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1、胎膜早破行陰道分娩臨床路徑 胎膜早破行陰道分娩臨床路徑(2009 年版)一、胎膜早破行陰道分娩臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程(一)適用對(duì)象。第一診斷為胎膜早破(足月)行陰道分娩(ICD-10:O42 伴 Z37)(二)診斷依據(jù)。根據(jù)《臨床診療指南—婦產(chǎn)科學(xué)分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著,人民衛(wèi)生出版社,2009 年)1.主訴有陰道流液。2.陰道窺器檢查見(jiàn)羊水自宮頸口流出。3.石蕊試紙測(cè) pH 值>7。(三)治療方案的選擇。根據(jù)《臨床診療指南—婦產(chǎn)科
2、學(xué)分冊(cè)》(中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著,人民衛(wèi)生出版社,2009 年)1.觀察臨產(chǎn)征象。2.引產(chǎn)。3.剖宮產(chǎn)。(四)標(biāo)準(zhǔn)住院日 4-5 天。 (五)進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)。1.無(wú)陰道分娩禁忌癥者采用陰道分娩。2.有剖宮產(chǎn)指征者行剖宮產(chǎn)。(九)產(chǎn)后住院恢復(fù) 1-3 天。1.必須復(fù)查的檢查項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)。2.產(chǎn)后用藥:預(yù)防性抗菌藥物,按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285 號(hào))執(zhí)行。(十)出院標(biāo)準(zhǔn)。1.一般狀況良好。 2.無(wú)感
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