眼眶骨性解剖與眶壁減壓

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2、球運動保持正常眼球突出度維持正常的眶壓,vivian,眼眶正常的匹配關系是執(zhí)行正常生理功能的基礎,眼球運動保持正常眼球突出度維持正常的眶壓血液供應及回流,vivian,眼眶正常的匹配關系是執(zhí)行正常生理功能的基礎,眼球運動保持正常眼球突出度維持正常的眶壓血液供應及回流視神經電沖動的傳導,vivian,骨性結構容積,眶內軟組織體積,不匹配將出現什么現象,vivian,sequence01,vivian,sequence0

3、2,vivian,甲狀腺相關眼病 Thyroid Associated OphthalmopathyT A O,,vivian,photos from AMC,vivian,Photos from the book of orbital disease,vivian,vivian,病變形態(tài)同CT信號強度：T1WI 低中信號 T2WI 中高信號信號強度的不同預示病變的程度,磁共振成像,viv

4、ian,藥物治療（局部、全身）物理治療（局部為主）放射治療（局部、外照射）手術治療（眼瞼、眼肌、眼眶）,眼科治療,手術順序：眼眶減壓術--眼肌 手術--眼瞼手術,vivian,眼眶手術對策 減少眶內容物（眶脂肪脫出術） 2~3 mm2.擴大骨性眶腔（眶壁減壓術） 3 mm 以上,vivian,眶壁減壓術（示意圖）,vivian,經上頜竇減壓（眶下壁

5、減壓）,手術徑路,vivian,經上頜竇減壓（眶下壁減壓） 經前路開眶減壓（以眶下壁減壓為主,也可單純眶內壁減壓）經皮膚經結膜,手術徑路,vivian,眶下壁減壓,解剖要點,vivian,vivian,vivian,sequence03,vivian,vivian,vivian,vivian,vivian,經上頜竇減壓（眶下壁減壓） 經前路開眶減壓（以眶下壁減壓為主,也可單純眶內壁減壓） 側方開眶平衡減壓（以眶內外壁平衡

6、或聯合眶下壁減壓）,手術徑路,vivian,眶內外壁平衡減壓,vivian,解剖要點,眶外壁,眶內壁,vivian,vivian,vivian,sequence04,vivian,vivian,vivian,如果，二壁減壓術不能充分緩解眼球突出，那么，如何進行眼眶三壁減壓而兼顧美容要求？,vivian,經上頜竇減壓（眶下壁減壓） 經前路開眶減壓（以眶下壁減壓為主,也可單純眶內壁減壓） 側方開眶平衡減壓（以眶內外壁平衡或聯合眶下壁