微用力幫患者抬高臀部。床上翻身。床上翻身。翻身的動(dòng)作看起來(lái)很簡(jiǎn)單，但實(shí)際上要患者自行完成是需要技巧的。首先要教會(huì)患者做攥拳的動(dòng)作。具體做法是雙手掌心相對(duì)、十指交叉（患側(cè)3肩痛和上肢水腫，也有助于恢復(fù)患病一側(cè)上肢的運(yùn)動(dòng)功能?；颊呱现荒茏孕猩吓e時(shí)，最好先到矯形中心制作肩帶，防治肩關(guān)節(jié)脫位，預(yù)防肩痛等并發(fā)癥的發(fā)生。2、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)：用健康一側(cè)的手握住患病一側(cè)的手腕，對(duì)肘關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲伸展

5、活動(dòng)。在屈肘90度時(shí)，可將患病一側(cè)的手掌旋轉(zhuǎn)至掌心向上，隨后再將掌心轉(zhuǎn)至向下，以促進(jìn)前臂旋前、旋后的功能恢復(fù)。3、腕關(guān)節(jié)及手指活動(dòng)：用健康一側(cè)手掌握住患病一側(cè)手掌，前屈，接著背屈。然后握住患病一側(cè)的4根手指，一起做屈伸動(dòng)作。4、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)：把健康一側(cè)下肢插于患病一側(cè)下肢的下方，伸直雙下肢，用力向上抬起。以上動(dòng)作，最好每天能做56次，每次1015分鐘。俗話說(shuō)“生命在于運(yùn)動(dòng)”，中風(fēng)后癱瘓的病人更需要積極的運(yùn)動(dòng)鍛煉。因此，如果您關(guān)愛(ài)家中患者，

6、就要積極地讓康復(fù)中的他動(dòng)起來(lái)。康復(fù)，別忽略了手。康復(fù)，別忽略了手。正常人可能會(huì)覺(jué)得，癱瘓患者最痛苦的莫過(guò)于不能直立行走。其實(shí)，癱瘓患者，不僅需要鍛煉腿部功能，常被忽略的手部功能的鍛煉也是非常重要的。手部功能基本正常的話，患者的日常生活大多可以自理，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，能增加他的康復(fù)信心；對(duì)家人來(lái)說(shuō)，能顯著減輕護(hù)理的負(fù)擔(dān)。不同程度的手部癱瘓情況，鍛煉的側(cè)重點(diǎn)是不同的。偏癱手基本沒(méi)有活動(dòng)能力時(shí)偏癱手基本沒(méi)有活動(dòng)能力時(shí)?；颊呷菀壮霈F(xiàn)肩痛和肩關(guān)節(jié)的半脫

7、位，這時(shí)家人要有正確的扶抱方法，不要隨便拖拉患者的手臂。替患者活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)，一定要先告知患者，以求得到患者意念上的配合。手的鍛煉主要包括：活動(dòng)腕關(guān)節(jié)和拉長(zhǎng)?。┲改莻?cè)的手臂肌肉?；顒?dòng)腕關(guān)節(jié)時(shí)，除了注意正確的方法外，還可以稍用力地?cái)D壓患者拇指那側(cè)的前臂與手掌銜接處。拉長(zhǎng)肌肉的具體做法是：家人把自己的左手四指伸直插入患者的掌心，并把拇指放在其手背上，將患者癱瘓的手托住，同時(shí)右手托住患者的手腕，雙手向相反的方向?qū)⑶氨酆褪滞罄_(kāi)。除此之外，還可