《大醫(yī)精誠(chéng)》 ppt課件

1、—孫思邈,解讀：鄭祚全,藥王-孫思邈,孫思邈（541年-642年），京兆華原（今陜西省銅川市耀州區(qū))人，唐代著名醫(yī)藥學(xué)家、道士，被后人尊稱(chēng)為“藥王”。西魏大統(tǒng)七年（541年），孫思邈出生于一個(gè)貧窮農(nóng)民的家庭 。他從小就聰明過(guò)人，受到老師的器重，長(zhǎng)大后開(kāi)始愛(ài)好道家老莊學(xué)說(shuō)，隱居陜西終南山中，并漸漸獲得了很高的聲名。孫思邈十分重視民間的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)，不斷積累走訪，及時(shí)記錄下來(lái)，終于完成了他的著作《千金要方》。唐朝建立后，孫思邈

2、接受朝廷的邀請(qǐng)，與政府合作開(kāi)展醫(yī)學(xué)活動(dòng)。659年完成了世界上第一部國(guó)家藥典《唐新本草》。 642年孫思邈無(wú)疾而終。,張湛曰：“夫經(jīng)方之難精，由來(lái)尚矣”今病有內(nèi)同而外異，亦有內(nèi)異而外同，故五臟六腑之盈虛，血脈榮衛(wèi)之通塞，固非耳目之所察，必先診候以審之。,張湛（可能就是《列子》的注家，晉代人）：“以經(jīng)絡(luò)治療（指針灸術(shù)等）和方劑為主的醫(yī)術(shù)難以達(dá)到精妙的高度，由來(lái)已久，都是這樣?！爆F(xiàn)在的病，有實(shí)質(zhì)相同而表征不同，有

3、實(shí)質(zhì)不同而表征相同，故而，五臟六腑是實(shí)癥還是虛癥，血脈和營(yíng)氣衛(wèi)氣是通暢還是阻塞，本來(lái)不是耳朵眼睛等感覺(jué)器官一下子能夠查明的，一定要診明征候然后加以審視。,大醫(yī)精誠(chéng),,,,,大醫(yī)精誠(chéng),而寸口關(guān)尺，有浮沉弦緊之亂；俞穴流注，有高下淺深之差；肌膚筋骨，有厚薄剛?cè)嶂?。唯用心精微者，始可與言於茲矣。 今以至精至微之事求之於至麤至淺之思，其不殆哉！,而把脈寸關(guān)尺，有浮脈、沉脈、弦脈、緊脈等紛亂難辨的脈象；按俞穴、子午流

4、注來(lái)針灸，有高下淺深的差別；按摩肌膚筋骨，有肌體厚薄、手法剛?cè)岬牟町?。只有用心精微的人，才可以和他說(shuō)到這一層。 現(xiàn)在，對(duì)最精微的事情，要求用最粗淺的思維方法去把握，這還不危險(xiǎn)嗎？,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),若盈而益之，虛而損之，通而徹之，塞而壅之，寒而冷之，熱而溫之，是重加其疾，而望其生，吾見(jiàn)其死矣。,如果是實(shí)癥還要用補(bǔ)法，虛癥還要用瀉法；本來(lái)通暢的再?gòu)氐壮啡シ佬l(wèi)，本來(lái)阻塞的再去筑壩斷流；寒癥再給冷藥，熱癥再給

5、溫藥，這是加重他的疾病，而希望他生還，我看是死路一條。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),故醫(yī)方卜筮，藝能之難精者也，既非神授，何以得其幽微？,故而醫(yī)家、方術(shù)、卜卦、占筮，是難以臻于精妙的技藝，既然不是得自神仙教授，那么憑什么深入精髓，得到最深最微妙的秘密？,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),世有愚者，讀方三年，便謂天下無(wú)病可治；及治病三年，乃知天下無(wú)方可用。 故學(xué)者必須博極醫(yī)源，精勤不倦，不得道聽(tīng)途說(shuō)，而言醫(yī)道已了，深自誤哉!,世

6、間有自以為聰明的蠢人，讀了三年方劑書(shū)，就說(shuō)世界上沒(méi)有病不能治；等到行醫(yī)治病三年，才知道世界上的病沒(méi)有現(xiàn)成的方劑可用。 故而學(xué)醫(yī)的人必須廣博地深入地探究各種醫(yī)學(xué)的來(lái)源，精心、勤勉，孜孜不倦，不可以根據(jù)道聽(tīng)途說(shuō)，而宣稱(chēng)對(duì)醫(yī)道已了然于胸，深深地貽誤自己。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。,凡是得大道的醫(yī)生治病，必須要安定心神和情志，沒(méi)有其他的欲望、追求的

7、干擾，首先生發(fā)大慈大悲的同情心，發(fā)誓愿意普遍地救度含有靈魂的個(gè)體的痛苦。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想，亦不得瞻前顧后自慮吉兇，護(hù)惜身命。,如果患有疾病來(lái)求救治的，不可以計(jì)較病家的社會(huì)地位高低、擁有財(cái)富多少、年齡大小、相貌美丑、是冤家還是親友、中國(guó)人還是外國(guó)人、愚笨的人還是聰明人，一視同仁，都當(dāng)作至愛(ài)親人對(duì)待；也不可以瞻前顧后，

8、考慮醫(yī)病下藥對(duì)自己是吉是兇，維護(hù)、愛(ài)惜自己的身家性命。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),見(jiàn)彼苦腦，若己有之，深心凄愴，勿避崄巇、畫(huà)夜、寒暑、饑渴、疲勞，一心赴救，無(wú)作功夫形跡之心。 如此可為蒼生大醫(yī)，反此則是含靈巨賊。,看到病家的痛苦、煩惱，就好像自己感同身受，心底里深深地凄切悲愴，不避艱難險(xiǎn)阻，不怕月黑夜深，不顧嚴(yán)寒、酷暑、饑渴、疲勞，一個(gè)念頭就是趕去救治，沒(méi)有顯示功夫、事跡的心思。 像這樣才是百姓的得大道

9、的醫(yī)生，反此道行之的，就是生命的最大的戕害者。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),自古名賢治病，多用生命以濟(jì)危急，雖曰賤畜貴人，至於愛(ài)命，人畜一也。捐彼益已，物情同患，況於人乎!夫殺生求生、去生更遠(yuǎn)。,從古到今，著名的有德能人治病，大多用生命活體來(lái)救病家的危急，雖然說(shuō)，牲畜的生命低賤，人的生命貴重，但從愛(ài)惜生命的高度說(shuō)，人和牲畜的生命是一樣的。損害他體，利益自己，生物尚且以此作為禍患，何況是人用殺害某生命體，來(lái)延長(zhǎng)另一生命

10、體的壽命，這離開(kāi)生命的本義更加遠(yuǎn)了。,大醫(yī)精誠(chéng),我現(xiàn)在的方劑中之所以不用生命活體做藥材，就是出于這樣的理念。 但像虻蟲(chóng)、水蛭之類(lèi)，市場(chǎng)上有已經(jīng)死去的賣(mài)，就買(mǎi)來(lái)入藥，不在這個(gè)規(guī)定范圍之內(nèi)。,吾今此方所以不用生命為藥者，良由此也。 其蟲(chóng)、水蛭之屬，市有先死者，則市而用之，不在此例。,大醫(yī)精誠(chéng),只如雞卵一物，以其混沌未分，必有大段要急之處，不得已隱忍而用之。能不用者，斯為大哲，亦所不及也。,只有雞蛋，也可以

11、說(shuō)是生命，但混沌未分，還沒(méi)有表現(xiàn)出生命活性，一定要在重要、危急的當(dāng)口，萬(wàn)不得已，才忍受住對(duì)生命的同情之心，而用到方劑里。能夠完全不用虻蟲(chóng)、水蛭、雞蛋等生命活體，是大智慧人，是我所夠不上的。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),其有患瘡痍、下痢，臭積不可瞻視，人所惡見(jiàn)者，但發(fā)慚愧凄憐憂(yōu)恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。,有患瘡痍、下痢的，惡臭污穢，不堪入目，人們見(jiàn)到了都心生厭惡，對(duì)這樣的人，只是生發(fā)慚愧（想到這是過(guò)去世

12、罪業(yè)的惡報(bào)，生起自己對(duì)現(xiàn)世罪業(yè)的懺悔之心）、憐憫、憂(yōu)愁、照顧之心，不可以存有一絲一毫厭棄之心，這是我的意愿。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),夫大醫(yī)之體，欲得澄神內(nèi)視。望之儼然，寬裕汪汪，不皎不昧。,那得大道的醫(yī)生的德行，他希望能以澄明的精神反觀內(nèi)心，見(jiàn)到本地風(fēng)光（本性）。所以，別人看他，莊嚴(yán)肅敬，待人寬容，予人充裕，博大深廣，不炫耀，也不故作神秘。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),省病診疾，至意深心，詳察形候，織毫勿失，處判針?biāo)帲?/p>

13、無(wú)得參差。,看顧病人，診斷疾患，用最大的心思，寄予很深的關(guān)心，詳細(xì)考察表征跡象，一絲一毫不能有過(guò)失，處方下針，不能有偏差。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),雖曰病宜速救，要須臨事不惑，唯當(dāng)審諦覃思，不得於性命之上，率而自逞俊快，邀射名譽(yù)，甚不仁矣!,雖然說(shuō)救病人越快越好，但是，最重要的是事到臨頭不迷惑，所以，只應(yīng)當(dāng)慎重地分析癥結(jié)所在，周密地思考對(duì)策，不能在病家的性命安危之上，草率地表現(xiàn)自己的才能和處理敏捷，來(lái)沽名釣譽(yù)，

14、這是非常沒(méi)有愛(ài)心的行為！,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),又到病家，縱綺羈滿(mǎn)目，勿左右顧眄，絲竹湊耳，無(wú)得似有所娛，珍羞疊焉，食如無(wú)味，醽醁兼陳，看有若無(wú)。,又要注意，到病人家里，縱然滿(mǎn)目都是身穿綾羅綢緞的女眷，也不左顧右盼；哪怕動(dòng)聽(tīng)的音樂(lè)湊上耳來(lái)，也不要表現(xiàn)出歡娛的神色；山珍海味不斷端上來(lái)，食用時(shí)好像辨不出味道；美酒擺滿(mǎn)，視若無(wú)睹。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),所以爾者，夫壹人向隅，滿(mǎn)堂不樂(lè)，而況病人苦楚，不離斯須，而醫(yī)者安

15、然歡娛，傲然自得，茲乃人神之所共恥，至人之所不為，斯蓋醫(yī)之本意也。,之所以這樣，因?yàn)橛幸粋€(gè)人躲在角落發(fā)呆，滿(mǎn)堂的人都快樂(lè)不起來(lái)，何況病人的痛苦，片刻不能脫離，而醫(yī)生安然歡娛，傲然自得，這是人和神都認(rèn)為是無(wú)恥的行為，至性至善的人是不肯這樣做的，這也是“醫(yī)”的本意。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),夫?yàn)獒t(yī)之法，不得多語(yǔ)調(diào)笑，談謔喧嘩，道說(shuō)是非，議論人物，炫耀聲名，訾毀諸醫(yī)，自矜已德，偶然治差一病，則昂頭戴面，而有自許之貌

16、，謂天下無(wú)雙，此醫(yī)人之膏肓也。,做醫(yī)生的準(zhǔn)則是，不可以多教訓(xùn)人，也不可以與病人調(diào)笑，道聽(tīng)途說(shuō)，搬弄是非，背后議論他人和物事，炫耀自己的聲名，詆毀其他的醫(yī)生，沾沾自喜于自己的水平。偶然經(jīng)過(guò)治療，使病情減輕，就昂頭揚(yáng)臉，自以為了不起，說(shuō)是世間找不到第二個(gè)人了，這是對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)最危險(xiǎn)的膏肓之病。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),所以醫(yī)人不得恃己所長(zhǎng)，專(zhuān)心經(jīng)略財(cái)物，但作救苦之心，於冥運(yùn)道中，自感多福者耳。,所以醫(yī)生不可以憑著自己的特

17、長(zhǎng)技能，一門(mén)心思謀取財(cái)物。應(yīng)該發(fā)起救濟(jì)苦難的心愿，在冥冥的輪回中，自己感應(yīng)，增多福報(bào)。,,,,,大醫(yī)精誠(chéng),又不得以彼富貴，處以珍貴之藥，令彼難求，自衛(wèi)功能，諒非忠恕之道。 志存救濟(jì)，故亦曲碎論之，學(xué)者不可恥言之鄙俚也。,還不可以因?yàn)槟莻€(gè)病人有錢(qián)，就開(kāi)出用珍貴藥材的處方，讓他難以辦到，以顯示自己的功夫技能，這可不是負(fù)責(zé)、寬厚的態(tài)度。 因?yàn)槲乙恍南刖瓤酀?jì)世，故而來(lái)說(shuō)這些瑣屑的事，希望學(xué)醫(yī)的人不要因?yàn)?/p>

18、言語(yǔ)的粗俗而譏笑我。,垂詢(xún)電話(huà)：13778127688,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris