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1、慢性胃炎的護(hù)理慢性胃炎的護(hù)理時(shí)間:201442415:30地點(diǎn):醫(yī)生辦公室主講人:孫麗麗一、一、定義定義慢性胃炎指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變。分為慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。二、病因二、病因1.幽門螺桿菌感染、病毒2.刺激性物質(zhì)長(zhǎng)期飲烈性酒、濃茶、濃咖啡等刺激性物質(zhì),可破壞胃黏膜保護(hù)屏障而發(fā)生胃炎。3.藥物有些藥物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水楊酸鹽、洋地黃等可引起慢性胃黏膜損害。4.口腔、咽部的慢性感染。5
2、.膽汁反流6.X線照射7.環(huán)境變?nèi)绛h(huán)境改變,氣候變化,人若不能在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng),,便胃液分泌和胃的運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),產(chǎn)生胃炎。8.長(zhǎng)期精神緊張,生活不規(guī)律。9.其他病變的影響如尿毒癥、潰瘍性結(jié)腸炎等均可引起慢性胃炎。三、臨床表現(xiàn)三、臨床表現(xiàn)大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀。慢性萎縮性胃炎患者可有貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等。癥狀常常反復(fù)發(fā)作,無規(guī)律性腹痛,疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過程中或餐后,多數(shù)位于上腹部、臍周、部分患者部位不固定,輕者間歇
3、性隱痛或鈍痛、嚴(yán)重者為劇烈絞痛。四、相關(guān)檢查四、相關(guān)檢查1.胃液分析2.血清學(xué)檢測(cè)3.胃腸X線鋇餐檢查4.胃鏡和活組織檢查是診斷慢性胃炎的主要方法。五、治療五、治療七、護(hù)理問題七、護(hù)理問題1.疼痛由于胃黏膜炎性病變所致。2.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)——低于機(jī)體需要量由于厭食、消化吸收不良所致。3.焦慮由于病情反復(fù)、病程遷延所致。4.活動(dòng)無耐力由于慢性胃炎引起貧血所致。5.知識(shí)缺乏缺乏對(duì)慢性胃炎病因和預(yù)防知識(shí)的了解。八、護(hù)理措施八、護(hù)理措施(一)一般護(hù)理
4、1.休息指導(dǎo)病人急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息,并可用轉(zhuǎn)移注意力、做深呼吸等方法來減輕。2.活動(dòng)病情緩解時(shí),進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,以增?qiáng)機(jī)體抵抗力。囑病人生活要有規(guī)律,避免過度勞累,注意勞逸結(jié)合。3.飲食急性發(fā)作時(shí)可予少渣半流食,恢復(fù)期病人指導(dǎo)其食用富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物,避免食用辛辣、生冷等刺激性食物及濃茶、咖啡等飲料。嗜酒病人囑其戒酒。指導(dǎo)病人加強(qiáng)飲食衛(wèi)生并養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,定時(shí)進(jìn)餐、少量多餐、細(xì)嚼慢咽。如胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋
5、等。4.環(huán)境為病人創(chuàng)造良好的休息環(huán)境,定時(shí)開窗通風(fēng),保證病室的溫濕度適宜。(二)心理護(hù)理1.減輕焦慮提供安全舒適的環(huán)境,減少患者的不良刺激。避免患者與其他有焦慮情緒的患者或親屬接觸。指導(dǎo)其散步、聽音樂等轉(zhuǎn)移注意力的方法。2.心理疏導(dǎo)首先幫助患者分析這次產(chǎn)生焦慮的原因,了解患者內(nèi)心的期待和要求;然后共同商討這些要求是否能夠?qū)崿F(xiàn),以及錯(cuò)誤的應(yīng)對(duì)機(jī)制所產(chǎn)生的后果。指導(dǎo)患者采取正確的應(yīng)對(duì)機(jī)制。3.樹立信心向病人講解疾病的病因及防治知識(shí),指導(dǎo)病人
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