頸椎病的物理治療_第1頁
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文檔簡介

1、1頸椎病的物理治療頸椎病的物理治療中華醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復學會主任委員首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院物理醫(yī)學與康復科教授譚維溢《中華理療雜志》主編一.牽引療法牽引療法(一)作用1.改善頸椎曲線不正?,F(xiàn)象,恢復生理曲線和頸椎的穩(wěn)定性。2.加大患椎椎間隙(1.6~3.4mm,2~5mm),降低內(nèi)壓,增加后縱韌帶張力,促進消腫、突出物移位還納。3.牽開狹窄的椎間孔和嵌頓的小關節(jié)滑膜,減輕充血水腫和對神經(jīng)根的壓迫。4.放松痙攣的頸肌,緩解疼痛,恢

2、復運動功能。(二)方法1.體位:多取坐位。2.頭頸姿位:多取前屈10~20。Colachis與Strohm:高位病變時應15可致椎間孔變小,應審慎。李晶等:前屈角度因頸椎曲度、病變部位而異。生理曲度時C450~5C5610~15C6720C7T125~30曲度變直時0~51015~2025~30曲度消失時05~101520~25~30張希利等:頭頸姿位因頸椎曲度而異,直線型-直立、前傾,反弓型-直立、反仰,成角型-直立、按壓、間歇牽引。

3、前屈角度因病變類型而異,神經(jīng)根型-前屈20~30,頸型-前屈20,脊髓型-后仰10~15,椎動脈型-前屈5。33.注意:隨時調(diào)整松緊;白天使用,夜間取下;使用2~3個月,不宜過久。三.理療理療1.溫熱療法:熱敷、熱熨2.低中頻電療:直流電、TENS、調(diào)制中頻電、干擾電、導平3.高頻電療:短波、超短波(局部、頸交感神經(jīng)節(jié))、毫米波(穴位、痛點)4.光療:紅外線、激光、紫外線(急性期)5.超聲療法:超聲、超聲中頻電6.磁療:靜磁、低頻磁、熱

4、磁7.其它:空氣負離子四.手法手法五.按摩按摩六.體療體療作用:促進血液循環(huán),解除肌肉痙攣,擴大椎間隙,增強肌力,恢復活動范圍。七.物理治療在各型頸椎病的應用物理治療在各型頸椎病的應用八.頸部保護頸部保護站:抬頭,雙眼平視,收下巴,雙肩放松,挺胸收腹,使頸背肌肉放松。坐:靠背椅,頸背挺直。臥:枕軟硬適中,仰臥枕高10cm,側臥枕高一肩。坐位工作:靠近桌子,桌椅高度合適,前臂平放桌面,頸背挺直,最好用轉椅。駕車:頸背適當承托,中間休息片刻

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