外科護理實驗教學中的精細化管理案例

1、外科護理實驗教學中的精細化管理案例關鍵詞：急救技術；實驗教學；精細化管理中圈分類號：G420文獻標識碼：B文章編號：1671—1246(2010)06013202(南京衛(wèi)生學校，江蘇南京21oo38)精細化管理，就是把計劃、組織、控制、領導等工作細化，通過細節(jié)，有序實施管理，從而達到嚴謹?shù)木辰?。精細化管理是一個不斷追求最好的管理理念，是一種精益求精的方法。護理技能的獲得離不開外科護理教師在實驗教學中既傳授知識，又傳授技能。因此，要當好實

2、驗教師，提高教學質量，就必須對實驗教學做到精細化管理?，F(xiàn)以現(xiàn)場外傷急救技術的實驗教學為倒，淺ifdl~護理實驗教學中的精細化管理(見表1)。1“準”——立足專業(yè)特點(I)利用課件創(chuàng)設創(chuàng)傷情景，彌補圖片等的不足。(2)在“止血帶的使用”教學中，重視學生扮演傷員的體驗，每2人一組練習結扎止血帶，請“傷員”說出由操作不當帶來的裹I現(xiàn)場外傷急救技術實驗教學教師活動學生活動實驗要求知得識階獲段蘸辭獲段技得能階獲段復習鞏固階段l寫好教案、備課筆記預

3、習(教材P116—121)：2精選教學光盤片段l繃帶包扎方法3計算機屏幕展示學習目標：(I)正確完2止血帶使用方法成各部位繃帶包扎操作，(2)正確使用止血帶4安排學生分組實驗復習舊課：刨傷分類及急救要點導人新課：播放教學光盤片段l損傷急救技術簡介2止血帶介紹3提問：止血帶適用范圍4討論：結扎止血帶注意事項止血帶使用教學法：I播放教學光盤(布置情景)2講解止血帶使用圖例3示救IE血帶結扎法4現(xiàn)場糾正、指導學生操作教具：止血帶(25根)、治

4、療巾、繃帶(卷軸帶5O卷，多頭帶、三角巾各l條)課代表分發(fā)止血帶及卷軸帶教師檢查準備情況，精選光盤《繃帶包扎法)片段動腦：I正確選擇止血帶除講解、示教外，重視學生的l回答問題：哪些部位可以使2說出使用范圍體驗，加深學生對要點的理解用止血帶止血3結合結扎部位說出注意點(15min)2案例討論：前臂動脈出血的止血方法及注意事項觀察：正確使用止血帶I觀看教學光盤2觀看示教動手：1分組模擬操作(每人至少操作2次)2立即體驗操作分析與解決學生初次

5、操作中的問題，提高學生的觀察力、操作準確率(12rain)1繃帶包扎的作用(結合創(chuàng)傷講解)動腦：2繃帶的種類和規(guī)格(展示實物)1分辨繃帶種類根據(jù)教學案例，選擇合適的指導學生掌握操作原則、注意3包扎原則、注意點(結合案例講解)2說出繃帶包扎作用繃帶，說出包扎原則與注意事項，根據(jù)具體案例正確使用4基本包扎法、各部卷軸帶包扎法(圖示3理解繃帶包扎原則、注意點點，選擇正確的包扎方法包扎法(15lⅡin)講解要領)4理解圖示包扎法5展示實驗指導要

6、求，并介紹考核要求觀察：卷軸帶包扎法教學：觀看教學光碟正確完成上臂、前臂、肘關選擇教學錄像中的完美段落，1播放教學光盤片段動手：節(jié)、足跟、手背等部位的卷軸及時分析與解決學生初次操作2講解包扎法圖例1分組模仿(每組指定部位至少帶包扎操作中的問題，提高學生的觀察力、3根據(jù)案例選擇卷軸帶。示教基本包扎操作1次)操作準確率，控耐時間(20min)法2立即體驗操作4示教各部位包扎法5現(xiàn)場糾正、指導學生操作循環(huán)播放操作錄像動手：1正確、熟練使用止血

7、帶重視過程性評價，及時講評學床邊操作指導、講評：2人，組，不同角色交替練習，項2正確完成特定部位的卷軸生的錯誤，便于學生不斷改進，l止血帶使用指導目逐個練習帶包扎操作掌握操作技巧(23矗lin)2卷軸帶包扎法指導l講評學生的練習情況回答問題(動腦)：在練習的基礎上，達到教學重視質量評定，使實驗目標達2講評學生的口頭答題情況1止血帶使用部位及注意事項目標到(5min)3講評匾示操作情況2繃帶包扎原則及要點回示操作(動手)：止血帶的使用，前

8、臂、肘關節(jié)、手背包扎法(同時操作)布置作業(yè)課后練習熟練掌握操作方法練習2周132得階段知識獲止血帶使用教學繃帶包扎法教學習階段分組練煳撇V01282Ol0N06摘要：目的觀察并評價凹凸棒粉(坡縷石，a她pul西te)凝膠劑對消化道黏膜的保護作用及治療急性腹瀉的效果。方法給各組小鼠灌胃蓖麻油或番瀉葉水煎液05ml，30min后，分別給予其生理鹽水(NS)、思密迭、凹凸棒粉甲殼素凝膠劑、凹凸棒粉瓊脂凝膠劑、凹凸棒粉阿拉伯膠凝膠劑、凹凸棒粉西

9、黃芪膠凝膠劑、凹凸棒粉羥甲基纖維素凝膠劑、凹凸棒粉白芨膠凝膠劑、凹凸棒粉卡波姆凝膠劑。觀察6h內(nèi)小鼠的累積腹瀉次數(shù)，并比較各組間的療效。結果與模型組相比，各給藥組均有顯著性差異(尸l005)，且凹凸棒粉甲殼素凝膠劑組療效均優(yōu)于其他給藥組。結論凹凸棒粉凝膠劑能有效治療急性腹瀉，因其主要成分凹凸棒粉無毒副作用，吸附性能強，見效快，療程短，且國內(nèi)地產(chǎn)資源豐富，故有較好的開發(fā)及應用前景。關鍵詞：凹凸棒粉甲殼素；瓊脂；阿拉伯膠；西黃芪膠；羥甲基纖

10、維素；白芨膠；卡波姆；凝膠劑；急性腹瀉中圖分類號：G42431文獻標識碼：B文章編號：1671—1246(2010l060133—02目前治療腹瀉的抗菌素很多，療效評價比較滿意的是思密達，但因其為進口藥物且價格昂貴，不宜廣泛使用。而凹凸棒粉凝膠劑抗腹瀉療程短，見效快，其療效與思密達相近，令人滿意，無毒副作用，其主要成分凹凸棒石在我國地產(chǎn)資源極為豐富，且開發(fā)后價格低廉，可推廣使用?，F(xiàn)將實驗結果報告如下。1材料和方法不適，以加深學生對操作要

11、點的理解。(3)精心設計案例教學，以此作為提問的依據(jù)，引導學生根據(jù)不同的受傷部位選擇合適的包扎方法，使學生由被動接受者轉變?yōu)橹鲃訉W習者、探究者，做到繃帶包扎方法正確、部位準確、固定可靠。2“精”——精益求精(1)根據(jù)實驗教學內(nèi)容精選、播放教學錄像中的完美段落，既充分利用了時間，又增強了教學效果。(2)立即分析與解決學生初次操作中的問題，提高學生的觀察力、操作準確率，為迅速達到實驗目標奠定基礎。(3)情景教學、示范操作，調(diào)動學生的學習熱情

12、；分組練習，學生參與；創(chuàng)設特色案例，學生主動探究。以操作原則、要點為依據(jù)，分組、分類及時點評學生的繃帶包扎情況，使學生主動參與的有效性及能力大大提高f”。3“嚴”——嚴謹、嚴格一絲不茍繃帶包扎考核可以使學生重視對包扎的質量觀察及評定。實驗教學要緊緊圍繞教學目標(2學時正確操作，2周熟練操作)展開，使教學科學化、可控。理論與實踐—體化教學為學生提供了動眼、動手、動腦和觀察的機會，大大提高了課堂教學效果。學生通過達到實驗目標來構建現(xiàn)場外傷急

13、救的知識與技能，培養(yǎng)綜合職業(yè)能力。4“細’，一注重實驗教學細節(jié)(1)精細化管理中最關鍵的是“細”。如在課前準備階段，因精細化思考使預設的每個實驗環(huán)節(jié)清楚，課堂管理細致，操作細化，目標明確，以保證實驗教學順利進行。(2)重視過程性評價，將規(guī)范滲透到操作中，及時講評學生的錯誤，便于學生不斷改進，掌握技巧。這種變終結性評價為終結性與過程性評價相結合翻的方式，能夠保證學生達到實驗要求。精細化管理應用于實驗教學，可使實驗教學更加完善131。重視細