230例超脈沖c02激光經(jīng)瞼結(jié)膜入路眼袋整復(fù)術(shù)的臨床分析

1、230例超脈沖例超脈沖C02激光經(jīng)瞼結(jié)膜入路眼袋整復(fù)術(shù)的臨激光經(jīng)瞼結(jié)膜入路眼袋整復(fù)術(shù)的臨床分析床分析向小燕周國富王珺川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院燒傷整形科，四川南充37000[摘要]目的研究超脈沖CO2激光經(jīng)瞼結(jié)膜入路眼袋整復(fù)術(shù)的臨床效果。方法選取該院2007年1月—2013年12月期間使用超脈沖CO2激光經(jīng)瞼結(jié)膜入路眼袋整復(fù)術(shù)治療眼袋的患者230例作為觀察組，另取同期230例行常規(guī)經(jīng)瞼結(jié)膜下瞼袋整形術(shù)治療眼袋的患者作為對照組。觀察兩組手術(shù)情況。

2、結(jié)果觀察組術(shù)后并發(fā)生發(fā)生率2.6%，對照組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為21.75%，觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論超脈沖CO2激光經(jīng)瞼結(jié)膜入路眼袋整復(fù)術(shù)具有明顯優(yōu)勢，值得臨床應(yīng)用及推廣。[關(guān)鍵詞]超脈沖；激光；瞼結(jié)膜；整復(fù)術(shù)；臨床效果[中圖分類號]R779.6[文獻標識碼]A[文章編號]1674074２（２０１5）01（b）－０03802眼睛美學是人面部美學中最重要的組成部分。要求眼袋整形的患者在美容

3、門診就診者中占了很大的比例。經(jīng)結(jié)膜內(nèi)切口眼袋切除術(shù)主要適用于單純性脂肪膨出性眼袋者[1]。超脈沖CO2激光用于眼袋手術(shù)較傳統(tǒng)手術(shù)刀具有創(chuàng)傷小，易止血，操作方便，恢復(fù)快等優(yōu)點[2]。研究人員自2007年1月—2013年12月2%利多卡因5mL加入濃度1100000鹽酸腎上腺素，經(jīng)下瞼結(jié)膜注入手術(shù)區(qū)域局部浸潤麻醉，每側(cè)用量2.5mL。②麻醉滿意后將瞼板墊入結(jié)膜囊保護眼球。牽開下瞼，使下瞼結(jié)膜暴露。③調(diào)節(jié)激光治療機，采用脈沖波輸出參數(shù)設(shè)定38

4、~40J。光刀直徑0.2mm，超脈沖激光束。將激光光斑聚焦于距下瞼緣4~5mm處平行下瞼緣切開下瞼結(jié)膜，切口約8~10mm，遇出血采用拉遠手具，將激光散焦于出血處止血。④用激光燒灼打開脂肪團外的包膜，用小血管鉗稍加分離，使脂肪團疝出，如看到明顯的血管予以遠距離散焦燒灼止血，以預(yù)防切割血管后出血影響視野。⑤用濕棉簽墊在脂肪團下將疝出的脂肪團切除，切除內(nèi)，中，外三團脂肪，術(shù)中囑患者雙眼向上凝視，以觀察脂肪切除是否完整，下瞼是否平整。⑥術(shù)畢抗