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1、第十一講 音樂(lè)療法,教材:自編講義資料:《心理咨詢技術(shù)與方法》 《心理咨詢師的14堂必修課》主講:劉鳳林適用:心理學(xué)專業(yè)單位:佳木斯大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院,(一)音樂(lè)與音樂(lè)療法的概念1、音樂(lè)概述音樂(lè)——是一種藝術(shù),是有組織的聲音運(yùn)動(dòng)的時(shí)間藝術(shù)。音樂(lè)是用有組織的音構(gòu)成的聽(tīng)覺(jué)意象,來(lái)表達(dá)人們的思想感情與社會(huì)現(xiàn)實(shí)生活的一種藝術(shù)形式。也是最能即時(shí)打動(dòng)人的一種藝術(shù)形式。,一、 音樂(lè)療法的概述,2、音樂(lè)的十大功能1、表達(dá)情緒
2、情感2、擴(kuò)展認(rèn)知領(lǐng)域3、促進(jìn)思維發(fā)展,提高智力4、審美欣賞功功能5、影響人的行為和人格6、體現(xiàn)社會(huì)功能7、教育教化功能8、生理反應(yīng)功能9、符號(hào)象征功能10、娛樂(lè)愉悅功能,3、音樂(lè)與音樂(lè)療法的關(guān)系一方面,音樂(lè)聲波的頻率和聲壓會(huì)引起生理上的反應(yīng)。音樂(lè)的頻率、節(jié)奏和有規(guī)律的聲波振動(dòng),是一種物理能量,而適度的物理能量會(huì)引起人體組織細(xì)胞發(fā)生和諧共振現(xiàn)象,能使顱腔、胸腔或某一個(gè)組織產(chǎn)生共振,這種聲波引起的共振現(xiàn)象,會(huì)直接影響人的
3、腦電波、心率、呼吸節(jié)奏等。另一方面,音樂(lè)聲波的頻率和聲壓會(huì)引起心理上的反應(yīng)。良性的音樂(lè)能提高大腦皮層的興奮性,可以改善人們的情緒,激發(fā)人們的感情,振奮人們的精神。 音樂(lè)療法通過(guò)促進(jìn)其生理和心理上的發(fā)展和完善,以達(dá)到治療的目的。,4、音樂(lè)療法的概念Temple大學(xué)K. Bruscia教授的定義:“音樂(lè)治療是一個(gè)系統(tǒng)的干預(yù)過(guò)程,在這個(gè)過(guò)程中,治療師利用音樂(lè)體驗(yàn)的各種形式,以及在治療過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的,作為治療的動(dòng)力的治療關(guān)系來(lái)幫助被幫助
4、者達(dá)到健康的目的?!?一般音樂(lè)治療不能被單獨(dú)使用 ,它需要配合其他手段的治療共同達(dá)到幫助病人康復(fù)的目的。例如:在精神病醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦科、牙科醫(yī)院、老年醫(yī)院場(chǎng)所等等 然而,也有特例。它也可以不依靠其他治療手段而單獨(dú)起作用,例如在音樂(lè)心理治療、孤獨(dú)癥兒童的治療中等等。,(二)音樂(lè)療法的發(fā)展,1.在古埃及的古典著作中稱“音樂(lè)是靈魂之藥”。在古希臘時(shí)期,也有音樂(lè)治病這個(gè)概念,著名哲學(xué)家亞里士多德就是第一個(gè)指出音樂(lè)具有治療做用的科學(xué)家。1
5、8世紀(jì)以來(lái),心理學(xué)家和醫(yī)學(xué)家開(kāi)始把音樂(lè)與人體的健康關(guān)系作為科學(xué)課題來(lái)進(jìn)行研究,并把音樂(lè)用于疾病的治療。2. 1890年奧地利醫(yī)生厲希騰達(dá)爾發(fā)表了“音樂(lè)醫(yī)生”的觀點(diǎn)。音樂(lè)的治療作用正式得到了人們的關(guān)注。系統(tǒng)而理論的對(duì)音樂(lè)治療的臨床價(jià)值進(jìn)行研究始于二十世紀(jì)之后。由于留聲機(jī)的發(fā)明,使得人們有了在臨床中方便的應(yīng)用錄制好的現(xiàn)成的音樂(lè)的可能。,3.科學(xué)意義上的音樂(lè)治療始于第二次世界大戰(zhàn)期間及稍后,也就是在音樂(lè)開(kāi)始被注意到能夠促進(jìn)復(fù)原及治療“戰(zhàn)
6、壕休克”病人之際。那時(shí),美國(guó)在東南亞的一個(gè)野戰(zhàn)醫(yī)院,傷兵很多很慘,躺得滿地都是,死亡率很高。到處是一遍叫罵聲。有一個(gè)醫(yī)生弄了臺(tái)留聲機(jī)播放鄉(xiāng)村音樂(lè),大家一下安靜了。奇怪的是,叫嚷少了,傷口的愈合期短了,死亡率下降了。4.美國(guó)的國(guó)家音樂(lè)治療協(xié)會(huì) (National Association for Music Therapy)成立于1950年,美國(guó)音樂(lè)治療協(xié)會(huì)(American Association for Music Therapy)則
7、創(chuàng)始于1971年。音樂(lè)治療被用于臨床實(shí)踐始于60年代的美國(guó),70年代在國(guó)際上得到廣泛的應(yīng)用。目前,音樂(lè)療法在美國(guó)應(yīng)用很廣泛,精神病院、兒童醫(yī)院、老年病院或老人院、心理治療中心、兒童教養(yǎng)中心等都有音樂(lè)治療室。美國(guó)已有百所大學(xué)設(shè)有此專業(yè),并招手碩士和博士生,有72所大學(xué)設(shè)有專門研究音樂(lè)對(duì)人體功效的機(jī)構(gòu)。美國(guó)聯(lián)邦法律還規(guī)定,每個(gè)老人院必須配有音樂(lè)治療師。,(三)音樂(lè)療法的作用,1、治療中音樂(lè)的生理/物理作用改善神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌
8、系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的功能,可以調(diào)節(jié)體內(nèi)血管的流量和神經(jīng)傳導(dǎo)。 在手術(shù)過(guò)程中使用音樂(lè)可以使麻醉藥的計(jì)量減少一半,在手術(shù)后的恢復(fù)期可以大大減少甚至不用鎮(zhèn)痛藥 。研究發(fā)現(xiàn),音樂(lè)可以明顯的增加體內(nèi)的免疫球蛋白A 的含量。 此外,音樂(lè)具有主動(dòng)的、積極的功能,是提升創(chuàng)造、思考,使右腦靈活的方法,2、音樂(lè)療法的心理/情緒作用良性的音樂(lè)能提高大腦皮層的興奮性,可以改善人們的情緒,激發(fā)人們的感情,振奮人們的精神。3、治療中音樂(lè)的人際/社會(huì)作用
9、音樂(lè)是一種社會(huì)性的非語(yǔ)言交流的藝術(shù)形式,為病人提供一個(gè)安全愉快的人際交往環(huán)境,音樂(lè)治療師通過(guò)組織各種音樂(lè)活動(dòng) ,為病人提供了一個(gè)通過(guò)音樂(lè)和語(yǔ)言交流來(lái)表達(dá)、宣泄內(nèi)心情感的機(jī)會(huì)。,(四)音樂(lè)療法的機(jī)制,生理機(jī)制1、對(duì)中樞系統(tǒng)的影響——邊緣系統(tǒng)、下丘腦、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)2、對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的影響——主要是對(duì)副交感神經(jīng)系統(tǒng)起影響3、對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響——乙酰膽堿、去甲腎上腺素、多巴胺、內(nèi)啡肽4、對(duì)全身與局部免疫功能的影響,心理機(jī)制1、感
10、知覺(jué)中的聽(tīng)覺(jué)與莫扎特效應(yīng)莫扎特效應(yīng)是包括莫扎特在內(nèi)的音樂(lè)家的好作品都具有治療功能,包括治療多種疾病,增進(jìn)智力、集中注意、增強(qiáng)記憶、疏泄抑郁情緒。2、運(yùn)動(dòng)知覺(jué)與音樂(lè)運(yùn)動(dòng)覺(jué)通過(guò)音樂(lè)表演中肌肉操作運(yùn)動(dòng)以達(dá)到增強(qiáng)大腦中運(yùn)動(dòng)知覺(jué)的能力。3、情緒情感與音樂(lè)療法情緒決定認(rèn)知,通過(guò)音樂(lè)療法以改變情緒達(dá)到影響患者行為的目的。,(五)音樂(lè)療法的適應(yīng)癥,1、由于音樂(lè)療法屬于心理療法之一,因此,音樂(lè)療法的適應(yīng)癥首先就是心理療法的適應(yīng)癥,具體包括神經(jīng)癥
11、、嚴(yán)重精神疾病、心身疾病、綜合醫(yī)院有關(guān)心理疾病、各類行為問(wèn)題、社會(huì)適應(yīng)不良、某些老年病、各種心理障礙、人格障礙和性變態(tài)、亞健康狀態(tài)等。2、因?yàn)橐魳?lè)療法不完全同于一般心理問(wèn)題,它有其自身的特殊性,所以除以上的一般適應(yīng)癥外,它還包括智力障礙、心智障礙、生理殘疾(視聽(tīng)和言語(yǔ)障礙、外形缺陷以及腦癱和肢體癱瘓)、戒毒、怯場(chǎng)、臨終關(guān)懷、孤獨(dú)自閉癥等。,,二、音樂(lè)療法的分類,(一)按來(lái)訪者主動(dòng)性劃分1、單純聆聽(tīng)的型式 :如包括超覺(jué)靜坐法、音樂(lè)處方
12、法、音樂(lè)冥想法、名曲情緒轉(zhuǎn)變法、投射音樂(lè)聆聽(tīng)法······2、主動(dòng)參與式:如包括簡(jiǎn)單樂(lè)器操作 訓(xùn)練,還有選擇地按音樂(lè)知識(shí)學(xué)習(xí)、樂(lè)曲賞析、演唱歌曲、音樂(lè)游戲、音樂(lè)舞蹈、擊鼓療法等而形成綜合性音樂(lè)活動(dòng)。,(二)在臨床上的劃分1、單純音樂(lè)療法是單純通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)而達(dá)到治療疾病的目的??芍委熐榫w不安、精神抑郁癥、神經(jīng)衰弱、失眠、胃腸功能紊亂等。 2、音樂(lè)電極療法是患者接受音樂(lè)治療的同
13、時(shí),還接受音樂(lè)電流治療,講聲頻轉(zhuǎn)化為電頻,電流與音樂(lè)是同步的。臨床常用于神經(jīng)痛、神經(jīng)衰弱、頭痛、失眠、早期高血壓、扭挫傷等疾患的治療。3、音樂(lè)電針療法是音樂(lè)療法與針刺療法相結(jié)合同時(shí)進(jìn)行。由于音樂(lè)電流具有止痛、活血作用,從而加強(qiáng)了針刺的作用。主要用于神經(jīng)痛、肌肉萎縮等疾患及電針麻醉。,(三)按治療所用音樂(lè)的特點(diǎn)可分為1、體感共振音樂(lè)療法 2、高頻音樂(lè)療法,1、體感共振音樂(lè)療法 由體感音樂(lè)、治療方案和體感音響設(shè)備三方面組成。
14、體感音樂(lè)是一類特殊制作的、富含低頻、以正弦波為主的治療性樂(lè)曲。治療目的不同,體感音樂(lè)樂(lè)曲有所差別。治療方案是在臨床研究的基礎(chǔ)上確定的。內(nèi)容包括治療對(duì)象身心狀態(tài)評(píng)估、體感音樂(lè)的選擇和確定音量、振動(dòng)強(qiáng)度和治療時(shí)間及療程等。體感音響設(shè)備主要包括:音源和分頻-放大-換能裝置,其主要形式為床、床墊、臺(tái)、椅和沙發(fā)等。其效用是使人在聆聽(tīng)音樂(lè)的同時(shí)身體也能感受到音樂(lè)聲波振動(dòng)。體感音響設(shè)備不同,音樂(lè)聲波頻率范圍和振動(dòng)強(qiáng)度有所差別。,體感振動(dòng)治療的原理
15、1、人類通過(guò)身體可以感受到的音樂(lè)振動(dòng)稱之為“音樂(lè)體感振動(dòng)”,其最大范圍為16Hz-20000Hz同時(shí),20-50Hz的頻率范圍最能夠給人以心理和生理愉悅的快感和陶醉感。因?yàn)橐魳?lè)的低音部分(貝司)是比較單調(diào)的重復(fù),近乎于l/f2的振動(dòng),給人以安全舒適感。這種感覺(jué)是存在人的潛意識(shí)中。人類心跳的頻率近乎于l/f2的振動(dòng)。同樣,當(dāng)成人焦慮不安或抑郁時(shí),這種音樂(lè)體感振動(dòng)也會(huì)使人感到安寧。2、體感音響技術(shù)是將音樂(lè)中16Hz -150Hz低頻部分
16、電信號(hào)分揀出來(lái)另外經(jīng)過(guò)增幅器放大,通過(guò)換能器轉(zhuǎn)換成物理振動(dòng),作用于人體傳導(dǎo)感知,特別能夠忠實(shí)再現(xiàn)20-50Hz的頻率范圍音樂(lè)的技術(shù)。,音樂(lè)體感振動(dòng)治療的應(yīng)用1、歐美等國(guó)將音樂(lè)療法廣泛用于綜合醫(yī)院臨床。特別是在治療頭痛、手術(shù)疼痛、睡眠障礙、心身疾病如胃腸植物神經(jīng)紊亂、心血管綜合征,高血壓、皮膚疾病、婦產(chǎn)科疾患、抑郁和焦慮、免疫性疾病等。2、目前,日本的一些綜合醫(yī)院采用了音樂(lè)體感振動(dòng)療法,在臨床中用于治療失眠癥、抑郁狀態(tài)、過(guò)敏性腸綜合征
17、、神經(jīng)性貪食、厭學(xué)癥等心身或身心疾病,同時(shí)也應(yīng)用在輸血、手術(shù)、血液透析的過(guò)程中和老年癡呆、便秘和褥瘡的預(yù)防等方面,,2、高頻音樂(lè)療法高頻音樂(lè)療法是根據(jù)法國(guó)著名音樂(lè)學(xué)家阿爾弗雷德·托馬提斯的理論制作而成,適用于兩歲以上所有的人群。原理:高頻音樂(lè)療法通過(guò)空氣震蕩刺激耳部聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)以及直接通過(guò)人體骨骼傳導(dǎo),兩種方式刺激大腦,雖然不能在短時(shí)間內(nèi)使患者痊愈,但卻能大大改善使用者的精神狀態(tài)和生活質(zhì)量。適應(yīng)癥:經(jīng)美國(guó)試驗(yàn)證明,高頻音樂(lè)療
18、法主要可以針對(duì)自閉癥,多動(dòng)癥,閱讀困難癥和抑郁癥有療效。,三、音樂(lè)治療的原則,①循序漸進(jìn)原則:根據(jù)來(lái)訪者的心理特點(diǎn),循序漸進(jìn)播放音樂(lè)。從音樂(lè)的選擇的角度來(lái)看,要循序漸進(jìn)。如引導(dǎo)悲傷情緒的音樂(lè)有輕度、中度和重度之分。選擇音樂(lè)是一般從輕度音樂(lè)開(kāi)始,逐漸過(guò)度到重度悲傷音樂(lè)。從播放音量角度來(lái)看,音量也要逐漸增大,讓來(lái)訪者逐漸適應(yīng)。②學(xué)習(xí)與啟發(fā)原則:對(duì)不懂音樂(lè)的來(lái)訪者進(jìn)行教育和引導(dǎo),向來(lái)訪者介紹有關(guān)音樂(lè)創(chuàng)作的背景和音樂(lè)家所要表達(dá)的意境??梢栽谥?/p>
19、療前,先讓來(lái)訪者嘗試聽(tīng)一段音樂(lè),用心體驗(yàn)音樂(lè)的意境。③體驗(yàn)原則:治療中讓來(lái)訪者根據(jù)音樂(lè)所營(yíng)造的氛圍,用心體驗(yàn)自己的情緒或感受。④同質(zhì)原則:在治療開(kāi)始階段,首先選擇與來(lái)訪者情緒相同或相類似的音樂(lè)。然后,再根據(jù)治療的目的進(jìn)行下一個(gè)音樂(lè)的選擇。,四、音樂(lè)治療的程序,一般分為四個(gè)階段;一是掌握信息階段;二是診斷分析階段;三是疏導(dǎo)幫助階段;四是檢查鞏固階段。,五、音樂(lè)治療的實(shí)施,1、環(huán)境的選擇。2、體位的選擇。3、治療前的引導(dǎo)和適
20、應(yīng)。音樂(lè)治療的效果除了取決于對(duì)病人病因的分析和診斷是否正確、選擇樂(lè)曲是否恰當(dāng)科學(xué),同時(shí)還取決于病人接受音樂(lè)治療時(shí)的狀態(tài)。病人對(duì)音樂(lè)沒(méi)有感受就不可能有治療效果。病人在接受聽(tīng)音樂(lè)治療前,應(yīng)盡可能排除各種干擾,思想放松,使身心沉浸于樂(lè)曲的意境之中。因此,在對(duì)病人實(shí)施治療前,要對(duì)病人進(jìn)行一些引導(dǎo),幫助病人進(jìn)入狀態(tài)。如對(duì)音樂(lè)療法作一些簡(jiǎn)介、治療中的反應(yīng)及對(duì)病人的要求,然后播放一段音樂(lè)后,詢問(wèn)病人的感受。如果病人感覺(jué)很差,可再選一些音樂(lè)讓病人試聽(tīng)
21、。這時(shí)如果病人的感覺(jué)好,可逐漸進(jìn)入治療狀態(tài)。,4、音樂(lè)播放設(shè)備的選擇。5、音量大小。在實(shí)際治療過(guò)程中,音量的大小應(yīng)根據(jù)以下三個(gè)因素來(lái)確定:①病人的聽(tīng)覺(jué)和病人的感受;②病人的病情和治療的進(jìn)程;③使用的設(shè)備。一般的病人或在治療的開(kāi)始階段,音量控制在65-70分貝左右較為適宜。但在治療的后半部時(shí)間里音量可根據(jù)病人情緒的變化適當(dāng)?shù)脑龃?;?duì)于性格開(kāi)朗型而當(dāng)前情緒低落的病人,在治療時(shí)音量的開(kāi)始就使用120分貝以上的響度播放。6、音樂(lè)療法的時(shí)間和
22、療程。每次治療的時(shí)間一般1~2小時(shí);每天1-3次。1-3月為一個(gè)療程。有些疾病的療程可能需要6月或更長(zhǎng)的治療時(shí)間。,操作示例首先,選擇一個(gè)安靜的環(huán)境,室內(nèi)有窗簾,光線較暗。讓來(lái)訪者半躺在椅子上,兩眼微閉,全身放松。先讓來(lái)訪者,聽(tīng)日本音樂(lè)《絲綢之路》。音樂(lè)播放的音量不要太大,約在20-30分貝,來(lái)訪者能聽(tīng)清楚即可。音樂(lè)《絲綢之路》的旋律優(yōu)美,節(jié)奏緩慢,樂(lè)曲以長(zhǎng)笛吹奏為主,配以大提琴烘托。清脆的長(zhǎng)笛音像一個(gè)人在述說(shuō)自己的痛苦和煩惱,來(lái)訪
23、者在這種音樂(lè)的反復(fù)誘導(dǎo)下,產(chǎn)生了一種要述說(shuō)的欲望。,播放10分鐘后,治療師開(kāi)始進(jìn)行語(yǔ)言誘導(dǎo)。誘導(dǎo)語(yǔ)速度要與音樂(lè)的節(jié)奏保持一致,語(yǔ)調(diào)要低沉,誘導(dǎo)語(yǔ)的內(nèi)容主要是引導(dǎo)來(lái)訪者回憶自己近一階段的工作和生活,尤其遭受的挫折、打擊。在背景音樂(lè)感染以及治療師的語(yǔ)言誘導(dǎo)下,來(lái)訪者產(chǎn)生了定向的回憶與體驗(yàn),往日被壓抑的挫折、痛苦沖破潛意識(shí)的束縛進(jìn)入意識(shí)層面。在回憶時(shí),來(lái)訪者會(huì)重新體驗(yàn)過(guò)去痛苦的情感而產(chǎn)生無(wú)聲的哭泣。這時(shí),治療師不要打擾來(lái)訪者,讓來(lái)訪者充
24、分地體驗(yàn)。讓來(lái)訪者平靜幾分鐘后,治療師要鼓勵(lì)和引導(dǎo)來(lái)訪者把內(nèi)心的壓抑大聲哭出來(lái)或喊叫出來(lái),排除內(nèi)心的壓抑。然后,讓來(lái)訪者閉眼平靜幾分鐘,接著播放《朋友別哭》等心理安撫音樂(lè),使來(lái)訪者心理創(chuàng)傷得到修復(fù)。最后,然后讓來(lái)訪者閉眼平靜10分鐘,接著再讓來(lái)訪者聽(tīng)激勵(lì)興奮音樂(lè)。音樂(lè)興奮的強(qiáng)度由弱到漸強(qiáng),再到強(qiáng),音量最大可達(dá)80-100分貝。播放興奮激勵(lì)音樂(lè)時(shí),治療師可鼓勵(lì)來(lái)訪者跟著歌詞喊唱,這樣有助與來(lái)訪者的投入。先播放《真心英雄》,然后再播放
25、《眾人劃槳開(kāi)大船》,最后播放《愛(ài)拚才會(huì)贏》。通過(guò)這三首音樂(lè)的逐個(gè)播放,使來(lái)訪者情緒從低落自然轉(zhuǎn)向高潮。經(jīng)過(guò)近兩小時(shí)的治療,來(lái)訪者感覺(jué)非常輕松,思想壓力消除了,對(duì)生活的信心也增強(qiáng)了。,六、音樂(lè)處方,1、失眠 可選擇節(jié)奏平穩(wěn)、柔慢、寬廣的鎮(zhèn)靜性樂(lè)曲,如勃拉姆斯的《搖籃曲》,德彪西的《月光》、圣一桑的《天鵝》、海頓的《小夜曲》,門德?tīng)査傻摹吨傧囊怪畨?mèng)》。國(guó)際音樂(lè)治療界推薦海頓的《小夜曲》為鎮(zhèn)靜放松性治療樂(lè)曲,而舒曼的《夢(mèng)幻曲》也是催眠助睡
26、的音樂(lè)珍品,臨睡前聽(tīng)此曲,容易入睡。中國(guó)的音樂(lè)有《二泉映月》、《春江花月夜》、《寒江月》、《神秘國(guó)》、《平湖秋月》、《燭影搖紅》、《軍港之夜》,《楊翠喜》、《出水蓮》、《春思》、《銀河會(huì)》、 《漁舟唱晚》。 ——《平湖秋月》、《燭影搖紅》、《夢(mèng)》、《仲夏夜之夢(mèng)》。,2、頭暈乏力 疲倦 體力下降 《彩云追月》、《海頓組曲之水上音樂(lè)》、 《藍(lán)色的愛(ài)》、德彪西管弦樂(lè)曲
27、《大?!贰ⅰ栋嬴B(niǎo)朝鳳》、《假日的海灘》、德彪西的《大?!?、維瓦爾第《四季》中的《春》。3、緊張 不安 易激動(dòng) 《寒鴨戲水》、《天鵝湖組曲》、《回家》、《雨打芭蕉》,《江南絲竹樂(lè)》; :《塞上曲》、《春江花月夜》、《平沙落雁》、《仙女牧羊》、《小桃紅》。 《水邊的阿狄麗娜》 4、煩亂 心悸 胸悶 《月夜》、《梅花
28、三弄》、《春之歌》、《春江花月夜》、貝多芬的《第八交響樂(lè)》、巴赫的《幻想曲和賦曲》。,,5、情緒低落、消沉———解郁性樂(lè)曲消沉型這類人往往缺乏自信心,對(duì)人、對(duì)事、對(duì)物抱有消極悲觀情緒,缺少積極進(jìn)取精神。宜選用宏偉、粗獷和令人振奮的“解郁性樂(lè)曲”(又稱消慮性樂(lè)曲),其旋律優(yōu)美多彩、歡快活潑、起伏明顯,節(jié)奏明快清晰,音樂(lè)清新明亮,風(fēng)格明朗秀麗。如貝多芬《G大調(diào)小步舞曲》、莫扎特《浪漫曲》、布拉姆斯《匈牙舞曲第5號(hào)》,民族樂(lè)曲《二泉映月》
29、、 《春天來(lái)了》、《步步高》、《小夜曲》,六、中醫(yī)的辨證施樂(lè),根據(jù)中醫(yī)”五音““宮、商、角、徽、羽”五種調(diào)式音樂(lè)調(diào)節(jié)人的情緒,以提高生活質(zhì)量,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。 具體內(nèi)容:五種調(diào)式音樂(lè)和五臟對(duì)應(yīng),直接或間接影響人的情緒和臟腑運(yùn)動(dòng),金對(duì)肺,木對(duì)肝,水對(duì)腎,火對(duì)心,土對(duì)脾,又和五行、五志對(duì)應(yīng)。五志指思、悲、怒、喜、恐。,宮調(diào)式:風(fēng)格悠揚(yáng),沉靜,莊重。五金屬土,通脾,五志屬思,他們認(rèn)為《月兒高》《春江花月夜》《平湖秋月》《塞上曲》屬
30、這種調(diào)式,對(duì)多思多慮,多愁善感,消化不良有一定調(diào)節(jié)作用。商調(diào)式:高亢,悲壯,雄偉,鏗鏘有力,五行屬金,通肺,五志屬悲?!秾④娏睢贰饵S河》《瀟鄉(xiāng)水云》《金蛇狂舞》《十五的月亮》,可調(diào)節(jié)悲痛情緒。 角調(diào)式:描繪大地回春,萬(wàn)物萌生,生機(jī)勃勃的景象。親切,清新,五行屬木,通肝,五志屬怒?!豆锰K行》《鷓鴣飛》《春風(fēng)得意》,江南絲竹樂(lè)中的一些,疏肝理氣,多用于女性乳腺炎、乳腺癌患者。 徵調(diào)式:旋律熱烈歡快,活潑輕松,層次分明,情緒歡暢。五行屬
31、火,通心,五志屬喜。《喜洋洋》《步步高》《喜相逢》等各種吹打樂(lè)。起振奮精神的作用,用于情緒悲觀的時(shí)候和情緒悲觀的人。 羽調(diào)式:清純,凄切,哀怨,蒼涼,柔潤(rùn)?!洞琛贰读鹤!贰抖吃隆贰稘h宮秋月》《平沙落雁》。鎮(zhèn)定安神,用于煩躁,失眠,五行屬水,通腎,五志屬恐。,案例:干枯的老樹(shù)郝亭(化名)是一位35歲,能干,成功的女法官,顯得十分干練和理性,可是她也有自己的痛苦。自己結(jié)婚十二年的恩愛(ài)丈夫自從下海經(jīng)商后,逐漸地變了,對(duì)家庭生活越來(lái)越
32、沒(méi)有興趣,越來(lái)越多地以工作為由夜不歸宿。敏感的女法官開(kāi)始生了疑心,終于一天看到了自己不愿意看到的一幕:丈夫與一位年輕時(shí)髦的小姐挽著胳膊,親熱地走進(jìn)了一家賓館……。當(dāng)郝亭亭質(zhì)問(wèn)丈夫時(shí),對(duì)方卻理直氣壯地說(shuō):“在這個(gè)家里我受夠了,從未感到溫暖,從未得到過(guò)自由”,并提出了離婚。郝亭多少年來(lái)的自信頃刻間便倒塌了:“我太不值得人愛(ài)了,連個(gè)三陪小姐都不如,我是個(gè)最沒(méi)有用的人。”她不愿離婚,因?yàn)殡x婚是人生失敗的代名詞,她怕自己瞬間變成一個(gè)沒(méi)有丈夫,沒(méi)有
33、家的人,怕女兒沒(méi)了爸爸,怕被人笑話……。女法官在心理醫(yī)生的面前顯現(xiàn)出了她軟弱和猶柔的一面,她無(wú)助地問(wèn)我:“我應(yīng)該怎么辦?我應(yīng)該怎么辦?”。我說(shuō):“很抱歉,我不能給你任何建議。等到治療結(jié)束時(shí)你自己會(huì)作出正確的決定的,相信我?!?在催眠之后,我使用了一組包含了傷感孤獨(dú)、激動(dòng)、不安和平靜等不同情緒的音樂(lè)。她的視覺(jué)聯(lián)想是這樣的。(緩慢凄涼的音樂(lè))“一片草坪上,有一棵老樹(shù),沒(méi)有樹(shù)冠,也談不上枝繁葉茂,樹(shù)的中間是空的,有一個(gè)很大的空洞,象是被火燒
34、過(guò)的。樹(shù)下有一個(gè)石桌和兩個(gè)石凳(這個(gè)情景顯然是象征著她的家庭,樹(shù)上的空洞象征著他們的愛(ài)情生活的現(xiàn)狀)。(甜美歡快的音樂(lè))兩只小鳥(niǎo)在飛,它們不愿在這棵樹(shù)上停留,又飛走了。(快速幽默的音樂(lè))這棵樹(shù)上的空洞越來(lái)越大,樹(shù)上的葉子慢慢地消失了。(緩慢憂傷轉(zhuǎn)為激動(dòng)的音樂(lè))樹(shù)下有一條小路,路的另一邊也有一棵樹(shù),沒(méi)有葉子,全是枯枝?!?.。漸漸地這邊的樹(shù)枝剩下半個(gè)了,對(duì)面的枯樹(shù)也剩下半個(gè)了,,桌子也看不見(jiàn)了,沒(méi)有什么東西了。兩棵樹(shù)之間的草地開(kāi)
35、始沙化了,沙漠把小路,草坪淹沒(méi)了(這象征著她與丈夫之間的愛(ài)情終于枯萎了,變成荒漠了,她的眼睛流出了淚水),……。,第二次治療前她告訴我,她已經(jīng)作出了決定,并委托了律師開(kāi)始辦理離婚手續(xù)。但仍舊感到一些茫然和痛苦,對(duì)未來(lái)的生活缺乏信心。我選用了一組包括抒情優(yōu)美,寬廣堅(jiān)定和圣潔的音樂(lè)。 (緩慢,抒情,寬廣的音樂(lè))我走在草原上,一片迷霧(象征著對(duì)未來(lái)生活的迷茫)……。遠(yuǎn)處有什么不斷地閃亮光。象是堆積起來(lái)在一起的珠寶,發(fā)出耀眼的光芒(象征著對(duì)未
36、來(lái)的向往)。美麗的霞光穿透了面前的迷霧。 (抒情轉(zhuǎn)為激動(dòng),堅(jiān)定有力的音樂(lè))漸漸天亮了,面前有一個(gè)漢白玉的臺(tái)階(象征著未來(lái)生活的道路)通向遠(yuǎn)處的山峰。我沿著臺(tái)階一步步走上去?!?。 (抒情的慢板,沉思,激動(dòng)后轉(zhuǎn)為寧?kù)o的音樂(lè))草原上的草變枯黃了,有一條河流(象征著自己的情感)在我面前,我和女兒一起站在河岸邊,看著河水流向遠(yuǎn)方……。水流干了,什么也沒(méi)有了(象征著過(guò)去的一切都結(jié)束了
37、)……。(寬廣,圣潔的音樂(lè))……..面前是山脈,森林,碧綠的大草坪,讓人心曠神怡。下雪了,森林,群山,草原變成了一片白茫茫。這一切真美,我的靈魂得到了凈化。,,音樂(lè)幫助她平靜地度過(guò)了離婚帶來(lái)的精神危機(jī),堅(jiān)定地作出了自己的選擇。兩個(gè)月后她打電話給我,用平靜甚至是愉快的語(yǔ)調(diào)告訴我,她已經(jīng)辦好了離婚手續(xù),自己的感覺(jué)很好。在辦公室里,她甚至用開(kāi)玩笑的口氣向同事們宣布:“告訴大家一個(gè)好消息,我走出‘圍城’了,” 大家為她的
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