中醫(yī)婦產(chǎn)科病因病機(jī)ppt課件

1、病因病機(jī)概要,1,病因病機(jī)概要,女性的生理特點(diǎn)經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳－以血為用，皆易耗血，故機(jī)體常處于血分不足，氣偏有余狀態(tài)女性的病理特點(diǎn)經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)及雜病,2,病因,3,正氣存內(nèi)，邪不可干邪之所湊，其氣必虛,4,病因,（1）淫邪因素（2）情志因素（3）生活因素（4）體質(zhì)因素,5,感受寒邪冒雨涉水過食生冷,,血為寒凝,,血行不暢,胞脈阻滯,,,機(jī)體陽(yáng)氣不足,,寒自內(nèi)生,,臟腑功能失常,影響沖任、胞宮,淫邪因素,1)寒 －寒

2、為陰邪，收引凝澀，易傷陽(yáng)氣，影響氣血運(yùn)行,6,感受熱邪五志過極化火過服辛辣助陽(yáng)之品,陽(yáng)熱內(nèi)盛,素體陰分不足-→陽(yáng)氣偏盛-→陰虛而生內(nèi)熱,損傷沖任經(jīng)脈,迫血妄行,,,,淫邪因素,2)熱－熱為陽(yáng)邪，耗氣傷津，每易動(dòng)血，迫血妄行,7,感受水濕冒雨涉水久居陰濕之地,濕邪內(nèi)侵,外濕,脾陽(yáng)素虛-→運(yùn)化失職-→濕濁內(nèi)盛,腎陽(yáng)不足-→氣化失常-→水氣內(nèi)停-→水濕停聚,,,淫邪因素,3)濕－濕為陰邪，重濁凝滯，阻塞氣機(jī),,內(nèi)濕,8,情志因素,1)

3、怒 抑郁忿怒，常使氣滯、氣逆，進(jìn)而引起血分病變，可致月經(jīng)后期、痛經(jīng)、閉經(jīng)、經(jīng)行吐衄、缺乳、癥瘕等。2)思 憂思不解，每使氣結(jié)，氣結(jié)血滯，可致閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、癥瘕等。3)恐 驚恐過度，常使氣下、氣亂，失去對(duì)血的統(tǒng)攝和調(diào)控，可致月經(jīng)過多、崩漏、胎動(dòng)不安、墮胎、小產(chǎn)等。,9,生活因素,生活因素是致病的條件，也是影響體質(zhì)因素的條件。房勞多產(chǎn)飲食失節(jié)勞逸過度跌撲損傷衛(wèi)生不慎,10,體質(zhì)因素－年齡因素（1）,《河間傷寒六書》――

4、“婦女童幼天癸未行之間，皆屬少陰；天癸既行，皆屬厥陰論之；天癸既絕，乃屬太陰經(jīng)也?！?11,體質(zhì)因素－－稟賦因素（2）,個(gè)體先天稟賦的差異和后天條件（如營(yíng)養(yǎng)、飲食、社會(huì)環(huán)境、氣候、攝生保養(yǎng)）的不同而構(gòu)成不同類型的體質(zhì)因素。體質(zhì)的差異對(duì)某些致病因素有一定的易感性。,12,,病機(jī),13,臟腑功能失常影響沖任為病,腎,14,臟腑功能失常影響沖任為病,腎,15,臟腑功能失常影響沖任為病,肝,16,臟腑功能失常影響沖任為病,脾,17,臟腑功能失

5、常影響沖任為病,心：心陰暗耗，心氣不得下達(dá)，沖任血少，導(dǎo)致血海不得按時(shí)滿溢。肺： 陰虛肺燥－損傷肺絡(luò) 肺氣失宣－水道不利 不能貫心以行血－百脈空乏,,18,氣血失調(diào)影響沖任為病,氣有生血、行血、攝血的功能血有守氣、載氣、養(yǎng)氣的功能血虛 氣虛血瘀 氣滯血熱

6、 氣逆血寒,19,氣血失調(diào)影響沖任為病,1） 血虛－血海不盈,,瘀阻胞中氣機(jī)郁結(jié)，血行不暢寒凝血滯瘀熱壅積,,2）血瘀,經(jīng)脈失于濡養(yǎng)沖任失養(yǎng),20,氣血失調(diào)影響沖任為病,3）血熱,,,血內(nèi)蘊(yùn)熱，伏于沖任熱灼陰血，煎熬成塊濕蘊(yùn)化熱，蘊(yùn)結(jié)任帶,4）血寒,血為寒凝，經(jīng)脈受阻胞脈失養(yǎng),21,氣血失調(diào)影響沖任為病,5） 氣虛,,,氣虛失于統(tǒng)攝－沖任失固中氣下陷－升舉無力