手術(shù)病人低血容量性休克的應(yīng)急預(yù)案流程圖

1、手術(shù)病人低血容量性休克的應(yīng)急預(yù)案流程圖 手術(shù)病人低血容量性休克的應(yīng)急預(yù)案流程圖評(píng)估： 1.出血原因、部位；2.出血量 3.周圍血管情況和已開(kāi)發(fā)靜脈通路 4.已輸入液量和尿量用藥準(zhǔn)備：1.搶救藥物、液體和血液制品；2.加壓輸血袋 3.特殊手術(shù)器械和用藥：靜脈切開(kāi)包、血管鉗、顯微器 械等 1.報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)組織搶救 2.建立有效靜脈通道：必要時(shí)協(xié)助麻醉師行深靜脈穿刺 1.手術(shù)止血：器械護(hù)士配合手術(shù)醫(yī)生修補(bǔ)損傷出血處、 徹底止血2.藥物止血：巡回

2、遵醫(yī)囑給予止血藥及血液制品 1.觀察、準(zhǔn)確評(píng)估：準(zhǔn)確觀察并測(cè)量出血量、尿量、補(bǔ) 液量；觀察補(bǔ)液速度和輸血情況2.補(bǔ)充血容量（1）檢測(cè) ECG，中心靜脈壓和尿量（2）及時(shí)輸注血液制品：必要時(shí)用加壓輸液裝置（3）維持血壓：膠體溶液、平衡液；多巴胺等擴(kuò)容 生壓藥3.糾正酸堿平衡失調(diào) （1）血?dú)夥治?（2）準(zhǔn)備藥物：5%碳酸氫鈉等溶液 4.防止腎衰和 DIC （1）血管活性藥物：多巴胺、654-2、酚妥拉明 （2）激素類藥物：地塞米松 （3）利

3、尿劑：速尿等 5.血壓過(guò)低時(shí)：做好心跳驟停的搶救準(zhǔn)備 1.完成護(hù)理記錄，醫(yī)囑簽名2.整理手術(shù)器械和用物、手術(shù)間準(zhǔn)備組織搶救手術(shù)止血抗休克治療整理手術(shù)病人低血容量性休克的應(yīng)急預(yù)案流程圖 手術(shù)病人低血容量性休克的應(yīng)急預(yù)案流程圖評(píng)估： 1.出血原因、部位；2.出血量 3.周圍血管情況和已開(kāi)發(fā)靜脈通路 4.已輸入液量和尿量用藥準(zhǔn)備：1.搶救藥物、液體和血液制品；2.加壓輸血袋 3.特殊手術(shù)器械和用藥：靜脈切開(kāi)包、血管鉗、顯微器 械等 1.報(bào)告護(hù)

4、士長(zhǎng)組織搶救 2.建立有效靜脈通道：必要時(shí)協(xié)助麻醉師行深靜脈穿刺 1.手術(shù)止血：器械護(hù)士配合手術(shù)醫(yī)生修補(bǔ)損傷出血處、 徹底止血2.藥物止血：巡回遵醫(yī)囑給予止血藥及血液制品 1.觀察、準(zhǔn)確評(píng)估：準(zhǔn)確觀察并測(cè)量出血量、尿量、補(bǔ) 液量；觀察補(bǔ)液速度和輸血情況2.補(bǔ)充血容量（1）檢測(cè) ECG，中心靜脈壓和尿量（2）及時(shí)輸注血液制品：必要時(shí)用加壓輸液裝置（3）維持血壓：膠體溶液、平衡液；多巴胺等擴(kuò)容 生壓藥3.糾正酸堿平衡失調(diào) （1）血?dú)夥治?（