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文檔簡介
1、1重點環(huán)節(jié)護理管理制度重點環(huán)節(jié)護理管理制度一重點環(huán)節(jié)包括以下內容一重點環(huán)節(jié)包括以下內容:1重點環(huán)節(jié):病人交接、病人信息的正確標識、藥品管理、圍手術期、病人管道管理、壓瘡預防、病人跌倒、有創(chuàng)護理操作、醫(yī)護銜接。2重點時段:晚班、夜班、連班、節(jié)假日、工作繁忙時。3重點病人:穎難危重病人、新入院病人、手術病人、老年病人、接受特殊檢查和治療的病人、有自殺傾向的病人。4重點員工:護理骨干、新護士、進修護士、實習護士、近期遭遇生活事件的護士。二、落
2、實組織管理二、落實組織管理護士長應組織有關人員加強重點時段的交接班管理和人員管理,根據(jù)病房的具體情況,科學合理安排人力,對重點時段的工作、人員、工作銜接要有明確具體的要求,并在排班中體現(xiàn)。三、落實制度三、落實制度嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理制度、護理操作規(guī)程。四、落實措施四、落實措施病房針對重點環(huán)節(jié),結合本病房的工作特點,提出并落實具體有效的護理管理措施,保證病人的護理安全。五、落實人力五、落實人力根據(jù)護士的能力和經(jīng)驗,有針對性地安排重點病人的
3、護理工作,及時檢查和評價護理效果,加強對重點病人的交接、查對和病情觀察,并體現(xiàn)在護理記錄中。六、控制重點員工六、控制重點員工工作職責有明確具體的要求,并安排專人管理。護理重點環(huán)節(jié)管理內容護理重點環(huán)節(jié)管理內容一、危重患者管理制度一、危重患者管理制度1危重患者的特點是病情重而復雜,變化快,隨時都有發(fā)生生命危險的可能,因此對危重患者必須給予嚴密、全面的觀察,及時分析、評估病情變化的治療護理的效果,提供有效護理。2危重患者初診或病情變化時,如醫(yī)
4、師未到場,接診護士應做到初步搶救處理,3⑴貴重藥:設有用藥登記本,護士發(fā)給病人后由病人簽名。⑵搶救藥:設有專用清點本,每班清點有簽名,護士長每周檢查簽名。搶救病人完畢后及時補充。要經(jīng)常檢查,嚴禁有過期藥品。⑶毒麻藥:設專人、專柜、專鎖,并清點登記,每班交接并有兩人簽名。遵醫(yī)囑給病人使用,用后有登記,并保留空安瓿,專人持醫(yī)生處方及空安瓿到藥房請假。3藥物領取方法⑴病人用藥由醫(yī)生開具處方,并進行登記。⑵口服藥:從病房取回后,由藥班護士擺藥,
5、嚴格執(zhí)行三查七對。4發(fā)藥及用藥⑴按醫(yī)囑規(guī)定時間發(fā)藥,提前或推后不得超過30分鐘,以免影響藥效。⑵用藥時嚴格執(zhí)行三查七對,準確掌握給藥劑量、濃度、方法和時間,認真核對病人姓名、床號、藥物名稱,必要時讓病人自己說出名字。⑶口服藥做到發(fā)藥到口,及時收回空藥瓶。⑷用藥后應觀察藥效和不良反應,如有過敏、中毒等么應,立即停用,并報告醫(yī)生,做好記錄、封存及保存樣品準備檢驗等。⑸做好用藥知識的健康教育。病人應知道使用的藥物名稱,作用及注意事項,掌握正確
6、的用藥方法。5病房藥品的使用及保管⑴藥柜隨時保持清潔整齊。⑵內用與外用藥品分開放置,靜脈與肌注藥分開放置。并按有效時限的先后有計劃使用,定期檢查,防止過期和浪費。⑶口服藥存放于原裝藥瓶。⑷靜脈用藥現(xiàn)配現(xiàn)有。皮試液配制后注明日期、時期,限2小時內使用。溶媒使用要注明開啟日期、時間,限24小時內使用。⑸胰島素、肝素、疫苗、干擾素等放置冰箱內保存,定期檢查,避免過期。⑹易被光線破壞的藥物應避光保存,如維生素C、氨茶堿、硝普鈉、腎上腺素等。⑺搶
7、救藥放在搶救車內,每日清點有簽名,用后補齊,便于急救時使用。⑻易燃、易爆的藥品放置陰涼處,遠離明火,如過氧乙酸、乙醇、甲醇等。6毒麻藥管理補充細則⑴病房毒麻藥品只能供住院病人按醫(yī)囑使用,其他護士不得私自取用、借用。⑵設專柜存放、專人管理、嚴格加鎖,并按需保持一定基數(shù),每班交接班時,必須交接點清,雙方用正楷字簽全名。⑶見醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方后,方可給該病人使用,使用后留下空安瓿。⑷設毒麻藥使用登記本,注明病人姓名、床號、使用藥名、劑量、使
8、用日期及時間,護士用正楷字簽名。⑸定期檢查藥物有效期,避免過期。四、危重、老年、小兒、肥胖等病人發(fā)生意外事件防范管理制度四、危重、老年、小兒、肥胖等病人發(fā)生意外事件防范管理制度1執(zhí)行“首護”負責制,護士對病人的入院介紹要詳細,對危重、意識不清、老年、小兒等病人一定要詳細向家屬交待病情及注意事項以防發(fā)生意外,并請陪護家屬以簽字為據(jù)。2如家屬不陪伴,又未請陪護者,醫(yī)生應記錄在病程錄上,請家屬簽字,當班護士也應在護理記錄上記錄,并請家屬簽字。
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