重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理制度

1、1重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理制度重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理制度一重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括以下內(nèi)容一重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括以下內(nèi)容：1重點(diǎn)環(huán)節(jié)：病人交接、病人信息的正確標(biāo)識(shí)、藥品管理、圍手術(shù)期、病人管道管理、壓瘡預(yù)防、病人跌倒、有創(chuàng)護(hù)理操作、醫(yī)護(hù)銜接。2重點(diǎn)時(shí)段：晚班、夜班、連班、節(jié)假日、工作繁忙時(shí)。3重點(diǎn)病人：穎難危重病人、新入院病人、手術(shù)病人、老年病人、接受特殊檢查和治療的病人、有自殺傾向的病人。4重點(diǎn)員工：護(hù)理骨干、新護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、近期遭遇生活事件的護(hù)士。二、落

2、實(shí)組織管理二、落實(shí)組織管理護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)組織有關(guān)人員加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的交接班管理和人員管理，根據(jù)病房的具體情況，科學(xué)合理安排人力，對(duì)重點(diǎn)時(shí)段的工作、人員、工作銜接要有明確具體的要求，并在排班中體現(xiàn)。三、落實(shí)制度三、落實(shí)制度嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理制度、護(hù)理操作規(guī)程。四、落實(shí)措施四、落實(shí)措施病房針對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，結(jié)合本病房的工作特點(diǎn)，提出并落實(shí)具體有效的護(hù)理管理措施，保證病人的護(hù)理安全。五、落實(shí)人力五、落實(shí)人力根據(jù)護(hù)士的能力和經(jīng)驗(yàn)，有針對(duì)性地安排重點(diǎn)病人的

3、護(hù)理工作，及時(shí)檢查和評(píng)價(jià)護(hù)理效果，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)病人的交接、查對(duì)和病情觀察，并體現(xiàn)在護(hù)理記錄中。六、控制重點(diǎn)員工六、控制重點(diǎn)員工工作職責(zé)有明確具體的要求，并安排專人管理。護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理內(nèi)容護(hù)理重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理內(nèi)容一、危重患者管理制度一、危重患者管理制度1危重患者的特點(diǎn)是病情重而復(fù)雜，變化快，隨時(shí)都有發(fā)生生命危險(xiǎn)的可能，因此對(duì)危重患者必須給予嚴(yán)密、全面的觀察，及時(shí)分析、評(píng)估病情變化的治療護(hù)理的效果，提供有效護(hù)理。2危重患者初診或病情變化時(shí)，如醫(yī)

4、師未到場(chǎng)，接診護(hù)士應(yīng)做到初步搶救處理，3⑴貴重藥：設(shè)有用藥登記本，護(hù)士發(fā)給病人后由病人簽名。⑵搶救藥：設(shè)有專用清點(diǎn)本，每班清點(diǎn)有簽名，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查簽名。搶救病人完畢后及時(shí)補(bǔ)充。要經(jīng)常檢查，嚴(yán)禁有過(guò)期藥品。⑶毒麻藥：設(shè)專人、專柜、專鎖，并清點(diǎn)登記，每班交接并有兩人簽名。遵醫(yī)囑給病人使用，用后有登記，并保留空安瓿，專人持醫(yī)生處方及空安瓿到藥房請(qǐng)假。3藥物領(lǐng)取方法⑴病人用藥由醫(yī)生開具處方，并進(jìn)行登記。⑵口服藥：從病房取回后，由藥班護(hù)士擺藥，

5、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。4發(fā)藥及用藥⑴按醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間發(fā)藥，提前或推后不得超過(guò)30分鐘，以免影響藥效。⑵用藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度、方法和時(shí)間，認(rèn)真核對(duì)病人姓名、床號(hào)、藥物名稱，必要時(shí)讓病人自己說(shuō)出名字。⑶口服藥做到發(fā)藥到口，及時(shí)收回空藥瓶。⑷用藥后應(yīng)觀察藥效和不良反應(yīng)，如有過(guò)敏、中毒等么應(yīng)，立即停用，并報(bào)告醫(yī)生，做好記錄、封存及保存樣品準(zhǔn)備檢驗(yàn)等。⑸做好用藥知識(shí)的健康教育。病人應(yīng)知道使用的藥物名稱，作用及注意事項(xiàng)，掌握正確

6、的用藥方法。5病房藥品的使用及保管⑴藥柜隨時(shí)保持清潔整齊。⑵內(nèi)用與外用藥品分開放置，靜脈與肌注藥分開放置。并按有效時(shí)限的先后有計(jì)劃使用，定期檢查，防止過(guò)期和浪費(fèi)。⑶口服藥存放于原裝藥瓶。⑷靜脈用藥現(xiàn)配現(xiàn)有。皮試液配制后注明日期、時(shí)期，限2小時(shí)內(nèi)使用。溶媒使用要注明開啟日期、時(shí)間，限24小時(shí)內(nèi)使用。⑸胰島素、肝素、疫苗、干擾素等放置冰箱內(nèi)保存，定期檢查，避免過(guò)期。⑹易被光線破壞的藥物應(yīng)避光保存，如維生素C、氨茶堿、硝普鈉、腎上腺素等。⑺搶

7、救藥放在搶救車內(nèi)，每日清點(diǎn)有簽名，用后補(bǔ)齊，便于急救時(shí)使用。⑻易燃、易爆的藥品放置陰涼處，遠(yuǎn)離明火，如過(guò)氧乙酸、乙醇、甲醇等。6毒麻藥管理補(bǔ)充細(xì)則⑴病房毒麻藥品只能供住院病人按醫(yī)囑使用，其他護(hù)士不得私自取用、借用。⑵設(shè)專柜存放、專人管理、嚴(yán)格加鎖，并按需保持一定基數(shù)，每班交接班時(shí)，必須交接點(diǎn)清，雙方用正楷字簽全名。⑶見(jiàn)醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方后，方可給該病人使用，使用后留下空安瓿。⑷設(shè)毒麻藥使用登記本，注明病人姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、使

8、用日期及時(shí)間，護(hù)士用正楷字簽名。⑸定期檢查藥物有效期，避免過(guò)期。四、危重、老年、小兒、肥胖等病人發(fā)生意外事件防范管理制度四、危重、老年、小兒、肥胖等病人發(fā)生意外事件防范管理制度1執(zhí)行“首護(hù)”負(fù)責(zé)制，護(hù)士對(duì)病人的入院介紹要詳細(xì)，對(duì)危重、意識(shí)不清、老年、小兒等病人一定要詳細(xì)向家屬交待病情及注意事項(xiàng)以防發(fā)生意外，并請(qǐng)陪護(hù)家屬以簽字為據(jù)。2如家屬不陪伴，又未請(qǐng)陪護(hù)者，醫(yī)生應(yīng)記錄在病程錄上，請(qǐng)家屬簽字，當(dāng)班護(hù)士也應(yīng)在護(hù)理記錄上記錄，并請(qǐng)家屬簽字。