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1、xxx xxx醫(yī)院各種導(dǎo)管護(hù)理常規(guī) 醫(yī)院各種導(dǎo)管護(hù)理常規(guī)術(shù)后病人一般放置多種導(dǎo)管,如胃管、尿管、胸腔引流管、腹腔引流管、鎮(zhèn)痛泵管道、吸氧管、膀胱造瘺管、胃造瘺管、膽道引流管、空腸造瘺管、 “T”管等,病人返回病房后,護(hù)士應(yīng)逐一檢查各種管道是否通暢、轉(zhuǎn)科時,應(yīng)正確理解各種導(dǎo)管放置位置及作用,各引流管標(biāo)識清楚(導(dǎo)管名稱、置管時間等) ,將各種導(dǎo)管妥善固定,保持各種引流管通暢,使其有效引流;防止?fàn)坷?、滑脫、扭曲、受壓,堵塞和污染;并觀察各種引
2、流物的顏色、量、性狀;作好記錄。翻身時,必須確保各種管道不扭曲、不打折,并定期擠壓引流管及引流瓶,注意無菌操作。引流袋的高度不能高于導(dǎo)管出口的水平,以免引流液倒流。一、留置尿管護(hù)理常規(guī) 一、留置尿管護(hù)理常規(guī)(一)外固定導(dǎo)尿管及集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,翻身及外出過程中防止?fàn)坷突?,引流袋始終低于膀胱水平,避免接觸地面。 (二)觀察尿流情況,檢查銜接部位是否緊密,尿道口有無溢尿。尿袋的位置,尿管有無曲折、壓迫、閉塞、脫出。 (三)保
3、持引流通暢,根據(jù)病情定時觀察尿的顏色、性狀,記錄每小時尿量,結(jié)算 12 小時及 24 小時尿量。(四)應(yīng)當(dāng)使用個人專用的收集容器及時清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時,要遵循無菌操作原則,防止尿袋開放活塞接觸未滅菌的集尿容器 ,預(yù)防感染。 20ml。 (九)腸蠕動恢復(fù),肛門排氣后可遵醫(yī)囑拔除胃管。胃管拔管前、分離吸引裝置與胃管、首選夾緊管口囑病人屏氣、防止胃內(nèi)殘留溶液流入氣管;拔出時動作要迅速、以免引起惡心嘔吐;拔管后清除臉上膠布痕
4、跡。觀察有無嘔吐及腹部體征等情況。 三、腸內(nèi)營養(yǎng)管護(hù)理 三、腸內(nèi)營養(yǎng)管護(hù)理 腸內(nèi)營養(yǎng)管的種類有:鼻胃管,鼻十二指腸管,鼻空腸管和胃空腸造瘺管等。(一)妥善固定腸內(nèi)營養(yǎng)管,防止滑脫移動,盤繞扭曲。 (二)每天輸注前后,均以溫開水沖洗管道,防止?fàn)I養(yǎng)液殘留堵塞管腔。 (三)保證營養(yǎng)液適合溫度,一般調(diào)至 38℃左右。 (四)加強巡視及時識別并排除輸液故障,保證腸內(nèi)營養(yǎng)計劃按時完成。太快容易發(fā)生腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、高血糖等,太慢則不能按
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