2017年中國商業(yè)健康險研究報告_第1頁
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文檔簡介

1、中國商業(yè)健康險行業(yè)研究報告2017年3中國醫(yī)療體系概述我國實施社會醫(yī)療保險,籌資主要來自雇主和雇員目前,全球比較典型的醫(yī)療保險模式主要有國家(全民)醫(yī)療保險模式、社會醫(yī)療保險模式、儲蓄醫(yī)療保險模式和商業(yè)健康保險模式4種。我國實行的是社會醫(yī)療保險模式,籌資以雇主和雇員繳納的社會保費為主,以政府稅收津貼為輔,運用風(fēng)險分?jǐn)偡▽⑸鐣贁?shù)成員隨機產(chǎn)生的疾病風(fēng)險分?jǐn)偟饺w國民身上。社會醫(yī)療保險具備強制繳費、廣覆蓋、基本保障等特征。目前,實行社會醫(yī)療

2、保險制度的代表國家有韓國、法國、德國、日本。全球主要醫(yī)療保險模式主要醫(yī)療保險模式代表國家主要籌資來源經(jīng)辦方評價國家(全民)醫(yī)療保險英國政府稅收政府全民覆蓋,福利好社會醫(yī)療保險韓國社會和國家兩個部分;社會主要有雇主和雇員繳納構(gòu)成;國家部分來自政府稅收國民健康保險服務(wù)組織(準(zhǔn)政府組織)基本形成全民覆蓋,由國民健康保險和醫(yī)療救助項目構(gòu)成法國國家健康保險基金聯(lián)合會基本全民覆蓋,強制加入中國政府覆蓋了95%的人口,主要參保人群為雇員、公務(wù)員和農(nóng)民

3、德國非政府、非營利性質(zhì)的疾病基金會經(jīng)辦覆蓋了大部分人口,主要參保人群為中低收入職工及大部分公務(wù)員日本非盈利機構(gòu)(政府和民間經(jīng)營)覆蓋全體國民,依照企業(yè)類型參加醫(yī)保計劃,個人不得挑選商業(yè)保險美國市場機制商業(yè)保險控費能力強,基本醫(yī)保僅覆蓋低收入者、兒童和老年人儲蓄醫(yī)療保險模式新加坡雇員和雇主雙方繳納中央公積金局基本全民覆蓋,居民被強制定期儲蓄醫(yī)療費用,以便個人需要時使用來源:艾瑞咨詢研究院自主研究及繪制。@2017.4iResearchIn

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