血液生化學(xué)、磁共振彌散加權(quán)成像和39;1h磁共振波譜分析在肝纖維化中的實(shí)驗(yàn)研究

1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)博士學(xué)位論文血液生化學(xué)、磁共振彌散加權(quán)成像和H磁共振波譜分析在肝纖維化中的實(shí)驗(yàn)研究姓名：王秋實(shí)申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師：郭啟勇20070401·中文論著摘要·血液生化學(xué)、磁共振彌散加權(quán)成像和1 H 磁共振波譜分析在肝纖維化中的實(shí)驗(yàn)研究前言肝纖維化是肝內(nèi)纖維結(jié)締組織的異常增生與沉積，是各種慢性肝病向肝硬化發(fā)展的必經(jīng)階段。肝纖維化的早期診斷及嚴(yán)重程度判定在慢性肝病的早期治療和預(yù)后判斷中

2、有重要意義。各種影像方法在基于肝纖維化的形態(tài)學(xué)研究中始終未發(fā)現(xiàn)比較敏感和特異的指標(biāo)。近年來(lái)各種M R 功能成像方法的出現(xiàn)為肝纖維化的診斷帶來(lái)了曙光，其中的M R 彌散加權(quán)成像( d i f f u s i o n - w e i g h t e di m a g i n g ，D W I ) 和1 H 磁共振波譜( 1 Hm a 印e Ⅱc r e s o n a n c e s p e c t r o s c o p y ，1 H —

3、M R S ) 技術(shù)分別通過(guò)檢測(cè)組織內(nèi)微觀水分子的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和含l H 代謝物的波譜組成與含量變化，對(duì)肝纖維化形態(tài)學(xué)改變出現(xiàn)之前分子水平的結(jié)構(gòu)變化和代謝、功能改變進(jìn)行評(píng)價(jià)。本研究通過(guò)對(duì)兔肝纖維化模型進(jìn)行血液生化學(xué)、D W I 和活體1 H ．M R S 檢查，探討肝纖維化時(shí)三者的變化規(guī)律；通過(guò)與肝臟組織病理和超微結(jié)構(gòu)改變進(jìn)行對(duì)照分析，對(duì)D W I 和1 H - M R S 結(jié)果作出更深入合理的解釋；通過(guò)評(píng)價(jià)三種檢查方法在肝纖維化中的診斷效

4、能并對(duì)三者之間關(guān)系進(jìn)行分析，以便對(duì)無(wú)創(chuàng)性評(píng)價(jià)肝纖維化的方法作出合理選擇和應(yīng)用，提高肝纖維化的診斷水平。材料和方法健康新西蘭大白兔4 5 只，隨機(jī)分為6 組：l 組為對(duì)照組，5 只；2 、3 、4 、5 、6 組為實(shí)驗(yàn)組，每組8 只。對(duì)照組每周一次腹腔注射生理鹽水( O ．1 m l ／k g ) ，實(shí)驗(yàn)組每周一次腹腔注射四氯化碳( 0 ．1 m l ／k g ) 。分別在給藥第8 、1 2 、1 6 、2 0 、2 4 周周末選對(duì)照組1