腎病綜合征的教案

1、腎病綜合征教案 腎病綜合征教案本次課標題：腎病綜合征 腎病綜合征 學時 1授課班級上課時間 周 月 日第 節(jié) 上課地點技能目標 知識目標 素質目標 教學目標1. 能迅速詢問病史，體格檢查，做出診斷。2. 能迅速提出鑒別診斷及相關輔助檢查。3. 能說出處理腎病綜合征的原則及相關藥物。4. 了解腎病綜合征的分型與發(fā)病機制5. 熟悉腎病綜合征的病理生理與并發(fā)癥6. 掌握單純性腎病與腎炎性腎病的鑒別7. 掌握腎病綜合征的治療原則及激素治療

2、方案1. 具備與臨床醫(yī)護人員相配合的能力。2. 具備與患者及家屬溝通的能力。3. 具有人文關懷理念。能力訓練任務與案例案例一： 案例一：患者 40 歲，女性主訴：眼瞼、雙下肢浮腫 1 月。 現病史：患者于今年 5 月自行停用降糖藥后開始服用“麻布樹根” ，1 月后眼瞼出現浮腫，逐漸累及雙下肢，伴有食欲減退，有視物模糊。曾到外院求診，6 月 18 日查 Crea51.8µmol/L、ALB22.1g/L、24h 尿蛋白4476m

3、g、CHOL14.37mmol/L，診為“腎病綜合征” ，于 6 月 28 日起予強的松（50mg qd）及抗凝、利尿消腫等治療。后患者雙下肢浮腫較前加重，有腹?jié)q，尿量較前減少，7 月 12 日查 Crea424.4µmol/L、ALB16.4g/L。該次起病以來，無發(fā)熱、咳嗽、腰痛等不適，體重增加約 10kg。 既往史：2 型糖尿病 3 年，否認高血壓、肝炎等病史。 用藥史：曾服用“美迪康”控制血糖，自訴血糖控制尚可，至今已

4、停用 2 月余。 查體：T36.5℃，P82 次/分，R20 次/分，BP132/90mmHg，顏面浮腫，心肺查體無特殊，腹部稍膨隆，移動性濁音（+） ，雙下肢凹陷性浮腫。 實驗室檢查：Crea387.0µmol/L、ALB9.1g/L、K2.63mmol/L、Ca1.66mmol/L、D-二聚體 610µg/L、血β2-mG20.50mg/L、尿α1-mG294.0mg/L、尿β2-mG64.70mg/L、24h

5、尿蛋白 19265.5mg、CHOL11.70mmol/L、TRIG9.41mmol/L，尿紅細胞位相以正型為主，體液免疫指標、自身抗體檢測、腫瘤標志物檢測等正常。 創(chuàng)設情境： 創(chuàng)設情境：你作為首診醫(yī)生考慮什么診斷，需與哪些疾病相鑒別，如何處理。任務分析： 任務分析：通過任務目標學習，能掌握急性左心衰的臨床表現及處理原則?，F將本次課程的工作任務分解： 現將本次課程的工作任務分解：任務 1.腎病綜合征的概念，病因，發(fā)病機制任務 2.腎病綜

6、合征的臨床表現及診斷標準任務 3.腎病綜合征竭的處理原則教師活動 學生活動 教學活動1. 課前將學生分組，提供案例，布置任務2. 展示案例一，提出本堂課學習的主要內容3. 結合課件講解本課程重點，難點內容4. 將學生按課前分組進行討論，對病案一進行討論，完成提出的工作任務5. 學生之間互相補充，糾正6. 布置作業(yè)1. 學生根據課前布置的任務提前查閱資料2. 學生分組進行討論3. 隨機抽取同學對任務進行分析，其他同學糾正，補充4. 學生課

7、后自主練習重點難點，教學方法重點： 重點：1.單純性腎病與腎炎性腎病的鑒別要點2.腎病綜合征激素治療的劑量、療程及療效判定標準難點： 難點：腎病綜合征的發(fā)病機制及病理生理改變解決方案： 解決方案：1.學生根據老師創(chuàng)設的情境，提出的問題自主探究，合作學習，重難點通過課件，視頻，音頻，動畫，圖片，圖表等進行講解。2.實施分組模擬練習，呼吸糾正，補充。3.教師參與過程引導，解釋疑問。教學資源 網絡平臺，一體化教學設施，多媒體，模擬病房教材？課