外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的精細(xì)化管理案例

1、外科護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的精細(xì)化管理案例關(guān)鍵詞：急救技術(shù)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；精細(xì)化管理中圈分類號(hào)：G420文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1671—1246(2010)06013202(南京衛(wèi)生學(xué)校，江蘇南京21oo38)精細(xì)化管理，就是把計(jì)劃、組織、控制、領(lǐng)導(dǎo)等工作細(xì)化，通過細(xì)節(jié)，有序?qū)嵤┕芾?，從而達(dá)到嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木辰?。精?xì)化管理是一個(gè)不斷追求最好的管理理念，是一種精益求精的方法。護(hù)理技能的獲得離不開外科護(hù)理教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中既傳授知識(shí)，又傳授技能。因此，要當(dāng)好實(shí)

2、驗(yàn)教師，提高教學(xué)質(zhì)量，就必須對實(shí)驗(yàn)教學(xué)做到精細(xì)化管理?，F(xiàn)以現(xiàn)場外傷急救技術(shù)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)為倒，淺ifdl~護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的精細(xì)化管理(見表1)。1“準(zhǔn)”——立足專業(yè)特點(diǎn)(I)利用課件創(chuàng)設(shè)創(chuàng)傷情景，彌補(bǔ)圖片等的不足。(2)在“止血帶的使用”教學(xué)中，重視學(xué)生扮演傷員的體驗(yàn)，每2人一組練習(xí)結(jié)扎止血帶，請“傷員”說出由操作不當(dāng)帶來的裹I現(xiàn)場外傷急救技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)教師活動(dòng)學(xué)生活動(dòng)實(shí)驗(yàn)要求知得識(shí)階獲段蘸辭獲段技得能階獲段復(fù)習(xí)鞏固階段l寫好教案、備課筆記預(yù)

3、習(xí)(教材P116—121)：2精選教學(xué)光盤片段l繃帶包扎方法3計(jì)算機(jī)屏幕展示學(xué)習(xí)目標(biāo)：(I)正確完2止血帶使用方法成各部位繃帶包扎操作，(2)正確使用止血帶4安排學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)復(fù)習(xí)舊課：刨傷分類及急救要點(diǎn)導(dǎo)人新課：播放教學(xué)光盤片段l損傷急救技術(shù)簡介2止血帶介紹3提問：止血帶適用范圍4討論：結(jié)扎止血帶注意事項(xiàng)止血帶使用教學(xué)法：I播放教學(xué)光盤(布置情景)2講解止血帶使用圖例3示救IE血帶結(jié)扎法4現(xiàn)場糾正、指導(dǎo)學(xué)生操作教具：止血帶(25根)、治

4、療巾、繃帶(卷軸帶5O卷，多頭帶、三角巾各l條)課代表分發(fā)止血帶及卷軸帶教師檢查準(zhǔn)備情況，精選光盤《繃帶包扎法)片段動(dòng)腦：I正確選擇止血帶除講解、示教外，重視學(xué)生的l回答問題：哪些部位可以使2說出使用范圍體驗(yàn)，加深學(xué)生對要點(diǎn)的理解用止血帶止血3結(jié)合結(jié)扎部位說出注意點(diǎn)(15min)2案例討論：前臂動(dòng)脈出血的止血方法及注意事項(xiàng)觀察：正確使用止血帶I觀看教學(xué)光盤2觀看示教動(dòng)手：1分組模擬操作(每人至少操作2次)2立即體驗(yàn)操作分析與解決學(xué)生初次

5、操作中的問題，提高學(xué)生的觀察力、操作準(zhǔn)確率(12rain)1繃帶包扎的作用(結(jié)合創(chuàng)傷講解)動(dòng)腦：2繃帶的種類和規(guī)格(展示實(shí)物)1分辨繃帶種類根據(jù)教學(xué)案例，選擇合適的指導(dǎo)學(xué)生掌握操作原則、注意3包扎原則、注意點(diǎn)(結(jié)合案例講解)2說出繃帶包扎作用繃帶，說出包扎原則與注意事項(xiàng)，根據(jù)具體案例正確使用4基本包扎法、各部卷軸帶包扎法(圖示3理解繃帶包扎原則、注意點(diǎn)點(diǎn)，選擇正確的包扎方法包扎法(15lⅡin)講解要領(lǐng))4理解圖示包扎法5展示實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)要

6、求，并介紹考核要求觀察：卷軸帶包扎法教學(xué)：觀看教學(xué)光碟正確完成上臂、前臂、肘關(guān)選擇教學(xué)錄像中的完美段落，1播放教學(xué)光盤片段動(dòng)手：節(jié)、足跟、手背等部位的卷軸及時(shí)分析與解決學(xué)生初次操作2講解包扎法圖例1分組模仿(每組指定部位至少帶包扎操作中的問題，提高學(xué)生的觀察力、3根據(jù)案例選擇卷軸帶。示教基本包扎操作1次)操作準(zhǔn)確率，控耐時(shí)間(20min)法2立即體驗(yàn)操作4示教各部位包扎法5現(xiàn)場糾正、指導(dǎo)學(xué)生操作循環(huán)播放操作錄像動(dòng)手：1正確、熟練使用止血

7、帶重視過程性評(píng)價(jià)，及時(shí)講評(píng)學(xué)床邊操作指導(dǎo)、講評(píng)：2人，組，不同角色交替練習(xí)，項(xiàng)2正確完成特定部位的卷軸生的錯(cuò)誤，便于學(xué)生不斷改進(jìn)，l止血帶使用指導(dǎo)目逐個(gè)練習(xí)帶包扎操作掌握操作技巧(23矗lin)2卷軸帶包扎法指導(dǎo)l講評(píng)學(xué)生的練習(xí)情況回答問題(動(dòng)腦)：在練習(xí)的基礎(chǔ)上，達(dá)到教學(xué)重視質(zhì)量評(píng)定，使實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)達(dá)2講評(píng)學(xué)生的口頭答題情況1止血帶使用部位及注意事項(xiàng)目標(biāo)到(5min)3講評(píng)匾示操作情況2繃帶包扎原則及要點(diǎn)回示操作(動(dòng)手)：止血帶的使用，前

8、臂、肘關(guān)節(jié)、手背包扎法(同時(shí)操作)布置作業(yè)課后練習(xí)熟練掌握操作方法練習(xí)2周132得階段知識(shí)獲止血帶使用教學(xué)繃帶包扎法教學(xué)習(xí)階段分組練煳撇V01282Ol0N06摘要：目的觀察并評(píng)價(jià)凹凸棒粉(坡縷石，a她pul西te)凝膠劑對消化道黏膜的保護(hù)作用及治療急性腹瀉的效果。方法給各組小鼠灌胃蓖麻油或番瀉葉水煎液05ml，30min后，分別給予其生理鹽水(NS)、思密迭、凹凸棒粉甲殼素凝膠劑、凹凸棒粉瓊脂凝膠劑、凹凸棒粉阿拉伯膠凝膠劑、凹凸棒粉西

9、黃芪膠凝膠劑、凹凸棒粉羥甲基纖維素凝膠劑、凹凸棒粉白芨膠凝膠劑、凹凸棒粉卡波姆凝膠劑。觀察6h內(nèi)小鼠的累積腹瀉次數(shù)，并比較各組間的療效。結(jié)果與模型組相比，各給藥組均有顯著性差異(尸l005)，且凹凸棒粉甲殼素凝膠劑組療效均優(yōu)于其他給藥組。結(jié)論凹凸棒粉凝膠劑能有效治療急性腹瀉，因其主要成分凹凸棒粉無毒副作用，吸附性能強(qiáng)，見效快，療程短，且國內(nèi)地產(chǎn)資源豐富，故有較好的開發(fā)及應(yīng)用前景。關(guān)鍵詞：凹凸棒粉甲殼素；瓊脂；阿拉伯膠；西黃芪膠；羥甲基纖

10、維素；白芨膠；卡波姆；凝膠劑；急性腹瀉中圖分類號(hào)：G42431文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1671—1246(2010l060133—02目前治療腹瀉的抗菌素很多，療效評(píng)價(jià)比較滿意的是思密達(dá)，但因其為進(jìn)口藥物且價(jià)格昂貴，不宜廣泛使用。而凹凸棒粉凝膠劑抗腹瀉療程短，見效快，其療效與思密達(dá)相近，令人滿意，無毒副作用，其主要成分凹凸棒石在我國地產(chǎn)資源極為豐富，且開發(fā)后價(jià)格低廉，可推廣使用?，F(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)告如下。1材料和方法不適，以加深學(xué)生對操作要

11、點(diǎn)的理解。(3)精心設(shè)計(jì)案例教學(xué)，以此作為提問的依據(jù)，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)不同的受傷部位選擇合適的包扎方法，使學(xué)生由被動(dòng)接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)者、探究者，做到繃帶包扎方法正確、部位準(zhǔn)確、固定可靠。2“精”——精益求精(1)根據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容精選、播放教學(xué)錄像中的完美段落，既充分利用了時(shí)間，又增強(qiáng)了教學(xué)效果。(2)立即分析與解決學(xué)生初次操作中的問題，提高學(xué)生的觀察力、操作準(zhǔn)確率，為迅速達(dá)到實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)奠定基礎(chǔ)。(3)情景教學(xué)、示范操作，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情

12、；分組練習(xí)，學(xué)生參與；創(chuàng)設(shè)特色案例，學(xué)生主動(dòng)探究。以操作原則、要點(diǎn)為依據(jù)，分組、分類及時(shí)點(diǎn)評(píng)學(xué)生的繃帶包扎情況，使學(xué)生主動(dòng)參與的有效性及能力大大提高f”。3“嚴(yán)”——嚴(yán)謹(jǐn)、嚴(yán)格一絲不茍繃帶包扎考核可以使學(xué)生重視對包扎的質(zhì)量觀察及評(píng)定。實(shí)驗(yàn)教學(xué)要緊緊圍繞教學(xué)目標(biāo)(2學(xué)時(shí)正確操作，2周熟練操作)展開，使教學(xué)科學(xué)化、可控。理論與實(shí)踐—體化教學(xué)為學(xué)生提供了動(dòng)眼、動(dòng)手、動(dòng)腦和觀察的機(jī)會(huì)，大大提高了課堂教學(xué)效果。學(xué)生通過達(dá)到實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)來構(gòu)建現(xiàn)場外傷急

13、救的知識(shí)與技能，培養(yǎng)綜合職業(yè)能力。4“細(xì)’，一注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)細(xì)節(jié)(1)精細(xì)化管理中最關(guān)鍵的是“細(xì)”。如在課前準(zhǔn)備階段，因精細(xì)化思考使預(yù)設(shè)的每個(gè)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)清楚，課堂管理細(xì)致，操作細(xì)化，目標(biāo)明確，以保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)順利進(jìn)行。(2)重視過程性評(píng)價(jià)，將規(guī)范滲透到操作中，及時(shí)講評(píng)學(xué)生的錯(cuò)誤，便于學(xué)生不斷改進(jìn)，掌握技巧。這種變終結(jié)性評(píng)價(jià)為終結(jié)性與過程性評(píng)價(jià)相結(jié)合翻的方式，能夠保證學(xué)生達(dá)到實(shí)驗(yàn)要求。精細(xì)化管理應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)，可使實(shí)驗(yàn)教學(xué)更加完善131。重視細(xì)