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1、內(nèi)五病區(qū)眩暈?。ㄔl(fā)性高血壓)中醫(yī)診療方案內(nèi)五病區(qū)眩暈病(原發(fā)性高血壓)中醫(yī)診療方案一、診斷一、診斷(一)疾病診斷1.中醫(yī)診斷:參照中華中醫(yī)藥學會發(fā)布的《中醫(yī)內(nèi)科常見病診療指南》(中國中醫(yī)藥出版社,2008年8月)與《中藥新藥臨床研究指導原則》(中國醫(yī)藥科技出版社,2002年5月)。主要癥狀;頭暈目眩,頭痛。次要癥狀;頭如裹,面紅目赤,口苦口干,耳鳴耳聾,汗出,腰膝酸軟等。2.西醫(yī)診斷:參照衛(wèi)生部疾病預防控制局、中國高血壓聯(lián)盟和國家心血
2、管病中心制定的《中國高血壓防治指南(2010年修訂版)》(1)未應用抗高血壓藥物情況下,平均收縮壓(SBP))≥140mmHg和(或)平均舒張壓(DBP))≥90mmHg;(2)既往有高血壓史,目前近4周內(nèi)應用抗高血壓藥物治療的個體。(二)證候診斷1.腎氣虧虛證:腰脊酸痛(外傷性除外)、脛酸膝軟或足跟痛、耳鳴或耳聾、心悸或氣短、發(fā)脫或齒搖、夜尿頻、尿后有余瀝或失禁、舌淡苔白、脈沉細弱。2.痰瘀互結證;頭如裹、胸悶、嘔吐痰涎、刺痛(痛有定
3、處或拒按)、脈絡瘀血、皮下瘀斑、肢體麻木或偏癱、口淡、食少、舌胖枳殼、赤芍、川穹、地龍、郁金等。中成藥;絞股藍總甙片、血塞通片、養(yǎng)血清腦顆粒等。3.肝火亢盛證治法:清肝瀉火,疏肝涼肝。推薦方藥:調(diào)肝降壓方加減。柴胡、香附、佛手、夏枯草、炒桅子、丹皮、菊花、雙鉤藤(后下)等。中成藥:牛黃降壓丸、龍膽瀉肝軟膠囊等。4.陰虛陽亢證治法:滋陰補腎,平肝潛陽。推薦方藥:天麻鉤藤飲加減。明天麻、雙鉤藤(后下)、石決明(先煎)、炒桅子、川牛膝、益母草
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