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文檔簡介
1、常州金林骨科醫(yī)院常州金林骨科醫(yī)院癥狀護(hù)理常規(guī)目錄癥狀護(hù)理常規(guī)目錄一、心跳驟停搶救護(hù)理常規(guī)……………………………………………7二、急性左心衰竭搶救護(hù)理常規(guī)……………………………………….8三、過敏性休克搶救護(hù)理常規(guī)………………………………………………………9四、高熱護(hù)理常規(guī)……………………………………………………………………10五、昏迷護(hù)理常規(guī)……………………………………………………………………11六、休克護(hù)理常規(guī)………………………………
2、……………………………………12七、疼痛護(hù)理常規(guī)……………………………………………………………………13八、抽搐護(hù)理常規(guī)……………………………………………………………………14九、上消化道大出血搶救護(hù)理常規(guī)…………………………………………………15十、咯血護(hù)理常規(guī)……………………………………………………………………16十一、臨終護(hù)理常規(guī)…………………………………………………………………1727適當(dāng)應(yīng)用堿性藥物(5%碳酸氫鈉或11.2%乳
3、酸鈉),糾正酸中毒。合理應(yīng)用抗生素,防治繼法發(fā)感染。8嚴(yán)密觀察生命體征改變,維持呼吸循環(huán)功能的穩(wěn)定,做好各項搶救記錄。附徒手心肺復(fù)蘇術(shù)步驟:附徒手心肺復(fù)蘇術(shù)步驟:迅速確定病人是否存在意識(判斷神志)→高聲呼叫其他人前來幫助搶救(呼救)→迅速使病人處于仰臥位(放置體位)→暢通呼吸道(開放氣道)→確定呼吸是否存在→人工呼吸兩次(現(xiàn)場:口對口或口對鼻呼吸;院內(nèi):氣管插管)→判定心跳是否停止(觸摸頸動脈)→胸外心臟按壓,建立循環(huán)(有條件時可先予
4、直流電非同步除顫,并予藥物處理)→盡早行心電血壓監(jiān)護(hù)、腦復(fù)蘇。二、急性左心衰竭搶救護(hù)理常規(guī)急性心力衰竭是指由于某種原因,使心肌收縮力急劇下降或心臟前、后負(fù)荷突然加重,而引起心排出量急劇減低所致的臨床綜合征。以急性左心衰所引起的急性肺水腫最常見,大多見于勞力性呼吸困難或經(jīng)常發(fā)作陣發(fā)性夜間呼吸困難的患者。常因體力活動過度、精神激動、心律失常、廣泛心肌梗塞、妊娠、分娩、輸液輸血過量過速誘發(fā)。搶救護(hù)理:搶救護(hù)理:1病人半坐臥位,嚴(yán)重者可雙下肢下
5、垂,以減少靜脈回心血量。2吸氧,一般氧流量4~6升分,肺水腫者用20%~30%酒精濕化后吸入,嚴(yán)重者面罩吸氧,使動脈血氧飽和度達(dá)95%以上,對神志不清或意識模糊以及缺氧與衰竭致使呼吸無力者可以氣管插管。持續(xù)性心電監(jiān)護(hù),并立即建立靜脈通道。3根據(jù)醫(yī)囑給予以下藥物:(1)嗎啡5~10mg皮下或肌肉注射,以阻斷交感神經(jīng)反射,減輕煩燥不安和呼吸困難,并可擴(kuò)張靜脈和動脈,以減少前后負(fù)荷,但收縮壓在100mmHg(13.3Kpa)以下,支氣管哮喘忌
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