膽囊結(jié)石臨床路徑_第1頁(yè)
已閱讀1頁(yè),還剩6頁(yè)未讀 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、膽囊結(jié)石臨床路徑膽囊結(jié)石臨床路徑一、膽囊結(jié)石臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程(一)適用對(duì)象。第一診斷為膽囊結(jié)石(ICD10:K80.203)行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)(ICD10:K80.1K80.2K80.3)(二)診斷依據(jù)。根據(jù)《實(shí)用外科學(xué)(第2版)》(復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院編著,人民衛(wèi)生出版社),《實(shí)用內(nèi)科學(xué)(第12版)》(復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院編著,人民衛(wèi)生出版社),《消化內(nèi)鏡學(xué)(第2版)》(科學(xué)出版社)等國(guó)內(nèi)、外臨床診療指南。⒈膽絞痛、右上腹不適、隱痛,食后上

2、腹部飽脹等、并牽涉到腰背部、右下胸、右背、右肩或右肩胛區(qū)等部位。⒉輔助檢查(超聲、CT或MRCP)懷疑或提示膽囊結(jié)石。(三)治療方案的選擇。根據(jù)《臨床技術(shù)操作規(guī)范消化內(nèi)鏡學(xué)分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著,人民軍醫(yī)出版社),《實(shí)用外科學(xué)(第2版)》(復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院編著,人民衛(wèi)生出版社),《實(shí)用內(nèi)科學(xué)(第12版)》(復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院編著,人民衛(wèi)生出版社),《消化內(nèi)鏡學(xué)(第2版)》(科學(xué)出版社)等國(guó)內(nèi)、外臨床診療指南。1.急診手術(shù):急性膽管炎。(八)腹

3、腔鏡下膽囊切除術(shù)日為入院第34天。1.操作前應(yīng)用靜脈鎮(zhèn)靜藥、解痙藥及口咽部局部麻醉劑。2.行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)時(shí),術(shù)中需監(jiān)測(cè)生命體征,術(shù)后要在內(nèi)鏡室觀(guān)察至清醒,并經(jīng)麻醉醫(yī)師同意后返回病房。3.術(shù)中可能使用引流管。4.腹腔鏡下膽囊切除術(shù)中明確膽囊結(jié)石。(九)治療后住院恢復(fù)3天。1.必須復(fù)查的檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血淀粉、血糖。2.術(shù)后用藥:應(yīng)用覆蓋革蘭陰性桿菌和厭氧菌,并主要從膽汁排泄的廣譜抗菌藥物。3.嚴(yán)密觀(guān)察有否胰腺炎、

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論