鄭軍;全球抑郁癥研究最新進展_第1頁
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文檔簡介

1、全球抑郁癥研究最新進展【摘要】抑郁癥又被稱之為抑郁障礙,在臨床上是一種常見的精神疾病,患有該疾病的患者通常情況下會顯現(xiàn)出明顯且持久的心情低落情況。心境低落、自卑抑郁、悶悶不樂至悲痛欲絕,甚至是自殺均是抑郁癥的臨床表現(xiàn)。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計人員統(tǒng)計可知,目前全球有超過3.5億的人患有抑郁癥,而在我國,抑郁癥的發(fā)病率大約為3%。在所有精神疾病的疾病負擔(dān)方面,抑郁癥的疾病負擔(dān)首居第一,該疾病對患者的日常生活、人際交往等等均有嚴重影響。為此國內(nèi)外有不少學(xué)

2、者對此展開了相關(guān)研究。【關(guān)鍵詞】全球抑郁;臨床表現(xiàn);診斷;研究進展抑郁癥(depression)是一種常見的精神疾病,就目前臨床研究現(xiàn)狀來看,依舊沒有學(xué)者的研究能夠明確抑郁癥的發(fā)病因素,不過臨床學(xué)者卻是一致認為社會環(huán)境、患者自身的心理狀況以及生物均與抑郁癥的發(fā)生存在相關(guān)性,目前在臨床學(xué)者的研究中可知在抑郁癥發(fā)生的過程當中環(huán)境與遺傳或應(yīng)激因素之間所起到的交互作用是具有重大影響的[1]?;加幸钟舭Y的患者大多會出現(xiàn)心情低落、意志活動減退、思維

3、遲緩、認知功能障礙等臨床癥狀,病情較為嚴重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)自殺的行為[2]。據(jù)臨床研究學(xué)者的統(tǒng)計可知,在全球抑郁癥患者當中,至少有20%的患者在患病期間存在過自殺傾向,而因抑郁癥自殺死亡的患者更是數(shù)不勝數(shù)。再我國疾病負擔(dān)排行當中,抑郁癥的疾病負擔(dān)目前排名第二[3]。為減輕這一疾病對人類身心健康所造成的危害,不少臨床工作者均對該疾病的治療作出了相關(guān)研究,只不過由于臨床上對該疾病的認識還不是很深,對該疾病的臨床治療所展開的研究領(lǐng)域具有一定限

4、制。下面,就國內(nèi)外學(xué)者對抑郁癥所做出的相關(guān)研究進行綜述。1抑郁癥的臨床表現(xiàn)現(xiàn)狀一直以來抑郁癥臨床表現(xiàn)的多樣性都是臨床工作者研究及爭論的焦點,就目前研究顯示,抑郁癥典型的臨床癥狀主要有:情緒低落、思維遲緩、意志活動減退。除此之外,還有一部分患者的臨床表現(xiàn)是以軀體癥狀為主的[4]。下面就國內(nèi)外學(xué)者在對抑郁癥臨床表現(xiàn)這一方面所做出的臨床研究進行分析。第一,情緒低落。抑郁癥患者的情緒低落這一癥狀的持續(xù)時間在2周以上,且精神狀態(tài)一直呈顯著的抑郁悲

5、觀狀態(tài),與患者所處的顯示環(huán)境嚴重不符。在這一點上患病程度不同其臨床表現(xiàn)也是有所不同的[5]。若是患者疾病程度較輕,其在日?;顒又袝杏X到興趣喪失,做什么事情都是悶悶不樂的樣子,沒有一定愉快感,總有一種“沒有辦法高興起來”的樣子。而如果患者疾病程度較為嚴重,其在日常生活中則會存在度日如年、活著還不如際上抑郁癥通用的臨床診斷標準主要有兩種,其分別ICD10和DSMIV。其中ICD10是國際上所采用的抑郁癥診斷標準。而在生物學(xué)研究中,對該疾病

6、的臨床這段主要以患者尿液、血液等為對患疾病的診斷,總而言之,對于抑郁癥換來說,患者尿液、血液以及尿液均可以用來作為是患者抑郁癥疾病的臨床診斷指標[13]。3抑郁癥的臨床治療現(xiàn)狀藥物治療是臨床上用來治療抑郁癥疾病的主要治療方法,據(jù)相關(guān)人員統(tǒng)計顯示可知,有近70%的患有抑郁癥疾病的患者均是通過接受藥物治療的方式來緩解其所存在的臨床癥狀[14]。那么既然有廣大抑郁癥患者對抗抑郁癥藥物的需求,抗抑郁藥物的安全性以及有效性便成為廣大臨床工作者的主

7、要研究內(nèi)容[5]。在過去的30年間,臨床上不斷的有新型抗抑郁藥物被研發(fā)出來,但我國對抗抑郁癥藥物的研發(fā)工作進展至今,依舊沒有一個上市的抗抑郁藥物是由我國自主研發(fā)出來的[16]。除此之外,隨著政策與醫(yī)療環(huán)境的改變,我國對抑郁癥的一些新適應(yīng)癥所做出的相關(guān)研究也是比較匱乏的[17]。在大多數(shù)臨床學(xué)者的研究中均指出藥物治療是臨床上用來治療抑郁癥疾病的最佳治療方法,也是最有效的治療手段[18]。第一種抗抑郁癥藥物是在20世紀69年代時提出的,經(jīng)相

8、關(guān)研究學(xué)者的研究可知,藥物治療的臨床療效較高[19]。而在給予患者藥物治療的同時,根據(jù)患者疾病程度輕重以及所具有的不同癥狀來選擇不同的臨床藥物對患者進行治療。例如:1、若患者為輕度抑郁癥,臨床工作者只需要在給予患者心理護理干預(yù)的同時給予患者選擇性5羥色胺再攝取抑制劑(iveSerotoninReuptakeInhibits,SSRI)這一藥物進行治療;2、若患者疾病程度為重度,臨床上常常選擇抗抑郁癥藥物治療聯(lián)合電抽搐(ETC)對患者展開

9、相關(guān)治療[20]。在臨床學(xué)者的研究中,有人對抗抑郁癥藥物治療抑郁癥的臨床效果展開了相關(guān)研究,在其研究中我們可以知道,就目前臨床上所研發(fā)出來的抗抑郁癥藥物來說,其對抑郁癥疾病的治療有效率再80%左右[21]。除開藥物治療以外,對患者進行心理治療也是該疾病的治療方法之一。而對患者進行心理治療干預(yù),通常是根據(jù)對患者精神、人際關(guān)系、家庭情況等多方面因素進行考量之后再來確定對患者疾病治療所制定的具體措施[22]。此外,在臨床學(xué)者的研究中,有人對改

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