針灸的基本理論

1、針灸的基本理論針灸的基本理論我國古代勞人民在長期與疾病作斗爭的醫(yī)療實踐中逐步認識到人體內(nèi)存在著一些“氣血”流行的通道。這個通道被中醫(yī)稱之為經(jīng)絡。(1)經(jīng)絡學說經(jīng)絡是什么呢原來我國古代勞人民在長期與疾病作斗爭的醫(yī)療實踐中逐步認識到人體內(nèi)存在著一些“氣血”流行的通道。這個通道被中醫(yī)稱之為經(jīng)絡。它內(nèi)而臟腑外而肢節(jié)縱橫交錯遍布全身起到運行氣血的重要作用(類似人體的心血管、淋巴管等)。同時又通過經(jīng)絡的復雜聯(lián)系將人體內(nèi)外表里、上下前后、五臟六腑、四

2、肢百骸、五官九竅、筋脈皮肉各個部分統(tǒng)一成為一個有機的整體并與外界環(huán)境相適應(類似人體的神經(jīng)、內(nèi)分泌)。經(jīng)絡既然有如此重要的作用當然也是一個十分奧妙、復雜的系統(tǒng)這個經(jīng)絡系統(tǒng)包括經(jīng)脈和絡脈兩大部分其中經(jīng)脈是經(jīng)絡系統(tǒng)的主體部分大而直行深而在里又可分為十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈兩大類以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別十二經(jīng)筋十二皮部；絡脈是經(jīng)脈的分支小而橫斜淺而在表又可分為較大的十五絡脈以及遍布全身的孫絡、浮絡。當人體發(fā)生疾病時陰陽失調(diào)臟腑失和氣血偏盛偏衰都

3、與經(jīng)絡、穴位有密切關(guān)系只有熟悉了經(jīng)絡的循環(huán)分布、生理功能才能用經(jīng)絡學說說明病理變化指導辨證歸經(jīng)進行針灸治療。(2)臟腑證治臟腑是內(nèi)臟的總稱。古人稱為“藏象”藏，指藏于內(nèi)就是內(nèi)臟；象是征象或形象意指內(nèi)臟生理、病理所表現(xiàn)于外之征象中醫(yī)稱心、肝、脾、肺、腎為五臟；小腸、膽、胃、大腸、膀脫、三焦為六腑。臟腑學說的特點是以五臟為中心配合六腑聯(lián)系五體、五宮、九竅等連結(jié)成為一個“五臟系統(tǒng)”的整體。其所敘述的臟腑名稱雖與西醫(yī)的臟器相同，但在生理、病理的

4、含義上有很大差別。臟腑證治是中醫(yī)各種辯證論治的基礎它是根據(jù)臟腑的生理功能、病理表現(xiàn)結(jié)合八綱、病因、經(jīng)絡等理論通過四診合參對疾病的證候進行分析歸納借以推斷病因病機病變部位及性質(zhì)、正邪盛衰以確定所患何證然后根據(jù)證來決定治療原則和方藥。針灸治病在臟腑證治方面的應用較多如臟腑、經(jīng)絡之氣輸注于體表的部位稱作腧穴是針灸施術(shù)的部位。腧穴與臟腑密切相關(guān)在疾病情況下腧穴有反映病痛的功能一般通路為:邪氣→經(jīng)絡系統(tǒng)→臟腑功能失調(diào)→表現(xiàn)癥狀(常在腧穴位置)。治

5、療時通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡系統(tǒng)而祛邪安臟。(3)陰陽五行陰陽五行是我國古代的一種哲學基本理論是古人通過長期的生活、生產(chǎn)實踐對自然界觀察和認識的總結(jié)。是古人用以認識和解釋自然界的方法論古人用五行著重闡述“生化”陰陽著重闡主“極變”相當于現(xiàn)代的“量變”和“質(zhì)變”。它自從被應用到中醫(yī)學領域之后便成為臟腑、經(jīng)絡的理論基礎并作為一種認識人體生命過程和疾病過程(即生、老、病、死全過程)的方法論闡明人體的生理現(xiàn)象、病理變化指導對疾病的辨證論治。陰陽理論認為自然

6、界是物質(zhì)的是在陰陽二氣的相互作用下發(fā)生、發(fā)展和變化的。作為自然科學的中醫(yī)學來說也就自然而然地吸收了這一樸素的先進的哲學理論。人體是一個統(tǒng)一的整體不論是生理功能的發(fā)揮還是病理過程的演變都處于陰陽的變化過程之中故中醫(yī)學認為疾病的發(fā)生都是陰陽失調(diào)的結(jié)果。運用針灸治療疾病都是以恢復機體陰陽平衡為目的。在針灸臨床上常有左右互取以及前后上下對應取穴法這是陰陽互引的針灸法則充分體現(xiàn)了針灸療法重視平衡陰陽的核心思想。五行理論的基本意義是以自然界五種基本

7、物質(zhì)代表五種抽象的功能屬性借以反映事物之間相生相克現(xiàn)象及其規(guī)律。五行學說對針灸臨床有著廣泛的指導和重要作用。艾灸為什么能治病艾灸為什么能治病艾葉是常用的中藥之一，性溫、味苦、辛辣、芳香，有溫經(jīng)止血、散寒止痛的功效，中醫(yī)醫(yī)生多在虛寒性的出血癥、腹中冷痛、月經(jīng)不調(diào)、崩漏下血時配伍應用。每逢端陽節(jié)，在自家門上懸掛艾葉、菖蒲，借其芳香氣味來避穢、消災，是大多老年朋友熟知的常識，但艾葉用在針灸方面來防治疾病，就不一定人人都知道了。艾葉是常用的中藥

8、之一，性溫、味苦、辛辣、芳香，有溫經(jīng)止血、散寒止痛的功效，中醫(yī)醫(yī)生多在虛寒性的出血癥、腹中冷痛、月經(jīng)不調(diào)、崩漏下血時配伍應用。而用得較多的，還是針灸方面，把艾葉制成艾絨、艾炷、艾條等點燃后，借灸火的熱力，給人體溫熱性剌激，并能使藥力內(nèi)透，通過經(jīng)絡腧穴的傳導，起到溫通氣血、扶正祛邪等防病治病的目的。古代醫(yī)書《醫(yī)學人門》中說:“藥之不及，針之不到，必須灸之?！闭f明灸法是除藥物、針刺之外的一種重要治療方法。在傳統(tǒng)的灸法中，艾灸只是灸法的一種，

9、此外，還包括用燈心草蘸油點燃淬燙為位的燈火灸，用一些剌激性較大的藥物，如大蒜；白芥子、旱蓮草等搗爛后敷貼體表，讓其發(fā)泡的無針灸，以及艾灸與其他方法配合運用，如在艾灸時墊隔生姜、食鹽、有些人不相信中醫(yī)，主要理由之一就是不相信中醫(yī)的基礎理論，特別是陰陽五行學說。有些人不相信中醫(yī)，主要理由之一就是不相信中醫(yī)的基礎理論，特別是陰陽五行學說。我認為，我們不妨從更宏觀的意義上來理解古人創(chuàng)造五行學說的用意：天人合一學說是強調(diào)自然界的整體觀念，是一元論

10、；陰陽學說是強調(diào)一對一的雙邊關(guān)系，是二元論；而五行學說則是強調(diào)一對多的多邊關(guān)系，是多元論。五行體現(xiàn)多邊關(guān)系五行體現(xiàn)多邊關(guān)系五行學說只是一個習慣說法，不是絕對的，但是它能夠用來說明自然界復雜的關(guān)系，這就是多邊關(guān)系。從相生來講，木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。從相克來講，木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。五行學說強調(diào)多邊關(guān)系要有相對動態(tài)的平衡，失去平衡則為疾病，就需要找到多邊關(guān)系中的失衡點，然后有針對性地去調(diào)理，去治療，使其歸

11、于平衡。理順復雜的關(guān)系，就像帶兵打仗，要分析各方面的利害關(guān)系，所以中醫(yī)有“用藥如用兵”之說。把五行從關(guān)系論來討論，意義非常重大。我前兩年看過一個女性患者，滿口都起瘡，舌頭也爛得可怕，西醫(yī)診斷叫多形性紅斑。她來找我看，我根據(jù)中醫(yī)的五行學說來給她診治。宏觀地按五行歸類，舌頭屬心，舌為心之苗，于是我給她用大劑量的中藥清心火，效果很不錯。五行和五臟相配五行和五臟相配關(guān)于五行學說，大家不要把它神化，它就是古人用來比喻物質(zhì)世界分類的一個習慣說法，主

12、要體現(xiàn)多邊關(guān)系。五行就是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運動。五行學說認為世界上的一切事物都是由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)之間的運動變化而生成的。同時，還以五行之間的生、克關(guān)系來闡釋事物之間的相互聯(lián)系，認為任何事物都不是孤立靜止的，而是在不斷地相生、相克的運動之中維持著協(xié)調(diào)平衡。木性可曲可直，枝葉條達，有生發(fā)的特性。肝喜條達而惡抑郁，有疏泄的功能，故以肝屬木?；鹦詽駸?，其性炎上。心陽具有溫煦之功，故以心屬火。土性敦厚，有生化萬物的特性

13、。脾有運化水谷，輸送精微，營養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸之功，為氣血生化之源，故以脾屬土。金性清肅、收斂。肺具清肅之性，肺氣以肅降為順，故以肺屬金。水性潤下，有寒潤、下行、閉藏的特性。腎有藏精、主水等功能，故以腎屬水。五臟相生相克五臟相生相克五臟的功能活動不是孤立的，而是互相聯(lián)系的。五臟之間既有相互滋生的關(guān)系，又有相互制約的關(guān)系。肝生心就是木生火，如肝藏血以濟心；心生脾就是火生土，如心陽以溫脾；脾生肺就是土生金，如脾氣散精，上歸于肺；肺生腎就是

14、金生水，如肺金清肅下行以助腎水；腎生肝就是水生木，如腎藏精以滋養(yǎng)肝的陰血，等等。通俗地講，五臟相互滋生的關(guān)系就像母親和孩子的關(guān)系，肝生心就是木生火，肝可視為心的母親，而心則可視為肝的孩子。同樣，木就是火的母親，火則是木的孩子，依次類推。這就是用五行相生的理論來闡釋五臟相互滋生的關(guān)系。在臨床治療中醫(yī)生就應用五行相生的原理治療相關(guān)疾病。由于木、火、土、金、水對應肝、心、脾、肺、腎五臟，中醫(yī)講木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，在《黃帝內(nèi)

15、經(jīng)》中講克即為不勝之意，也就是說，水能勝火，火不勝水。由于克中有生、制則生化，所以稱它為主?，F(xiàn)在大家都講治未病，講究預防為主。中醫(yī)講見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，就是要考慮整體，應用五臟之間的相克關(guān)系來治病。養(yǎng)生養(yǎng)生有五難有五難三國時期魏國的嵇康寫了一本書叫《答難養(yǎng)生論》，寫到養(yǎng)生的一些難處，他總結(jié)出共有五難。我們?nèi)绻鉀Q了這五難，才能做到健康長壽。第一，名利不滅。中醫(yī)認為養(yǎng)生第一難就是名利思想太重。張仲景在《傷寒雜病論》的序里也批評很

16、多人“孜孜汲汲，唯名利是務”。人們一天到晚忙忙碌碌、鉤心斗角，都是為了名利。中醫(yī)強調(diào)的是追求而不強求，你可以追求名利，但不要強求，這就是養(yǎng)生的態(tài)度。第二，喜怒不除。就是情緒不穩(wěn)定。第三，聲色不去。什么叫聲色不去？簡單地說就是好色。社會上有句話叫男人有錢就變壞，女人變壞就有錢，其實這就是聲色不去帶來的問題。第四，滋味不絕。就是管不住自己的嘴。有人明明是脂肪高、血脂高、膽固醇高、肥胖、心臟不好，可是每天還胡吃海塞，這樣對養(yǎng)生肯定不好。第五，