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文檔簡介
1、生命 · 爭分奪秒,------單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù),,,孫海燕,時間就是生命,心跳停止3秒鐘 ----黑朦心跳停止5-10秒鐘----暈厥心跳停止15秒鐘 ----昏厥或抽搐心跳停止45秒鐘 ----瞳孔散大心跳停止1-2分鐘 ----瞳孔固定心跳停止4-5分鐘 ----大腦細(xì)胞不可逆損害,爭分奪秒,大量實(shí)踐證明:4分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者,可能一半人被救活。4--6分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者,10%被救活。超過6分
2、鐘存活率僅4%。超過10分鐘存活率幾乎為0。,,,黃金4分鐘,判斷意識立即呼救放置CPR體位胸外按壓(C)開放氣道(A)人工呼吸(B)判斷,心肺復(fù)蘇操作流程,心肺復(fù)蘇,基礎(chǔ)生命支持(BLS)高級生命支持(ACLS),,1.判斷意識,拍打雙肩,湊近耳邊大聲呼喚:“喂!同志、你怎么了?” 如均無反應(yīng),則確定為意識喪失,輕拍重喚,三、體位擺放,仰臥位俯臥位時翻身整體轉(zhuǎn)動,保護(hù)頸部擺放于地面或硬板床救護(hù)人跪于(站于)
3、病人右側(cè),雙膝與肩同寬。解開病人衣領(lǐng)、領(lǐng)帶以及拉鏈,四、 建立人工循環(huán):檢查有無頸動脈搏動,同時評估有無呼吸、胸廓有無起伏,時間5~10秒;如無脈搏,立即進(jìn)行胸外心臟按壓。按壓時觀察病人面部反應(yīng)。,C . 人工循環(huán)(Circulation,C),檢查脈搏,心臟按壓,心肺復(fù)蘇—BLS(CAB),判斷循環(huán):觸摸頸動脈搏動 1、頸動脈位置: 氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)。2、方法:一手食指和中指并攏,置于患者氣管正中
4、部位,男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約2-3cm,至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷處。,成人頸動脈搏動檢查,中、食指橫放頸部中央,向氣管一側(cè)輕按滑動2~3cm,如何判斷呼吸?,一聽是否有呼吸聲;二看是否胸廓起伏;三感覺有否呼吸氣流?,時間<10秒,心肺復(fù)蘇—BLS(CAB),胸部按壓:部位: 胸骨下1/3交界處或雙乳頭與前正中線交界處定位:用食指和中指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣,中指沿肋緣向中線滑動到劍突部位,取劍突上兩橫指,另一手掌
5、跟置于兩橫指上方,置胸骨正中,另一只手疊加之上,手指鎖住,交叉抬起。,兩手手指蹺起(扣在一起)離開胸壁,心肺復(fù)蘇—BLS(CAB),,,心肺復(fù)蘇—BLS(CAB),正確,錯誤,,胸外心臟按壓,部位1:乳頭連線中央,,部位2:胸骨中線中下1/3交界處或者胸骨下半部,,定位:成人/兒童,,成人CPR,單人--按壓:呼吸=30:2,雙人--按壓:呼吸=30:2,胸外心臟按壓,成人按壓方法,,按壓注意事項(xiàng):,(1)兩手相扣,兩肘關(guān)節(jié)
6、伸直(肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線);(2)以身體重量垂直下壓,壓力均勻,不可使用瞬間力量;(3)按壓部位胸骨中下1/3處;(4)按壓頻率100-120次/分;(5)按壓深度5-6厘米,每次按壓后胸廓完全彈回,保證松開與壓下的時間基本相等。,五、開放氣道:觀察口腔有無異物,清除口、鼻腔內(nèi)異物,壓額抬頦等三種方法開放氣道。,A:開放氣道方法,仰頭舉頦法,雙手抬頜法(適用于頸、脊椎損傷時,),仰頭抬頸法(現(xiàn)基本不采用),病人下
7、頦角經(jīng)耳垂連線與地面呈90度,口對口人工呼吸,仰頭舉頦打開氣道;捏緊鼻孔;張大口包緊其口唇;,六、B . 人工呼吸,判斷呼吸,若無自主呼吸,則進(jìn)行人工 呼吸!,始終保持氣道開放吹氣時不能漏氣連吹2次,注意中間松開鼻孔,讓病人出氣確保胸部升起并維持1s頻率:成人10-12次/分。,注意事項(xiàng),七、 B與C交替進(jìn)行五 個回合為一個周期,CPR,為避免施救者過度勞累….,條件允許時: 每2min轉(zhuǎn)換一次
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