我國城鎮(zhèn)學(xué)齡前兒童醫(yī)療保險研究.pdf_第1頁
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1、華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文我國城鎮(zhèn)學(xué)齡前兒童醫(yī)療保險研究姓名:陳可君申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理指導(dǎo)教師:姚嵐201105華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文4(2)目前我國兒童醫(yī)療保障主要有城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、各地兒童住院大病醫(yī)療保險以及醫(yī)療救助。(3)比較蘇州市、貴陽市、武漢市三地兒童醫(yī)療保險政策,都提高兒童醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn),并提高了政府的補助標(biāo)準(zhǔn),對連續(xù)參保給予的封頂線以及報銷比例的優(yōu)惠

2、政策。蘇州市打通保險之間的基金通道;貴陽市設(shè)立“待遇等待期”鼓勵新生兒盡快參加醫(yī)療保險。(4)對調(diào)查樣本進行基本分析,共調(diào)查有效樣本542個,其中男女性別比為1.23:1,70%以上的孩子主要是由父母看護;母親文化水平主要集中在中級和高級水平;三地家庭年均收入蘇州市最高,武漢市最低;有56.8%的兒童參至少參加了一種醫(yī)療保險,另外還有43.2%的兒童沒有參加任何醫(yī)療保險;兒童家長不了解相關(guān)醫(yī)療保險政策是兒童未參保的主要原因;參保兒童中有

3、47.08%的兒童參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,24.35%的兒童參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,25.97%的兒童參加商業(yè)保險;家長對當(dāng)前兒童醫(yī)保政策滿意度僅為30%,不滿意的主要原因是報銷項目少,報銷水平低。(5)分析兒童醫(yī)療服務(wù)利用及費用,分析兒童兩周患病情況,97.2%的患病兒童都進行了治療,因病未就醫(yī)主要在于家長認(rèn)為病情較輕;63.6%的兒童在市級醫(yī)院進行治療;門診費用集中在1001000元的范圍。分析兒童住院情況,96.4%的因病需住院兒童都

4、進行了住院治療,80%以上兒童是沒有經(jīng)過轉(zhuǎn)診就直接到上級醫(yī)院住院的;蘇州市兒童平均住院費用最高,達到5253.5元,貴陽市最低為3592元;兒童患肺炎的住院天數(shù)和治療費用都是最高的。(6)分析武漢市江岸區(qū)2009年兒童住院醫(yī)療費用及報銷費用,人均住院費用為2673.42元,人均住院補償金額為663.41元。結(jié)論結(jié)論性別對于兒童參保的影響不大;相比于外來人員和非常住人口,本市常住人口反而不太重視兒童的參保;母親的文化程度影響著兒童的參保率

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