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1、腸結(jié)腸結(jié)核與核與結(jié)核性腹膜炎病人的核性腹膜炎病人的護理消化內(nèi)科消化內(nèi)科盧霏腸結(jié)腸結(jié)核和核和結(jié)核性腹膜炎均由核性腹膜炎均由結(jié)核分枝桿菌感染所致。核分枝桿菌感染所致。腸結(jié)腸結(jié)核是由于核是由于結(jié)核分枝桿核分枝桿菌侵犯菌侵犯腸道引起的慢性特異性炎癥,道引起的慢性特異性炎癥,結(jié)核性腹膜炎核性腹膜炎則是由是由結(jié)核分枝桿菌侵犯腹核分枝桿菌侵犯腹膜引起的慢性彌漫性炎癥。多膜引起的慢性彌漫性炎癥。多見于青壯年,女性略多余男性。于青壯年,女性略多余男性。(
2、一)(一)一般一般護理1.休息與活休息與活動:囑病人臥床休息,減少活:囑病人臥床休息,減少活動,以降低代,以降低代謝,減少毒素的吸收。,減少毒素的吸收。2.加強營強營養(yǎng)供養(yǎng)供給:結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病,只有保核病是一種慢性消耗性疾病,只有保證營證營養(yǎng)的供養(yǎng)的供給,提高機體,提高機體抵抗力,才能促抵抗力,才能促進疾病的痊愈。疾病的痊愈。(1)飲食的食的營養(yǎng)供養(yǎng)供給:應(yīng)給應(yīng)給予高予高熱量、高蛋白、高量、高蛋白、高維生素而又易消化的食物,
3、如新生素而又易消化的食物,如新鮮蔬菜、水果、蔬菜、水果、鮮奶、肉奶、肉類及蛋及蛋類等。與病人及家屬共同制定等。與病人及家屬共同制定飲食計劃,提供舒適劃,提供舒適的進食環(huán)境,促境,促進病人食欲,保病人食欲,保證營證營養(yǎng)攝入。腹瀉明入。腹瀉明顯的病人的病人應(yīng)少量乳制品、富少量乳制品、富含脂肪的食物和粗含脂肪的食物和粗纖維纖維食物,以免加快食物,以免加快腸蠕動。腸梗阻的病人梗阻的病人應(yīng)禁食,并禁食,并給予靜予靜脈營養(yǎng)。養(yǎng)。(2)靜脈)靜脈營養(yǎng)
4、:養(yǎng):嚴重營養(yǎng)不良者養(yǎng)不良者應(yīng)協(xié)應(yīng)協(xié)助醫(yī)生助醫(yī)生進行靜脈行靜脈營養(yǎng)治養(yǎng)治療,以,以滿足機體代足機體代謝需要。定期需要。定期對病人病人進行營養(yǎng)狀況養(yǎng)狀況監(jiān)測監(jiān)測,以了解,以了解營養(yǎng)改善狀況,確養(yǎng)改善狀況,確實保證營證營養(yǎng)的供養(yǎng)的供給。(二)病情病情觀察⑴疼痛的⑴疼痛的觀察與察與護理:理:嚴密觀察腹痛的性察腹痛的性質(zhì)、特點,正確、特點,正確評估病程估病程進展?fàn)顩r。如病展?fàn)顩r。如病人疼痛突然加重,人疼痛突然加重,壓痛明痛明顯,或出,或出現(xiàn)便血
5、等便血等應(yīng)及時報時報告醫(yī)告醫(yī)師并積極配合采取極配合采取搶救措施。當(dāng)病人出措施。當(dāng)病人出現(xiàn)腹痛癥狀腹痛癥狀時,護理人理人員可與病人多交流,分散其注意力,教會可與病人多交流,分散其注意力,教會病人相病人相應(yīng)心理防心理防衛(wèi)機制,以提高疼痛機制,以提高疼痛閾值閾值,使疼痛感減,使疼痛感減輕;或采用;或采用熱敷、按摩、敷、按摩、針增強抵抗力。抵抗力。⑶用⑶用藥指導(dǎo):指:指導(dǎo)病人病人堅持按醫(yī)囑服持按醫(yī)囑服藥,不要自行停,不要自行停藥,同,同時注意注
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