《母子保健手冊(cè)》與孕產(chǎn)婦兒童保健管理工作的要求ppt課件

1、《母子保健手冊(cè)》與孕產(chǎn)婦、兒童保健管理工作的要求,,一、《母子保健手冊(cè)》管理規(guī)定,建冊(cè)單位：所有開展助產(chǎn)技術(shù)和孕產(chǎn)婦、兒童保健服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為其免費(fèi)建立。原則上：《母子保健手冊(cè)》由轄區(qū)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其免費(fèi)建立。,一、 《母子保健手冊(cè)》管理規(guī)定,建冊(cè)對(duì)象：自治區(qū)境內(nèi)的早孕期婦女和新生兒，包括流動(dòng)人口和常駐人口。,一、 《母子保健手冊(cè)》管理規(guī)定,建冊(cè)內(nèi)容：建冊(cè)日期、建冊(cè)單位、聯(lián)系電話、建冊(cè)編號(hào)（分別是孕婦和新生

2、兒的健康檔案編號(hào)，此項(xiàng)由轄區(qū)醫(yī)療單位填寫）、孕婦基本情況、產(chǎn)前胎兒篩查情況、產(chǎn)期檢查隨訪服務(wù)情況、分娩情況、產(chǎn)后訪視情況、產(chǎn)后42天健康檢查情況、新生兒疾病篩查情況、新生兒家庭訪視情況、3歲以下兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)情況和7歲以內(nèi)健康體檢情況等。,一、 《母子保健手冊(cè)》管理規(guī)定,第一次產(chǎn)前隨訪服務(wù)要求：時(shí)間：孕足12周前服務(wù)對(duì)象：孕婦服務(wù)機(jī)構(gòu)：蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)內(nèi)容：1、為孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康狀況評(píng)估：詢問既往史、家族史

3、等，觀察體態(tài)、精神等，進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)，有條件的地區(qū)進(jìn)行血型、尿常規(guī)、肝功能、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。,一、 《母子保健手冊(cè)》管理規(guī)定,2、為其提供孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心里和營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。3、根據(jù)檢查結(jié)果填寫第一次隨訪服務(wù)記錄表，對(duì)具有危險(xiǎn)因素和可能有妊娠禁忌癥及嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并在

4、2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。,一、 《母子保健手冊(cè)》管理規(guī)定,第4、5次產(chǎn)前隨訪服務(wù)要求：時(shí)間：25—36周、37—40周服務(wù)對(duì)象：孕婦和胎兒服務(wù)機(jī)構(gòu)：重點(diǎn)為有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容：1、詢問前次產(chǎn)前檢查之后有無(wú)特殊情況出現(xiàn)，特別要關(guān)注孕期并發(fā)癥和合并癥的表現(xiàn)。2、測(cè)量體重和血壓，檢查有無(wú)水腫及其他異常，建議復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)。（妊娠高血壓疾病發(fā)病率10%）,一、 《母子保健手冊(cè)》管理規(guī)定,3、復(fù)查胎位，聽胎心率，測(cè)功底高度

5、、腹圍，并注意胎兒大小與孕周是否相符。4、對(duì)孕婦進(jìn)行孕晚期保健教育，并督促做好自我監(jiān)測(cè)。,一、 《母子保健手冊(cè)》管理規(guī)定,產(chǎn)后訪視要求：時(shí)間：孕產(chǎn)婦出院后3—7天內(nèi)服務(wù)對(duì)象：產(chǎn)婦和新生兒服務(wù)機(jī)構(gòu)：蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（嘎查村衛(wèi)生室）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心到產(chǎn)婦家中服務(wù)內(nèi)容：1、通過觀察、詢問、檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、出血和惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)情況，同時(shí)檢查新生兒的基本情況。2、對(duì)康復(fù)正常及出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后便秘、痔瘡

6、、會(huì)陰傷口等問題的產(chǎn)婦要進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和相關(guān)問題處理。,一、 《母子保健手冊(cè)》管理規(guī)定,3、發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)治療。,一、 《母子保健手冊(cè)》管理規(guī)定,產(chǎn)后42天健康檢查要求：時(shí)間：產(chǎn)后42天服務(wù)對(duì)象：產(chǎn)婦和新生兒服務(wù)機(jī)構(gòu)：蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)、助產(chǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容：1、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異

7、常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢查。2、通過詢問、觀察、一般體格檢查和婦科檢查，必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查，對(duì)產(chǎn)婦康復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。3、對(duì)已康復(fù)者進(jìn)行性保健、避孕、生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月等方面指導(dǎo)。,二、母子保健服務(wù)管理流程和職責(zé),二、管理流程和職責(zé),各級(jí)單位母子保健管理職責(zé)：嘎查村衛(wèi)生室或社區(qū)服務(wù)站職責(zé)：1、早期發(fā)現(xiàn)和報(bào)告孕情；2、督促孕產(chǎn)婦、7歲以下兒童定期接受母子保健服務(wù)；3、幫助孕產(chǎn)婦識(shí)別孕產(chǎn)期危險(xiǎn)癥狀，督促和護(hù)送孕產(chǎn)婦及

8、時(shí)就醫(yī)和住院分娩；4、協(xié)助衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心建立《母子保健手冊(cè)》和孕產(chǎn)婦、兒童《健康檔案》；5、提供產(chǎn)前檢查和兒童健康體檢、咨詢指導(dǎo)服務(wù)；6、填寫《母子保健手冊(cè)》服務(wù)記錄和有關(guān)檢查結(jié)果。,二、管理流程和職責(zé),衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)：1、為孕婦、新生兒首診建立《母子保健手冊(cè)》和《健康檔案》；2、根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)方案提供孕產(chǎn)期、兒童保健服務(wù)和健康教育服務(wù)；3、進(jìn)行高危孕產(chǎn)婦篩查登記、管理和追訪；4、進(jìn)行體弱

9、兒、高危兒專案管理和追訪；5、開展助產(chǎn)技術(shù)的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)正常分娩服務(wù)；6、定期召開例會(huì)，對(duì)村衛(wèi)生室、社區(qū)服務(wù)站進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)；7、為未建冊(cè)、建檔的孕婦補(bǔ)建《母子保健手冊(cè)》和《健康檔案》。,二、管理流程和職責(zé),各級(jí)開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)和孕產(chǎn)婦、兒童保健服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)職責(zé)1、負(fù)責(zé)首診建立《母子保健手冊(cè)》；2、提供孕產(chǎn)婦、兒童保健技術(shù)服務(wù)和健康教育咨詢和指導(dǎo)；3、填寫手冊(cè)相關(guān)內(nèi)容（包括隨訪服務(wù)記錄表、轉(zhuǎn)會(huì)診記錄