乙型肝炎病毒的生物危害評估報(bào)告

1、1乙型肝炎病毒的生物危害評估報(bào)告 乙型肝炎病毒的生物危害評估報(bào)告一、乙型肝炎病毒的傳播與致病 一、乙型肝炎病毒的傳播與致病乙型病毒性肝炎是常見傳染病,在我國廣泛流行,人群感染率高,是危害人民健康最嚴(yán)重的常見傳染病之一。我國約 10％的人為乙型肝炎 HBsAg 攜帶者，約有 1000 萬慢性肝炎病人，全世界共有乙肝病毒攜帶者 3.5 億，我國占 1/3。我國每年新發(fā)病例 200 萬，其中 20~25%為乙型肝炎。乙型肝炎病毒通常是經(jīng)過腸道

2、外途徑傳播,其典型的傳播途徑是輸入污染的血及血制品。 HBV 的傳染性很強(qiáng)，據(jù)報(bào)道，接種0.00004ml 含病毒的血液足以使人發(fā)生感染。外科和口腔手術(shù)、針剌、使用公用剃刀、牙刷等物品，皮膚微小操作污染含少量病毒的血液，均可成為傳染源。通過呼血吸昆蟲傳染乙型肝炎亦有報(bào)道。對獻(xiàn)血者作 HBsAg 的常規(guī)檢查已使輸血后 HBV 感染大大降低,吸毒者共用針頭的傳播仍是一個(gè)重要問題。腎透析和腫瘤治療單位的患者感染此病毒的風(fēng)險(xiǎn)增加,而且醫(yī)務(wù)工作者

3、接觸血液時(shí)也易受感染。另外, 由于乙型肝炎患者和 HBsAg 攜帶者的精液、陰道分泌物均可檢出 HBsAg，因此，兩性接觸傳播乙型肝炎的可能性是存在的。這種病毒也可在被囚禁者(如精神病患者和罪犯)中擴(kuò)散,但傳染性遠(yuǎn)低于甲型肝炎病毒,而且感染的方式也不清楚。昆蟲叮咬在傳播中的作用仍不清楚。許多散在發(fā)生的急性乙型肝炎病例沒有明確的傳染源。近來有人報(bào)告在急3乙型肝炎病毒屬嗜肝 DNA 病毒，有包膜，病毒顆粒為直徑 42nm的圓球形。在病毒感染

4、者的外周血中還有直徑 22nm 的圓形和管形顆粒。這種顆粒為乙型肝炎表面抗原，沒有核酸，無傳染性。（一）形態(tài)與結(jié)構(gòu)1．大球形顆粒：亦稱 Dane 顆粒，它是一種由一個(gè)囊膜和一個(gè)含有 DNA 分子的核衣殼組成的病毒顆粒，直徑約 42nm。核衣殼為 20面體對稱結(jié)構(gòu)。游離的核衣殼只能在肝細(xì)胞核內(nèi)觀察到。血中 Dane顆粒濃度以急性肝炎潛伏期后期為最高，在疾病起始后則迅速下降。Dane 顆粒表面含有 HBsAg，核心中還含有雙股有缺口的 DN

5、A 鏈和依賴 DNA 的 DNA 多聚酶。目前認(rèn)為 Dane 顆粒即完整的 HBV。HBV DNA 的兩鏈長短不一，長鏈（L）完整，為負(fù)鏈，長度恒定，約3200 個(gè)核苷酸。短鏈（S）為正鏈，長度可變，約為長鏈長度的 50～100%，鏈的增生按 5′-3′順序進(jìn)行。在不同分子中短鏈 3′端的位置是可變的，而短鏈和長鏈的 5′端位置固定點(diǎn)為粘性末端，通過 250～300個(gè)核苷酸堿基配對，以維持 DNA 分子的環(huán)狀結(jié)構(gòu)。在粘性末端兩側(cè)，兩鏈