一類切口手術預防使用抗菌藥物管理辦法

1、老河口市第一醫(yī)院老河口市第一醫(yī)院Ⅰ類切口手術預防使用抗菌藥物管理辦法Ⅰ類切口手術預防使用抗菌藥物管理辦法為進一步促進我院抗菌藥物合理使用，有效規(guī)范我院Ⅰ類（清潔）切口手術圍手術期預防用抗菌藥物的管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和病人安全，根據(jù)國家衛(wèi)計委《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《Ⅰ類（清潔）切口手術圍手術期預防用抗菌藥物管理實施細則》等文件精神，結(jié)合我院實際，研究制定本辦法。一、Ⅰ類切口預防使用抗菌藥物的適應癥一、Ⅰ類切口預防使用抗菌藥物的適應癥

2、一般情況下，Ⅰ類(清潔)切口手術手術野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術野無污染，通常不需預防用抗菌藥物，僅在下列情況時考慮預防用藥：1、手術范圍大、持續(xù)時間長（≥2h）、污染機會多；2、手術涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、心臟手術、眼內(nèi)手術、大血管手術、門體靜脈分流術或斷流術、脾切除術等；3、異物植入手術，如人工心臟瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、

3、人工關節(jié)置換、腹外疝人工材料修補術、異物植入的血管外科手術等；4、有感染高危因素者，如高齡（大于70歲）、糖尿病、惡性腫瘤、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、腫瘤放化療患者、接受器官移植者、長期使用糖皮質(zhì)激素者等)、營養(yǎng)不良等。二、Ⅰ類二、Ⅰ類(清潔清潔)切口預防使用抗菌藥物的選擇原則切口預防使用抗菌藥物的選擇原則1、Ⅰ類(清潔)切口手術預防用藥不準聯(lián)合用藥?；驍?shù)次至24小時，特殊情況可延長至48小時。四、違規(guī)使用抗菌藥物處理：1、一類