家庭病床管理規(guī)范

1、家庭病床管理規(guī)范家庭病床管理規(guī)范一、家庭病床的分類一、家庭病床的分類(一)醫(yī)療型醫(yī)療型:以收治老年性疾病、慢性病、常見病、多發(fā)病二中晚期腫瘤等病種為主體。1、診斷明確或基本明確病情穩(wěn)定的非危、重癥病人由于住院困難且需連續(xù)觀察治療的病人2、長時間治療、住院花費較高、病情允許在家庭治療的病人3、年老體殘行動不便到醫(yī)院連續(xù)就診困難的病人4、需予以支持治療和減輕痛苦的中晚期腫瘤病人5、經(jīng)住院治療病情穩(wěn)定出院后仍需繼續(xù)觀察治療的病人。(二)康復(fù)型

2、康復(fù)型:心血管疾病等老年性疾病的康復(fù)期可能或已經(jīng)遺留后遺癥(功能障礙或殘疾)根據(jù)病情需進(jìn)行以社區(qū)康復(fù)治療為主的病人。(三)綜合服務(wù)型綜合服務(wù)型:以診斷明確、治療方案單一、長期臥床、適宜家庭治療的慢性疾病患者為主要對象。根據(jù)病情制定護(hù)理計劃開展心理衛(wèi)生、營養(yǎng)膳食、功能鍛煉、疾病防治、家庭醫(yī)學(xué)保健知識指導(dǎo)，培訓(xùn)家屬掌握必要的護(hù)理知識，作好家庭生活護(hù)理，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。二、服務(wù)內(nèi)容及收治對象二、服務(wù)內(nèi)容及收治對象(一).).服務(wù)內(nèi)容服

3、務(wù)內(nèi)容建立健康檔案、定期查床、基礎(chǔ)護(hù)理、輸液、注射、輸氧(含霧化)、換藥、拆線、導(dǎo)尿(含膀脫沖洗)、灌腸(含保留務(wù)模式、醫(yī)務(wù)人員責(zé)任、病人及家屬的責(zé)任、查床及診療基本方案、收費、可能發(fā)生的意外情況等。(二)建床指征建床指征1、高血壓病III期有并發(fā)癥需要住院治療、能在家中治療的病員2、確診糖尿病:合并并發(fā)癥、或需監(jiān)測血糖及調(diào)整降糖藥物用量者3、慢支急性發(fā)作、肺氣腫、肺心病(心功能差、行動不便者)；4、老年衰竭或各種慢性病伴發(fā)各種并發(fā)癥不

4、愿住院治療者需提供臨終關(guān)懷服務(wù)者(須家屬簽字)5、中晚期腫瘤患者姑息治療(臨終關(guān)懷)、放化療間歇期支持治療者6、心腦血管疾病遺留后遺癥(功能障礙或殘疾)須進(jìn)行肢體康復(fù)的7、骨折患者(長期臥床、需要家庭治療者)。(三)建床程序建床程序1、需要建立家庭病床的病員到經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)勞動和社會保障局認(rèn)定的非營利性定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心向家庭醫(yī)生提出建床要求領(lǐng)取家庭病床審批表。2、家庭醫(yī)生如實填寫后報社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人審核同意。3、申請表報送上級