腎內(nèi)科尿路感染患者護理要點

1、腎內(nèi)科尿路感染患者護理要點尿路感染(urinary tract infection, UTI)簡稱尿感, 是指各種病原微生物在尿路中生長、繁殖而引起的尿路感染 性疾病。多見于育齡期女性、老年人、免疫力低下及尿路畸 形者。女性尿路感染發(fā)病率明顯高于男性，比例約為8： lo 其中，未婚女性發(fā)病率占1%?3%；已婚女性發(fā)病率增高，占 5%； 60歲以上女性尿感發(fā)病率高達10%?12%,且多為無癥 狀性菌尿；男性極少發(fā)生尿路感染，50歲以后男

2、性因前列腺 肥大的發(fā)生率增高，尿感發(fā)生率也相應增高，占7%。根據(jù)感染發(fā)生的部位可分為上尿路感染和下尿路感染， 上尿路感染主要是指腎盂腎炎，下尿路感染主要是指膀胱炎。 根據(jù)有無尿路功能或結構的異常，又可分為復雜性、非復雜 性尿路感染。一、病因與發(fā)病機制(一)病因尿路感染主要為細菌感染所致，革蘭氏陰性桿菌為最常 見的致病菌。其中，又以大腸埃希菌最常見，占全部尿路感 染的80%?90%；其次為變形桿菌、克雷伯桿菌、副大腸埃希 菌、產(chǎn)氣桿菌、沙

3、雷桿菌、產(chǎn)堿桿菌、糞鏈球菌、銅綠假單 胞菌和葡萄球菌；偶見厭氧菌、結核分支桿菌、真菌、衣原 體感染。銅綠假單胞菌感染常發(fā)生于尿路器械檢查后或長期特別是月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期，教會患者正確 清潔外陰的方法；④與性生活有關的反復發(fā)作者，應注意性 生活后立即排尿，并服抗菌藥物預防。（2）用藥指導：囑患者按時、按量、按療程服藥，勿 隨意停藥，并按醫(yī)囑定期隨訪。（3）自我檢測指導：教會患者識別尿路感染的臨床表 現(xiàn)，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)時應