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文檔簡介
1、醫(yī)學(xué)人文知識,,醫(yī)學(xué)人文,醫(yī)生的使命只是治病救人嗎?醫(yī)務(wù)人員最大的敵人真的是疾病嗎?醫(yī)務(wù)人員最重要的本領(lǐng)僅僅是診療技術(shù)嗎?,醫(yī)學(xué)人文,如果您還這樣認為,您的觀念還停留在60年代!??!,醫(yī)學(xué)人文,據(jù)了解,目前被人類命名的病種總共有6萬多種其中的60%是自限性疾病,不用醫(yī)生治療, 病人可以依靠自身的抵抗力實現(xiàn)自愈。而有34%的疾病人類束手無策醫(yī)生對病人真正能治愈的只有其中的6% 。,醫(yī)學(xué)人文,醫(yī)生不是神,如果我們把敵人看成是疾
2、病,那我們永遠都是輸家,并且輸?shù)脩K烈,如果我們的使命是治病救人,那最后那些病人的終極還是走向了死亡,如果我們最重要的本領(lǐng)是診療技術(shù),那么我們的本領(lǐng)似乎并不能為我們帶來勝利。那我們的使命到底在哪里?我們的敵人到底在哪里?我們最重要的本領(lǐng)到底是什么?,醫(yī)學(xué)人文,電影《心靈點滴》中漢特告訴我們:醫(yī)生最大的使命不是治病救人,而是盡可能減輕患者的痛苦。醫(yī)務(wù)人員最大的敵人不是疾病,而是自身心靈的冷漠,醫(yī)務(wù)人員最重要的本領(lǐng)不僅僅是診療技術(shù),還是與
3、各色各樣的人溝通的能力。,醫(yī)學(xué)人文,秉持著這樣的理念,我們就不會認為,問病人的名字是毫無意義的,在病人家屬極為痛苦的時候,擁抱一下病人家屬是沒有意義的。我們不會認為,與病人聊與病情無關(guān)的事情不是工作,而是在做無用功。我們將重新審視目前所有的工作內(nèi)容,我們真正看到的、關(guān)注的是疾病,還是得病的這個人?人生十商.doc,醫(yī)學(xué)人文,《心靈點滴》取自現(xiàn)實的真人真事,男主角的申辯,將60年代美國冰冷的醫(yī)學(xué)從深淵中拉出來,在美國的醫(yī)學(xué)史上有著重大意義
4、。,醫(yī)學(xué)人文,“死亡不可戰(zhàn)勝,但愛卻可以撫平傷痛;死亡不可戰(zhàn)勝,但醫(yī)生可以盡可能為病人減輕病痛” , “什么是醫(yī)生,醫(yī)生是能夠幫助他人、博學(xué)且值得信賴的人”、“ 醫(yī)院不能以不死人為目的,而是要幫助患者獲得更高質(zhì)量的生活品質(zhì)?!庇捌袧h特所倡導(dǎo)和實踐的對病人的同情、全身心投入、心靈相通和Laughter is contagious(微笑能夠感染人)顯得如此溫暖。他提出的“醫(yī)生應(yīng)該治療人,而不是疾病”的觀念促使我們對越來越進步的硬件醫(yī)
5、療設(shè)施和越來越冷漠的醫(yī)護人員態(tài)度之間的強烈反差進行反思。,醫(yī)學(xué)人文,目前中國法律中對醫(yī)學(xué)的要求開始向注意義務(wù)轉(zhuǎn)變。注意義務(wù)在國外被譯為良父義務(wù),類似于我們所說的視病如親。,醫(yī)學(xué)人文,舉個例子:“一位教授在病人床前向他的學(xué)生這樣介紹病情:‘這位病人是二期胃癌,二期胃癌的癥狀是…… ,接著我們再來講講一期和三期癌癥的癥狀。教授和學(xué)生前腳從大門出去了,那病人拔腿從窗口跳下去了。”出現(xiàn)這樣的情況,醫(yī)院有無過錯?,醫(yī)學(xué)人文,如果是以前,醫(yī)院不用承
6、擔(dān)責(zé)任,但按照今天的法律,醫(yī)院就要擔(dān)責(zé)任,為什么,因為如果這是教授的兒子,教授難道會和學(xué)生介紹說:‘這是我親生兒子,現(xiàn)在我們來介紹一期、二期、三期胃癌的癥狀。’” 教授應(yīng)該預(yù)見到這一情況,并采取措施避免這一情況,一旦沒有履行,法律即可判定醫(yī)院存在法律責(zé)任。 (注意義務(wù)=預(yù)見義務(wù)+避免義務(wù)),醫(yī)療糾紛,沒有一個病人家屬能看懂病情,但你的眼神會告知他你有沒有竭盡所能 ……,醫(yī)療糾紛,北京大學(xué)王岳教授:病人到醫(yī)院就是無理的,他要什么理呢,他不
7、知道你是怎么治療的,不知道病情到底如何。但有一點是肯定的,沒有病人進到醫(yī)院是想和醫(yī)生找茬的?雖然那些病人家屬看不懂你是怎么治的,但他們能看懂你是否盡力,是否真正為其著想。而如果在平時的溝通交流中,他們看不到盡力,看不到共情,一旦發(fā)生事情,他們累積的不滿就會爆發(fā)。,醫(yī)療糾紛,也許這段話可以解釋,為什么發(fā)生醫(yī)療糾紛的時候:一邊是病人家屬喋喋不休訴說著一些看似無關(guān)緊要的細節(jié)……喋喋不休訴說著細節(jié).doc一邊是醫(yī)院不斷強調(diào)著的無原則錯
8、誤(治療原則、護理措施)……,醫(yī)療糾紛,這中間一定發(fā)生了什么我們不知道的,是什么呢,是我們的肢體語言、我們的眼神、我們的心無法給予病人及家屬信任和慰藉,我們治療和關(guān)注的是疾病,而不是得這個病的人。,,,,,醫(yī)療糾紛,不知道有沒有人試過舉著吊瓶一個小時呢,我在家里舉著礦泉水瓶20分鐘,就想把醫(yī)院給砸了。照片里的父親可能已經(jīng)舉了一個小時,因為這是他親兒子。可是我們醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過他的時候會不會上前問一句,主動給他拿桿子。看得多了,見怪不怪了,冷
9、漠了。而他看到醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過會怎么樣,他會笑,謙卑的笑。但是,事實上他把心里的怨氣狠狠得壓下來,萬一有機會,就會爆發(fā)出來。,,,醫(yī)療糾紛,鐘南山教授曾發(fā)起過一個活動,主題是 《多和病人聊一分鐘與病情無關(guān)的事情》, 據(jù)王老師介紹,在國外,那些只和病人聊病情,從來不聊病情以外事情的醫(yī)務(wù)人員被稱為“不祥之物”?!澳芾嚯x的很大的一個因素是時間,你花了多少時間與病人聊病情以外的事情,很大程度決定了病人的信任度?!蓖瑫r王老師介紹了醫(yī)患溝通“cl
10、ass”原則:即氛圍、傾聽、情感、對策、總結(jié),,白慧芳 57歲,曾是廣州軍區(qū)某醫(yī)院醫(yī)務(wù)處工作人員,從醫(yī)30年。2010年成為省醫(yī)調(diào)委第一批調(diào)解員?! 昂芏鄷r候,家屬們其實只希望得到一個明確的說法,為什么別的患者沒出事,他(她)們家屬出事了,這些能用科學(xué)解釋清楚的。不能太過簡單、敷衍了,醫(yī)院簡單回應(yīng)了,結(jié)果就激化矛盾了。,醫(yī)學(xué)人文,“幫助和保護今天的弱者,就是在幫助和保護明天的自己。” 我們的教育是利他教育,外國人的教育是利己
11、教育。 他們堅信,任何利人的背后一定有利己的成分。他們堅信,幫助和保護今天的弱者,就是在幫助和保護明天的自己。,醫(yī)學(xué)人文,王岳老師講述了自己的一次地鐵經(jīng)歷:地鐵上年輕人來了一批又一批,但有三個位置一直空著,因為那里寫著老弱幼殘專座。國外的人看到斑馬線會減速慢性,而我們卻喜歡加油門。為什么他們愿意這樣做?,斑馬線車禍,2009打工妹在杭州愛心斑馬線旁被保時捷車撞死 2009年10月29日,山西長治市英雄路發(fā)生了一起公交車超速行駛將兩
12、名正穿過斑馬線的老人撞飛的交通事故,導(dǎo)致一死一傷。 2010年9月6日,河南南陽一位老人在斑馬線上行走被撞傷,造成身體多處骨折的消息。2012年5月23日六點左右,浙江省臺州市椒江中心大道于紅西路十字路口發(fā)生一起車禍,一對母女騎電動車回家的途中,被一輛闖紅燈的別克轎車撞飛,這起車禍奪去母女倆生命2012年9月12紹興孕婦斑馬線上被撞飛 高空拋出數(shù)米遠,一尸兩命,斑馬線車禍,,斑馬線車禍,斑馬線車禍,,醫(yī)學(xué)人文,是因為他們知道:總
13、有一天,自己會老,今天不給老人讓座,明天就不會有年輕人為自己讓座;他們愿意減速,是因為他們知道今天他們?yōu)樾腥藴p速,明天自己的孩子才不會慘死在加速車輪下。,醫(yī)學(xué)人文,每個人的生命都會走向終結(jié),我們中的很多人也極有可能會在醫(yī)院中度過我們?nèi)松械囊欢螘r光。今天我們愿意聽病人多說一句話,明天的醫(yī)生也會愿意多給我們一些時間撫慰我們的心靈,給予我們精神支持和信任。,醫(yī)學(xué)經(jīng)典:,特魯多的格言:有時去治療病人,常常去幫助病人,總是去安慰病人,希波克
14、拉底誓言,仰賴醫(yī)神阿波羅?埃斯克雷波斯及天地諾神為證,鄙人敬謹直誓,愿以自身能力及判斷力所及,遵守此約。凡授我藝者,敬之如父母,作為終身同業(yè)伴侶,彼有急需,我接濟之。視彼兒女,猶我兄弟,如欲受業(yè),當(dāng)免費并無條件傳授之。凡我所知,無論口授書傳,俱傳之吾與吾師之子及發(fā)誓遵守此約之生徒,此外不傳與他人。,希波克拉底誓言,我愿盡余之能力與判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條,并檢柬一切墮落和害人行為,我不得將危害藥品給與他人,并不作該項之指導(dǎo),雖
15、有人請求亦必不與之。尤不為婦人施墮胎手術(shù)。我愿以此純潔與神圣之精神,終身執(zhí)行我職務(wù)。凡患結(jié)石者,我不施手術(shù),此則有待于專家為之。,希波克拉底誓言,無論至于何處,遇男或女,貴人及奴婢,我之唯一目的,為病家謀幸福,并檢點吾身,不作各種害人及惡劣行為,尤不作誘奸之事。凡我所見所聞,無論有無業(yè)務(wù)關(guān)系,我認為應(yīng)守秘密者,我愿保守秘密。尚使我嚴守上述誓言時,請求神祗讓我生命與醫(yī)術(shù)能得無上光榮,我茍違誓,天地鬼神共殛之。,擴展閱讀,在美國得克薩斯州的
16、一個風(fēng)雪交加的夜晚,一位名叫克雷斯的年輕人因為汽車“拋錨”被困在郊外。正當(dāng)他萬分焦急的時候,有一位騎馬的男子正巧經(jīng)過這里。見此情景,這位男子二話沒說便用馬幫助克雷斯把汽車拉到了小鎮(zhèn)上。 事后,當(dāng)感激不盡的克雷斯拿出不菲的美鈔對他表示酬謝時,這位男子說:“這不需要回報,但我要你給我一個承諾,當(dāng)別人有困難的時候,你也要盡力幫助他人。”,擴展閱讀,于是,在后來的日子里,克雷斯主動幫助了許許多多的
17、人,并且每次都沒有忘記轉(zhuǎn)述那句同樣的話給所有被他幫助的人。 許多年后的一天,克雷斯被突然暴發(fā)的洪水困在了一個孤島上,一位勇敢的少年冒著被洪水吞噬的危險救了他。當(dāng)他感謝少年的時候,少年竟然也說出了那句克雷斯曾說過無數(shù)次的話:“這不需要回報,但我要你給我一個承諾……” 克雷斯的胸中頓時涌起了一股暖暖的激流:“原來,我穿起的這根關(guān)于愛的鏈條,周轉(zhuǎn)了無數(shù)的人,最后經(jīng)過少年還給了我,我一生做的這些
18、好事,全都是為我自己做的!”,騎馬的男子正巧經(jīng)過。二話沒說用馬幫助克雷斯把汽車拉到了小鎮(zhèn)上??死姿垢屑げ槐M拿出不菲的美鈔對他表示酬謝時,男子說:“這不需要回報,但我要你給我一個承諾,當(dāng)別人有困難的時候,你也要盡力幫助他人?!?在后來的日子里,克雷斯主動幫助了許許多多的人,并且每次都沒有忘記轉(zhuǎn)述那句同樣的話給所有被他幫助的人,多年后的一天,克雷斯被突然暴發(fā)的洪水困在了一個孤島上,一位勇敢的少年冒著被洪水吞噬的危險救了他。當(dāng)他感謝少
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