護(hù)理法律法規(guī)培訓(xùn)ppt課件

1、護(hù)理工作中法律法規(guī),1,為什么我們要學(xué)法律法規(guī),護(hù)理工作處處充滿風(fēng)險(xiǎn)！,2,學(xué)法律法規(guī)的目的,3,,,,,,,,,醫(yī)療衛(wèi)生法律,行政法規(guī),醫(yī)療衛(wèi)生管理部門規(guī)章,診療技術(shù)規(guī)范,主 要 內(nèi) 容,4,《護(hù)士條例》的解讀,《護(hù)士條例》共分六章35條經(jīng)2008年1月23日國務(wù)院第206次常務(wù)會(huì)議通過，自2008年5月12日起正式施行。,5,護(hù)士的定義護(hù)士的法律屬性-----護(hù)士是一種職業(yè)，法律意義上的護(hù)士，系指按《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)

2、定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理工作，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。,6,第九條 護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，-----護(hù)士執(zhí)業(yè)場所變更，必須變更執(zhí)業(yè)注冊內(nèi)容。第十條　護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的。進(jìn)行延續(xù)申請,7,,工資報(bào)酬享受福利待遇參加社會(huì)保險(xiǎn),衛(wèi)生防護(hù)醫(yī)療保健,患職業(yè)病獲得賠償,專業(yè)技術(shù)職務(wù)職稱,相關(guān)信息提出意見建議,專業(yè)培訓(xùn)學(xué)

3、術(shù)研究交流專業(yè)協(xié)會(huì)團(tuán)體,表彰獎(jiǎng)勵(lì),,,,,,,,,,,,,,權(quán)利,護(hù)士權(quán)利,8,,,,,,,,,護(hù)士執(zhí)業(yè)的根本準(zhǔn)則,緊急情況搶救垂?；颊呱?應(yīng)先行必要的緊急救護(hù),及時(shí)向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出必要報(bào)告科室負(fù)責(zé)人或衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)人員,患者人格和權(quán)利的尊重利于建立相互信任，以誠相待的護(hù)患關(guān)系,醫(yī)囑違法必要時(shí)提出報(bào)告,尊重關(guān)心愛護(hù)保護(hù)隱私,遵守法律、法規(guī)、規(guī)章診療技術(shù)規(guī)范,病情危急立即通知醫(yī)師 緊急情況必要救護(hù),護(hù)士

4、義務(wù),,公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作 突發(fā)事件，服從安排，參與救護(hù),防控應(yīng)急,9,正確執(zhí)行醫(yī)囑的理解   ?  嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行   ?  對醫(yī)囑進(jìn)行必要的監(jiān)督   ?  緊急情況下的急救   ?  才執(zhí)行口頭醫(yī)囑,,10,若明知該醫(yī)囑

5、可能造成對患者的法律性損害卻聽之任之，若釀成嚴(yán)重后果，將共同承擔(dān)此引起的法律責(zé)任 醫(yī)囑：10%氯化鉀10ml靜脈推注。 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度 對醫(yī)囑產(chǎn)生疑問，核對后再執(zhí)行 口頭醫(yī)囑 病情變化，及時(shí)通知醫(yī)生，醫(yī)生更 改醫(yī)囑后再執(zhí)行,,注意,11,第十八條 護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)

6、患者，保護(hù)患者的隱私。,,12,患者的保密權(quán)和隱私權(quán),保密權(quán)：控制一個(gè)人有關(guān)自己的信息的權(quán)利侵權(quán)：醫(yī)務(wù)人員有意無意地泄露患者的秘密，或外部的壓力迫使醫(yī)生泄露患者的秘密,13,侵權(quán)行為與犯罪,侵權(quán)行為：對某人或許多人的人身權(quán)利不應(yīng)有的侵犯 如：病人知情權(quán)犯罪：一切觸犯國家刑法的行為 包括故意和過失護(hù)理工作中最為嚴(yán)重的是過失,14,侵權(quán)行為與犯罪,分清侵權(quán)和犯罪

7、行為的關(guān)鍵是對護(hù)理行為的目的和后果的正確鑒定,15,第五章　法律責(zé)任第三十一條　護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有下列情形之一的： ，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生主管部門依據(jù)職責(zé)分工責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至由原發(fā)證部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起2年內(nèi)不得申請執(zhí)業(yè)注冊。,16,,書寫臨床護(hù)理記錄時(shí)

8、的法律意識(shí),在法律上有其重要的意義。 是舉證的法律依據(jù)。 客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確無誤，完整的護(hù)理記錄 不能丟失、涂改、隱匿、偽造或銷毀,17,執(zhí)行醫(yī)囑的合法性,隨意簽改醫(yī)囑或無故不執(zhí)行醫(yī)囑——違法行為護(hù)理人員若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯(cuò)誤，則有權(quán)拒絕執(zhí)行。如果在護(hù)理人員提出明確申辯后，醫(yī)師仍強(qiáng)制要求其執(zhí)行，她將不對由此而產(chǎn)生的一切不良后果負(fù)任何法律責(zé)任。若明知該醫(yī)囑可能造成對患者的法律性損害，卻聽之任之，若釀成嚴(yán)重

9、后果，將共同承擔(dān)由此引起的法律責(zé)任,18,,貴重、麻醉藥品與物品管理,利用工作之便將麻醉藥品提供給不法分子，構(gòu)成販毒罪, 隨意挪用藥品與器械構(gòu)成盜竊罪,19,,護(hù)生實(shí)習(xí)中的法律問題,學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)之前，要明確自己的法定職責(zé)范圍，按照法規(guī)規(guī)程去做。在護(hù)士的監(jiān)督下，發(fā)生差錯(cuò)事故，本人和帶教護(hù)士都要負(fù)法律責(zé)任獨(dú)立操作造成事故，由本人承擔(dān)法律責(zé)任。,20,護(hù)理行為與《憲法》,,病人的自由權(quán)受憲法保護(hù)，護(hù)士執(zhí)業(yè)時(shí)，應(yīng)重視病人的自由權(quán)，保證

10、病人的自由權(quán)，如護(hù)士以治療的名義，非法拘謹(jǐn)或以其他形式限制和剝奪病人的自由，是違反憲法的。,21,護(hù)理行為與《刑法》,《刑法》第335條規(guī)定:醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任造成就診人員死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康處三年有期徒刑或拘役。,22,護(hù)理行為與《民法通則》,生命權(quán)—公民的生命非經(jīng)司法程序，　　任何人不得隨意剝奪；健康權(quán)—公民有權(quán)維護(hù)自己身體組織的完整和器官的正常機(jī)能。護(hù)士執(zhí)業(yè)時(shí)，錯(cuò)誤使用醫(yī)療器械，不按操作規(guī)程辦

11、事，造成病人身體受損。護(hù)士執(zhí)業(yè)時(shí)，使用惡性語言和不良行為，損害病人利益。,23,護(hù)理行為與《消毒管理辦法》,《消毒管理辦法》第二章第6條：“各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌”。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理?！断竟芾磙k法》第二章第8條規(guī)定：“運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理”護(hù)士執(zhí)業(yè)時(shí)，掌握消毒知識(shí)，牢固樹立消毒隔離觀念，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌常規(guī)。,24,護(hù)理行為

12、與《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,第一條 為了正確處理醫(yī)療事故，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，制定本條例。,25,醫(yī)療事故罪,醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人員死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役,26,疏忽大意與瀆職罪,疏忽大意：不專心致志履行職責(zé)，因一時(shí)粗心或遺忘造成客觀上的過失行為疏忽大意的錯(cuò)誤僅損害了被護(hù)理者的心理滿足、生活利益或恢復(fù)健康的進(jìn)程---

13、--侵權(quán)行為因失職而致殘、致死-------瀆職罪,27,失職行為,對危、急、重病人不采取任何急救措施或轉(zhuǎn)院治療，不遵循首診負(fù)責(zé)制原則，不請示醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)診，以致貽誤治療或喪失搶救時(shí)機(jī)，造成嚴(yán)重后果的行為是失職行為。擅離職守，不履行職責(zé)，以致貽誤診療或搶救時(shí)機(jī)的行為。 護(hù)理活動(dòng)中，由于查對不嚴(yán)格或查對錯(cuò)誤，不遵守操作規(guī)程，以致打錯(cuò)針，發(fā)錯(cuò)藥的行為。,28,臨床發(fā)生的護(hù)理事故,護(hù)理人員工作不負(fù)責(zé)任，交接班不認(rèn)真，觀察病情不細(xì)致，病情變

14、化發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，致失去搶救機(jī)會(huì)。不認(rèn)真執(zhí)行查對制度而打錯(cuò)針，發(fā)錯(cuò)藥，輸錯(cuò)血液。護(hù)理不周到，發(fā)生嚴(yán)重燙傷或Ⅲ度壓瘡，昏迷躁動(dòng)病人或無陪伴的小兒墜床。手術(shù)室護(hù)士點(diǎn)錯(cuò)紗布、器械，因而遺留在體腔或傷口內(nèi)，造成嚴(yán)重不良后果者。,29,易引起糾紛的護(hù)理工作 醫(yī)囑執(zhí)行隱患 護(hù)理核心制度的執(zhí)行不到位 護(hù)理文件書寫不規(guī)范 執(zhí)行物價(jià)制度不規(guī)范 應(yīng)對患者病情變化時(shí)反應(yīng)不一,30,,學(xué)習(xí)職業(yè)規(guī)范規(guī)范職業(yè)行為