臨床危急值報(bào)告制度和流程及登記本

1、臨床危急值報(bào)告制度和流程臨床危急值報(bào)告制度和流程一、本制度適用于檢驗(yàn)科、影像科室、特檢科、內(nèi)窺鏡室、超聲科等醫(yī)技科室。二、各醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí)，檢查（驗(yàn)）者首先要確認(rèn)儀器、設(shè)備和檢查過程是否正常，操作是否正確；核查檢驗(yàn)（查）標(biāo)本是否有錯(cuò)；檢驗(yàn)（查）項(xiàng)目質(zhì)控、定標(biāo)、試劑是否正常；儀器傳輸是否有誤；查對患者是否有錯(cuò)，并做好檢驗(yàn)（查）項(xiàng)目復(fù)查。三、醫(yī)技科室工作人員在確認(rèn)檢查（驗(yàn)）過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下，應(yīng)立即電話通知臨床科

2、室人員“危急值”項(xiàng)目和結(jié)果，不得瞞報(bào)、漏報(bào)或延遲報(bào)告，并在《檢查（驗(yàn)）危急值報(bào)告登記本》上逐項(xiàng)做好“危急值”報(bào)告登記，包括檢驗(yàn)（查）日期、患者姓名、住院號、病床號、檢驗(yàn)（查）項(xiàng)目、檢驗(yàn)（查）結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、臨床電話、臨床聯(lián)系人、報(bào)告人等項(xiàng)目。四、臨床科室只限醫(yī)護(hù)人員能夠收接有關(guān)“危急值”報(bào)告的電話，防止非醫(yī)護(hù)人員接收或出現(xiàn)因找人而貽誤救治和處理時(shí)機(jī)的現(xiàn)象發(fā)生。五、臨床科室醫(yī)護(hù)人員對接聽的口頭或電話通知的“危急值”或其他重要的檢驗(yàn)（查）結(jié)

3、果，接聽者必須規(guī)范、完整地記錄被檢驗(yàn)（查）姓名、結(jié)果、報(bào)告者姓名、接收時(shí)間等，確認(rèn)后方可提供醫(yī)師使用。六、臨床醫(yī)生接到危急界限值的報(bào)告后應(yīng)及時(shí)識別，若與臨床癥狀不符，應(yīng)關(guān)注標(biāo)本的留取情況，如有需要，應(yīng)重新留取標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查。若與臨床癥狀相符，應(yīng)采取相應(yīng)措施進(jìn)行救治，必要時(shí)及時(shí)報(bào)告上級醫(yī)師、科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)部，“危急值報(bào)告”處置情況應(yīng)在病程記錄中體現(xiàn)。附件：目前提供的危急值項(xiàng)目和范圍：一、檢驗(yàn)科“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍：檢驗(yàn)項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目單位低

4、值高值備注白細(xì)胞計(jì)數(shù)109L2.530靜脈血、末梢血血紅蛋白含量gL50200靜脈血、末梢血血小板計(jì)數(shù)109L＜50＞1000靜脈血、末梢血＞30抗凝治療時(shí)凝血活酶時(shí)間S＞20未治療時(shí)激活部分凝血活酶時(shí)間S60靜脈血纖維蛋白原定量gL1＞5.5血漿CO2mmolL＜6＞40血清鉀mmolL2.56.5血清鈉mmolL120160血清氯mmolL90115血清鈣mmolL1.63.5血清葡萄糖mmolL；2.222.2血清尿素mmolL1