重點環(huán)節(jié)、重點人群與高危險因素管理與監(jiān)測計劃

1、重點重點環(huán)節(jié)環(huán)節(jié)、重點人群與高危、重點人群與高危險因素管理與因素管理與監(jiān)測計監(jiān)測計劃為控制并降低醫(yī)院感染風(fēng)險，按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求，應(yīng)高度重視重點環(huán)節(jié)、重點人群與高危險因素的預(yù)防與控制工作，強化安全意識，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》及有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，明確并落實各部門預(yù)防和控制醫(yī)院感染的職責(zé)，并加強監(jiān)管。針對醫(yī)院感染的易感特點及醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各個環(huán)節(jié)，制定并完善相應(yīng)的規(guī)章制度和工作規(guī)范，切實從管理及技術(shù)操

2、作等方面采取有效措施，加強管理，具體如下：1、對重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）、手術(shù)室、新生兒室、、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)等醫(yī)院感染重點部門的管理。貫徹落實《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南（試行）》、《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》、《新生兒病室建設(shè)與管理指南（試行）》、《醫(yī)療機構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等有關(guān)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，健全規(guī)章制度、細(xì)化工作規(guī)范、落實各項措施，如對ICU和手術(shù)部位開展綜合性目標(biāo)性監(jiān)測，重點關(guān)注留置中心靜脈

3、導(dǎo)管、導(dǎo)尿管、使用呼吸機和特殊手術(shù)的患者（如：出血量多、污染傷口等）的患者，對開展目標(biāo)性監(jiān)測的科室，院感專職人員定期下臨床科室督查，進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，定期對重點部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，加強監(jiān)督，要求重點部門的質(zhì)控醫(yī)生和質(zhì)控護(hù)士明確各自職責(zé)，加強對本科室易感因素的監(jiān)控，每月對全院所有科室進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場提出整改意見，下一月復(fù)查，每半年對感染較高風(fēng)險的科室進(jìn)行風(fēng)險因素評估，制定針對性的控制因素并實施。2、加強手術(shù)器械等醫(yī)療用品的消毒滅菌