前列腺增生癥-外科主治醫(yī)師考試輔導

1、前列腺增生癥前列腺增生癥外科主治醫(yī)師考試輔導外科主治醫(yī)師考試輔導前列腺增生癥是外科主治醫(yī)師考試的內容之一，現搜集整理了相關內容與參加考試的考生分享?！静∈凡杉俊静∈凡杉?下尿路梗阻：排尿費力，尿線變細，射程短，夜尿增多，尿潴留或充溢性尿失禁。2尿路感染：合并感染時，尿頻、尿急、排尿困難癥狀加重。3血尿：鏡下或大量肉眼血尿。4是否合并有糖尿病、嚴重心肺疾病情況?！倔w格檢查】【體格檢查】1一般檢查中需注意有否高血壓、偏癱，意識

2、行動和關節(jié)活動情況及膀胱區(qū)包塊。2直腸指檢：肛門括約肌張力是否正常，前列腺觸診要在病人排空膀胱或導尿后進行，前列腺大小采用Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度描述；質地分為軟、中、硬3類；有結節(jié)者需記錄結節(jié)質地、位置；前列腺的移動度和觸痛情況?！緦嶒炇覚z查】【實驗室檢查】血常規(guī)、出血、凝血時間、血型、尿常規(guī)、合并感染時要作尿液細菌培養(yǎng)藥敏，肝功能、腎功能、血電解質及空腹血糖。【輔助檢查】【輔助檢查】1胸部X線透視或照片，心電圖、膀胱前列腺B超、腎

3、臟B超。2測量殘余尿：導尿法為準確。3尿流動力學檢查（有條件需進行）。4排泄性尿路造影（IVP）。5膀胱鏡檢查可清楚有否膀胱憩室、腫瘤、結石及前列腺中葉增生等情況?！捐b別診斷】【鑒別診斷】1膀胱頸攣縮。2異位前列腺。3苗勒管囊腫。4前列腺癌。5前列腺結核。6神經性膀胱功能障礙。【治療原則】【治療原則】1飲食起居方面：避免受寒感冒，減少房事，忌飲酒。2藥物治療：（1）5α還原酶抑制劑，如非那雄胺每次5mg，每日1次