hpv與宮頸癌微課 ppt課件

1、HPV感染與宮頸癌 臨床醫(yī)學(xué)教研室 張清,英年早逝的藝人，她們死于宮頸癌,宮頸癌的知曉率在不斷提高！,,HPV感染與宮頸病變關(guān)系,,,,,,,宮頸癌篩查,1,2,3,4,主要內(nèi)容,1、宮頸癌概念 子宮頸癌又稱宮頸浸潤癌，簡稱宮頸癌，由癌前病變逐步發(fā)展而來的。是目前唯一病因明確、可以早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防的惡性腫瘤。,一、宮頸癌的概念及現(xiàn)狀,2、宮頸癌現(xiàn)狀,一、宮頸癌的概念及現(xiàn)狀,女性第二大常見惡性腫瘤全世界每年新

2、病例數(shù)為56.5萬在發(fā)展中國家宮頸癌的發(fā)生率為發(fā)達(dá)國家6倍，有50%的病例發(fā)生在中國和印度中國每年新病例為18.15萬中國每年有3萬多的婦女死于宮頸癌,1、HPV的特性,二、有關(guān)HPV,HPV不進(jìn)入血液，不產(chǎn)生病毒血癥,2、HPV的型最重要的分類學(xué)單元是型與宮頸癌相關(guān)程度較為清楚的HPV型歸為高危型HPV和疑似高危型HPV 與尖銳濕疣等良性疾病相關(guān)的HPV被歸入低危型HPV，一般認(rèn)為這類HPV的感染不會(huì)誘導(dǎo)宮頸癌的發(fā)生,二、

3、有關(guān)HPV,3、宮頸HPV的感染70－80%的女性在其一生中感染過HPV大多數(shù)感染無臨床癥狀屬于常見的性傳播感染絕大多數(shù)的HPV感染是一過性的， 90%以上特定型別的HPV的清除在2年以內(nèi)；僅有少數(shù)的HPV感染會(huì)保持潛伏性,二、有關(guān)HPV,三、HPV感染與宮頸病變關(guān)系,豪森，德國人研究了HPV與宮頸癌的關(guān)系2008年10月獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),三、HPV感染與宮頸病變關(guān)系,感染HPV一定患了宮頸癌么？？？,,HPV感染是宮頸癌

4、發(fā)生的必要條件。也就是說HPV陰性者幾乎不會(huì)發(fā)生宮頸癌。2005年，世界衛(wèi)生組織推薦把HPV檢測用于宮頸癌篩查。,,只有持續(xù)的、同一高危型HPV感染才會(huì)發(fā)生癌前病變或?qū)m頸癌。從高危型HPV感染到發(fā)展為宮頸癌大概需要10-15年的時(shí)間。,（一）常用的篩查方法：1、膜式液基薄層細(xì)胞學(xué)（TCT） 目前全球運(yùn)用范圍最廣、用于子宮頸癌癌前篩查最可靠和最成熟的方法之一； 被納入衛(wèi)生部、十年百項(xiàng)PCC項(xiàng)目之一,四、宮頸癌篩查,（

5、一）常用的篩查方法：2、 HPV-DNA檢測 檢測方法簡單且效率高：高危HPV檢測敏感度高達(dá)98%； 如HPV-DNA檢測陰性，該女性在5-10年內(nèi)患宮頸癌的機(jī)會(huì)幾乎為零； 有統(tǒng)一的臨床判定標(biāo)準(zhǔn)（≥1.0pg/ml為陽性） 操作不受采集樣本的影響，不受操作環(huán)境的誤差影響 可同時(shí)檢測13種高危型,四、宮頸癌篩查,HPV-DNA檢測,,陽性,液基細(xì)胞學(xué)檢查,陰道鏡檢查/ 組織活檢