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簡介:本文對動物血液阻抗譜特性,腹部內(nèi)出血的動物模型及其電阻抗特性進行了研究,以期對腹內(nèi)出血的EIT診斷和監(jiān)護研究奠定基礎。利用物理方法建立了腹部出血的家兔模型,總結(jié)了建立了腹部出血動物模型的方法。通過試驗評估并改進了模型。利用生理參數(shù)和人體更為接近的小豬作為實驗動物,改進后的血液注入方式實現(xiàn)了對關鍵參數(shù)出血率的控制。最終動物模型有以下特點重復穩(wěn)定性好,可以量化出血,溫度可控,出血速率可控的,腹部創(chuàng)面小等特點。對動物血液的電阻抗特性,阻抗譜進行了全面研究。首先建立了腹部內(nèi)出血的動物模型。通過動物實驗證實EIT研究腹部內(nèi)出血的可行。
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簡介:后腹腔鏡聯(lián)合下腹部小切口在腎盂癌根治中的應用論文作者簽名指導教師簽名≤叢生豎論文評閱人1林考興主任醫(yī)師解放軍117醫(yī)院評閱人2評閱人3評閱人4評閱人5答辯委員會主席醫(yī)昭典主任醫(yī)巫浙江太堂隘屬箍二醫(yī)院委員I韭志根主任醫(yī)啞浙江太堂附屬召Ⅸ逸去醫(yī)院委員2杜佳至主任醫(yī)婭浙江太堂附屬箍三醫(yī)院孌員3何翔主任醫(yī)痖浙江省厶民醫(yī)院孌員4韭太宏主任醫(yī)啞浙江省厶民醫(yī)院委員5答辯日期2012年11月08日浙江大學碩士學位論文致謝致謝首先,我要衷心感謝我的導師汪朔教授,在我學習、工作和課題研究中給予我的悉心指導和諄諄教誨。導師在我整個課題完成過程中,對我耐心教導,嚴格要求,并給我創(chuàng)造了各種有利條件,使我的課題能順利及時完成。導師以其嚴謹?shù)闹螌W作風、淵博的知識、高超的醫(yī)術、高尚的醫(yī)德以及正直的人品深深的感染了我,也必將影響我的一生,成為我的人生標桿。其次,我要感謝浙一醫(yī)院泌尿外科謝立平教授、蔡松良教授、沈柏華教授、金百冶教授、夏丹老師及各位科室老師,在我研究課題過程中給予很多的建議和指導。最后,感謝我的家人,在我攻讀碩士學位期間對我的理解、鼓勵和支持,讓我無后顧之憂,安心完成學業(yè)。感謝所有關心和幫助過我的人。余謙2012年9月
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簡介:目的QUILL線皮內(nèi)縫合與普通絲線縫合兩種方式縫合腹部切口愈合情況及臨床效果的比較。方法對在2012年1月~2013年1月期間于武漢協(xié)和醫(yī)院肝膽外科采用腹部切口的376例患者的臨床資料進行回顧性分析。其中采用無需打結(jié)自我錨定的醫(yī)用縫合線(QUILL線)連續(xù)皮內(nèi)縫合腹部皮膚切口的患者175例;采用強生非吸收縫合絲線慕絲,ETHICON間斷縫合腹部皮膚切口的患者201例。比較兩組的手術時間,皮膚縫合時間,切口愈合情況(皮緣對合情況、有無線結(jié)反應、紅腫硬結(jié)、液化、感染),瘢痕大小,切口疼痛情況,術后住院天數(shù)及患者滿意度。結(jié)果兩組的手術時間無顯著性差異P>005,皮內(nèi)縫合組切口的縫合時間稍長于普通縫合組,但皮內(nèi)縫合組患者的疤痕明顯小于普通縫合組,切口疼痛情況輕于普通縫合組,術后住院天數(shù)少于普通縫合組,患者滿意度也優(yōu)于普通縫合組P<005。結(jié)論相對于普通絲線縫合法,使用免打結(jié)線皮內(nèi)縫合更方便,切口愈合更快,疤痕小,不但能減輕患者的痛苦和醫(yī)務人員的工作負荷,而且能縮短住院時間,提高患者滿意度,值得推廣。
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簡介:第三軍醫(yī)大學碩士學位論文腹部脂肪分布及脂激素表達變化與NAFLD關系的初步研究姓名朱超慧申請學位級別碩士專業(yè)內(nèi)科學(消化系?。┲笇Ы處熽悥|風20080501第三軍醫(yī)大學碩士學位論文從上述45例患者中隨機選取16例,男性8例,年齡37~69歲,平均年齡46。L歲;女性8例,年齡4L~65歲,平均年齡496歲。用64排CT白膈頂至會陰以下平面進行掃描。取4個平殛肝頂、肝門頭側(cè)、肝門尾側(cè)和肝右葉下緣測定CT值,每一個平面分別測定肝臟4個CT值及脾臟2個CT值。用相關軟件測出臍平面腹部脂肪、腹內(nèi)脂肪與皮下脂肪的面積,測量腹部脂肪、腹內(nèi)脂肪、皮下脂肪的體積。3、NAFLD患者啦清、腹內(nèi)脂肪組織及皮下脂肪組織脂肪脂聯(lián)素、內(nèi)臟脂肪素檢測用ELISA法檢測恤清脂聯(lián)素ADIPONECTIN、內(nèi)臟脂肪素VISFATIN濃度,用REALTIMERTPCR及WBSTERNBLOT法檢測脂聯(lián)素、內(nèi)臟脂肪素的MRNA水平和蛋白水平的表達變化。二、結(jié)果L。NAFLD患者臨床生化指標、肝臟B超與肝臟病理學經(jīng)雙向有序RC表的行與列的相關分析顯示在本組標本中肝組織脂肪變程度與炎癥、纖維化分期無明顯相關。FO組、FL組、F2組各組之間的ALT、AST、ALB、PLT相差不顯著。SPEARMAN’S相關分析得患肝組織脂肪變程度與腰圈RO。357,P0。028、腰臀比R0。463,PO。002成正相關。肝細胞脂肪變程度與TCRO386,P0009、TG,O346,JP0021、LDLCRO4L5,尹O005、APOBR攔0。433,尹O。003、LDLC,玨DLCR0。4L6,JP0005呈正相關。HDLC、LPAL、FFA與肝組織脂肪變無顯著相關。FPG、HOMAIR脂肪肝組FL組與F2緞均大予對照組F。組。本研究中B超的漏診率為2727%,陽性預測值為100%,陰性預測值為5714%。2、NAFLD患者64費CT檢狽4SPEARMAN’S相關分析顯示肝臟CT值,一0772,POOOO、肝脾比值R一O703,PO。002與肝組織脂肪變成負相關。SPEARMAN’S相關分析顯示與肝組織脂肪變程度成正相關的有臍平面腹部脂肪面積,揣O857,PO。000、臍平面腹內(nèi)脂肪面積,O806,POOOO、臍平面皮下脂肪面積,O532,PO034、腹部脂肪總體積,O514,PO041、腹內(nèi)脂肪體積RO823,PO。000。其中臍平面腹部脂肪面積與肝組織脂肪變程度關系最密切,其次為腹內(nèi)脂肪體積和臍平面腹內(nèi)脂肪面積。3、NAFLI患者血清、腹內(nèi)脂肪組織及皮”F脂肪組織脂肪脂聯(lián)素、內(nèi)臟脂肪素檢測
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簡介:目的探討通過構建大鼠羊膜上皮細胞膠原海綿支架復合體觀察預構皮瓣血管束附近細胞支架復合體的作用及其對預構皮瓣成活影響的實驗研究。方法體外培養(yǎng)羊膜上皮細胞將第3代的大鼠羊膜上皮細胞與膠原海綿構筑成細胞支架復合體后光鏡下及熒光標記法分別觀察細胞種植前后的生長增殖情況ELISA法檢測羊膜上皮細胞支架上清液中VEGF、BFGF、TGF的含量并通過熒光標記技術觀察羊膜上皮細胞支架植于體內(nèi)后細胞的存活情況同時將軟骨細胞植于膠原蛋白海綿支架。實驗分為空白對照組、軟骨細胞組、羊膜上皮細胞組和正常對照組。一期手術時空白對照組在預構皮瓣血管神經(jīng)束的兩側(cè)植入膠原海綿空支架軟骨細胞組和羊膜上皮細胞組均植入帶有相應細胞的膠原海綿支架復合體。術后第7、14天各組分別取皮瓣組織行促血管生成因子的ELISA檢測。二期手術時將皮瓣四邊掀起后原位縫合術后1周比較各組皮瓣存活情況并取存活部位軟組織測定微血管數(shù)目及密度進行分析。正常對照組大鼠未經(jīng)任何手術過程當其它三組大鼠分別經(jīng)過兩期手術后正常對照組大鼠取腹部相應位置的皮膚軟組織作相關指標的檢測。結(jié)果羊膜上皮細胞在膠原海綿支架上生長情況良好細胞支架上清液中VEGF、BFGF、TGF的含量隨時間增長呈不斷上升趨勢將細胞支架移植于體內(nèi)后經(jīng)過觀察發(fā)現(xiàn)細胞仍存活良好。組織內(nèi)各因子含量以羊膜上皮細胞組最高其余依次為正常對照組、空白對照組及軟骨細胞組各組之間均有差異。并且各組14天較7天的分泌量無明顯下降。空白對照組與軟骨細胞組間皮瓣存活率無統(tǒng)計學差異而羊膜上皮細胞組明顯高于前兩組。正常對照組、空白對照組及軟骨細胞組間皮膚微血管密度無顯著差異而羊膜上皮細胞組明顯高于前三組。結(jié)論羊膜上皮細胞在膠原海綿支架上及體內(nèi)移植后生長情況良好植入羊膜上皮細胞膠原海綿復合體可明顯促進預構皮瓣的存活與其分泌的一些促血管生成因子促進預構皮瓣的血管新生有關。
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簡介:目的研究靜脈輸注小劑量利多卡因?qū)Ω共渴中g患者術后鎮(zhèn)痛效果及腸功能恢復的影響。方法選擇60名ASAⅠ~Ⅲ級擇期行腹部手術的患者,隨機分為利多卡因中劑量組(L1組,N20)、利多卡因小劑量組(L2組,N20)和對照組(S組,N20)。采用雙盲法,L1、L2組均于誘導時靜注15MGKG利多卡因后維持2MGKG1HR1的用量至術畢,術后48小時利多卡因的維持劑量,L1組為05MGKG1HR1,L2組則為025MGKG1HR1。對照組給予等體積的生理鹽水。術中采用丙泊酚、瑞芬太尼全憑靜脈麻醉。術后采用全自控式嗎啡靜脈泵鎮(zhèn)痛。測量手術結(jié)束時、術后24、48小時利多卡因的血藥濃度。記錄手術時間、術中瑞芬太尼用量、術后2HR、6HR、12HR、24HR、48HR嗎啡消耗量、PCA按壓次數(shù)、靜息及咳嗽時疼痛VAS評分、首次排氣及排便時間。結(jié)果術后2小時靜息時的VAS評分L1、L2組分別為31±071和27±048,均較對照組38±147均顯著降低(P005)。術后48小時嗎啡消耗量L1、L2組分別為14916MG、121016MG,較對照組(171024MG)均顯著減少(P005)。48小時PCA按壓次數(shù)L1、L2組分別為141116次、121015次,與對照組221230次相比較均顯著減少(P005)。術后首次排氣時間、排便時間,L1、L2組較對照組均顯著縮短(P005)。L1、L2組術中瑞芬太尼的用量較對照組均顯著減少(P結(jié)論靜脈輸注小劑量利多卡因可增強術后鎮(zhèn)痛效果,減少術后阿片類藥物用量,促進患者術后腸道功能的恢復。
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簡介:目的和意義探討應用同層動態(tài)MRCP掃描診斷膽胰管遠端及壺腹部病變的可能性,同時通過同層掃描對括約肌的收縮舒張進行初步觀察。實驗方法2007年11月至2008年10月,我們對27例患者進行了同層動態(tài)MRCP掃描的檢查并對拍攝的圖像分別進行分析。通過與常規(guī)MRCP和常規(guī)MRI的結(jié)果進行對照比較,分析同層動態(tài)MRCP診斷壺腹部病變的正確率;其次,比較呼氣末屏氣掃描及呼氣末觸發(fā)掃描二種掃描方式對觀察壺腹部的影響;最后,我們對無膽總管遠端結(jié)石嵌頓的病例進行壺腹部SO運動的初步形態(tài)學觀察。結(jié)果相比常規(guī)MRCP以及MRI檢查,同層動態(tài)MRCP能更清楚地顯示膽總管遠端和壺腹部的正常結(jié)構和可能存在的病變;經(jīng)過統(tǒng)計分析提示,呼氣末屏氣掃描及呼氣末觸發(fā)掃描二種掃描方式并無明顯差異,但仍需要將來進一步的大樣本病例觀察對比以證實;另外,我們能通過掃描圖像觀察到ODDI括約肌的各種形態(tài)(乳頭形、平頭形、逐漸變窄形)以及收縮舒張運動,并可對括約肌長度、膽胰管匯合方式、角度等進行觀察測量。結(jié)論同層動態(tài)MRCP簡單易行、安全無創(chuàng),可作為一種觀察膽總管遠端及壺腹部的方法。不同的掃描方式,對于壺腹部顯影并無明顯影響,都能觀察到SO的運動形態(tài)。使用本方法可以對ODDI括約肌進行初步的觀察,將來結(jié)合ERCP下直接測壓,有可能成為診斷ODDI括約肌功能障礙的篩選檢查。
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簡介:目的通過對存在術后肺部并發(fā)癥風險因素的老年腹部術后病人短期應用正壓通氣治療,觀察是否能減少術后肺部并發(fā)癥的發(fā)生,減少術后住院天數(shù)和住院期間死亡率,改善病人預后。方法2006年4月到2006年9月進入外科重癥監(jiān)護病房SICU共有47例符合納入標準的老年腹部術后病人隨機分為正壓通氣治療組Ⅴ組和術后常規(guī)治療組C組。其中Ⅴ組為24例,病人保留氣管插管,術后入SICU即開始行呼吸機支持呼吸呼吸參數(shù)設定為;潮氣量6~8MLKG,吸呼比為11~2,按最佳PEEP原則調(diào)節(jié)PEEP值在5~15CMHO,氣道平臺壓O,吸入氧濃度維持脈搏血氧飽和度SPO95%,間斷咪唑安定和芬太尼靜脈泵入鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,維持SAS鎮(zhèn)靜評分2~4分。正壓通氣12H病人清醒后停機30MIN,觀察生命體征平穩(wěn),SPO90%以上后拔管,繼續(xù)予鼻導管吸氧3~4LMIN;C組共23例,術后入SICU,全麻清醒后拔管,行常規(guī)術后治療,鎮(zhèn)痛泵自控鎮(zhèn)痛,視覺模擬刻度尺評分VAS0~3分,鼻導管吸氧3~4LMIN。所有病人均接受其它相同治療及護理,術后30MIN、術后24H、48H時常規(guī)行急性生理學和慢性健康狀況ⅡAPACHEⅡ評分,監(jiān)測動脈血氣。術后常規(guī)行床旁監(jiān)護,治療期間如果病人臨床情況惡化則進行相關檢查及請示主治醫(yī)生進行處理。觀察術后病人呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥低氧血癥,肺部感染,呼吸衰竭,外科術后相關并發(fā)癥,SICU和術后住院天數(shù)及住院期間死亡率做為預后指標。結(jié)果術后30MIN時兩組病人的一般情況,肺部情況,APACHEⅡ評分,動脈血氣指標差異無統(tǒng)計學意義。正壓通氣治療組和常規(guī)治療組術后24H比較心率,呼吸,平均動脈壓差異均未見統(tǒng)計學差異,動脈血氣指標動脈血氧分壓PAO及氧合指數(shù)PAOFIO分別100±24MMHGVS86±19MMHG,334±80MMHGVS288±63MMHG差異有統(tǒng)計學意義,APACHEⅡ評分兩組相比有統(tǒng)計學差異,為6±2VS82,低氧血癥發(fā)生率兩組差異未見有統(tǒng)計學意義4例167%VS9例391%;術后48小時,兩組心率,呼吸,平均動脈壓之間相比無統(tǒng)計學差異,正壓通氣組和常規(guī)治療組相比在PAO88±12MMHGVS79±14MMHG,氧合指數(shù)295±40MMHGVS258±45MMHG,APACHEⅡ評分6±1VS83及低氧血癥發(fā)生率3例125%VS11例478%上差異均有統(tǒng)計學意義。對于預后指標的觀察發(fā)現(xiàn),正壓通氣治療組與常規(guī)治療組在肺部感染發(fā)生率1例4%VS6例26%上相比較低且有統(tǒng)計學差異,其余在外科并發(fā)癥2例8%坩3例13%,平均SICU住院天數(shù)12天VS144天術后住院天數(shù)14±7天VS16±9天和再次氣管插管1例45%VS2例9%,住院死亡率1例45%VS3例13%上未見有統(tǒng)計學差異。結(jié)論對于存在術后肺部并發(fā)癥風險因素的老年術后患者行短暫正壓通氣治療能夠改善術后24小時和48小時的動脈血氣情況;正壓通氣組與常規(guī)組相比24小時和48小時的APACHEⅡ評分較低且有統(tǒng)計學差異;住院期間正壓通氣組呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生率與常規(guī)治療組相比較低,但兩組在外科并發(fā)癥發(fā)生率,術后住院天數(shù)和住院期間死亡率的差異未見有統(tǒng)計學意義。
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簡介:新疆醫(yī)科大學碩士學位論文PPPD與PD治療壺腹部癌及胰頭癌的系統(tǒng)評價姓名卡哈爾吐爾遜申請學位級別碩士專業(yè)外科學(普通外科學)指導教師趙晉明201104新疆醫(yī)科大學碩士學位論文新疆醫(yī)科大學碩士學位論文2PPPDVERSUSPDFPERIAMPULLARYPANCREATICHEADCARCINOMAASYSTEMATICREVIEWPOSTGRADUATEKAHARTURSUNSUPERVISPROFZHAOJINMINGABSTRACTOBJECTIVETOEVALUATETHEPYLUSPRESERVINGPANCREATICODUODENECTOMYPPPDVERSUSPANCREATICODUODENECTOMYPDFPERIAMPULLARYPANCREATICHEADCARCINOMAMETHODSWESEARCHEDTHECOCHRANELIBRARYISSUE22010PUBMED19782010MEADLINE1966120108EMBASE1966120108CMB1978120108VIP1989120108CNKI1989120108OVID200020108ASWELLASHSEARCHEDSEVERALRELATEEDJOURNALSCONFERENCEPROCEEDINGSFTHEROMIZEDCONTROLLEDTRIALSINVOLVINGTHECOMPARISONOFTHEEFFICACYOFTHEPYLUSPRESERVINGPANCREATICODUODENECTOMYPPPDVERSUSSTARDPANCREATICODUODENECTOMYPDINPATIENTSWITHRESECTABLEPERIAMPULLARYPANCREATICHEADCARCINOMARESULTSSIXSTUDIESINVOLVING468PATIENTSWEREIDENTIFIEDSTUDIESWHENCOMPARINGPPPDWITHPDFTREATMENTOFRESECTABLEPERIAMPULLARYPANCREATICHEADCARCINOMAPYLUSPRESERVINGPANCREATICODUODENECTOMYPPPDVERSUSSTARDPANCREATICODUODENECTOMYPDSHOWEDNOSTATISTICALDIFFERENCEINPOSTOPERATIVECOMPLICATIONSRR08695CI066114P029NOSTATISTICALDIFFERENCEINDELAYEDGASTRICEMPTINGUSEDROMEFFECTSINMETAANALYSISRR13095CI069245P041NOSTATISTICALDIFFERENCEIN123YEARSSURVIVALRATERR12095CI073197P048RR10295CI078132P089RR10495CI089121P065HAVESTATISTICALDIFFERENCEINOPERATIONTIMEASWELLASBLOODLOSSWMD298295CI48051159P0001WMD5272195CI1044051036P005CONCLUSIONSINCONCLUSIONPYLUSPRESERVINGPANCREATICODUODENECTOMYPPPDVERSUSSTARDPANCREATICODUODENECTOMYPDNODIFFERENCESINSURVIVALPOSTOPERATIVECOMPLICATIONSPYLUSPRESERVINGPANCREATICODUODENECTOMYPPPDHAVELESSEROPERATIONTIMEBLOODLOSSTHANPANCREATICODUODENECTOMYCONSIDERINGTHESMALLSAMPLESIZEINSURANCETEVIDENCEWASOBTAININTHISSYSTEMATICREVIEWTHEREFEITISNECESSARYTOCARRYOUTFURTHERHIGHQUALITYMULTICENTERPROSPECTIVEROMIZEDTRIALSSYSTIMATIC
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簡介:本文觀察了上腹部手術后傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛方法鎮(zhèn)痛患者術前、術中、術后血漿免疫球蛋白、補體及血清皮質(zhì)醇濃度的改變,并與術后應用鎮(zhèn)痛泵患者指標進行比較。觀察結(jié)果表明兩組患者的年齡性別體重手術種類手術時間及出血量均無統(tǒng)計學差異(見表1)。1)與麻醉前比較,Ⅰ組的IGG、IGM、IGA,補體C3、C4于T1至T4時相均顯著降低P005)(見表5)。2與術前比較,Ⅱ組IGG、IGM、IGA、補體C3、C4于T1T2顯著降低(P005)(見表3、表4);皮質(zhì)醇濃度于T1顯著升高(P005)。與Ⅰ組比較,Ⅱ組的IGG、IGM、IGA,補體C3、C4值T3、T4時相值明顯增高(P005)(見表3、表4);與Ⅰ組比較,Ⅱ組的血清皮質(zhì)醇濃度在T2、T3時相明顯升高(P005)。
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簡介:目的探討胃組織COX2在腹部火器傷腸管穿透后的表達及與血中內(nèi)毒素水平、胃黏膜病理變化的關系。方法健康長白仔豬42頭隨機等分為對照組和傷后1、2、4、8、12和24H組,實驗組建立腹部火器傷腸管穿透模型后,用免疫組織化學圖像分析法測定各組胃組織中COX2活性;采用顯色基質(zhì)鱟試劑法檢測各組血漿內(nèi)毒素水平;光學顯微鏡下觀察各組胃組織形態(tài)學變化。結(jié)果傷后各組胃黏膜COX2的表達明顯高于對照組;實驗組各組血漿內(nèi)毒素水平均明顯高于對照組(P<005),于傷后8H達高峰;傷后各組胃組織出現(xiàn)逐漸加重的胃黏膜下充血、水腫,12、24H組出現(xiàn)炎細胞浸潤、漿膜下出血。結(jié)論腹部火器傷腸管穿透后胃組織中COX2的表達增強,同時胃損傷性變化隨時間延長而加重,提示COX2在腹部腸管火器傷后胃損傷過程中可能起重要作用。
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簡介:目前代謝綜合征的發(fā)病機制尚不完全清楚,胰島素抵抗是代謝綜合征的重要特點。肥胖,尤其中心性肥胖在胰島素抵抗、代謝綜合征中起重要的病理生理作用。而脂肪組織不再單純是儲脂器官,而是可以分泌多種激素(例如脂聯(lián)素、瘦素)的內(nèi)分泌器官。脂聯(lián)素、瘦素也可能在代謝綜合征的發(fā)病機制中發(fā)揮作用。目的(1)探討老年男性代謝綜合征患者血清脂聯(lián)素、瘦素水平的變化。(2)老年男性血清脂聯(lián)素、瘦素水平與腹部皮下、內(nèi)臟脂肪面積之間的相關性(3)脂聯(lián)素瘦素比值與代謝綜合征的關系及其臨床意義。方法(1)選取256名年齡在6092歲之間的老年男性,分為代謝綜合征組(109例)及非代謝綜合征組(147例),(根據(jù)2004年中華醫(yī)學會糖尿病分會制定的中國代謝綜合征診斷標準)。(2)所有入選者均須測量體重、身高、腰圍、臀圍,既往未診斷糖尿病者行825G口服葡萄糖耐量試驗,檢測空腹血清瘦素、脂聯(lián)素、血糖、胰島素、血脂、血尿酸。CT測量腹部皮下、內(nèi)臟脂肪。(3)采用放免法測定血清脂聯(lián)素、瘦素、計算脂聯(lián)素瘦素比值AL。結(jié)果(1)代謝綜合征組患者存在高血清瘦素和低血清脂聯(lián)素。(2)代謝綜合征組患者內(nèi)臟脂肪面積、代謝異常組分數(shù)、體重指數(shù)、空腹血糖、空腹胰島素、HOMAIR、血尿酸、空腹血瘦素及甘油三脂水平均顯著高于非代謝綜合征組;而高密度脂蛋白膽固醇HDLC)水平、空腹血脂聯(lián)素及脂聯(lián)素瘦素比值均顯著低于非代謝綜合征組。(3LOGISTIC回歸分析顯示空腹血瘦素水平與BMI、腰圍、臀圍、腰臀比、腹部內(nèi)臟脂肪面積、腹部皮下脂肪面積及腹部總脂肪面積均顯著正相關。而空腹血脂聯(lián)素水平與BMI、腰圍、臀圍、腰臀比、腹部內(nèi)臟脂肪面積、腹部皮下脂肪面積及腹部總脂肪面積均顯著負相關。(4)脂聯(lián)素瘦素比值與體重指數(shù)、血甘油三脂、血尿酸、空腹血糖、空腹胰島素、胰島素抵抗指數(shù)、腹部內(nèi)臟脂肪面積及代謝異常組分數(shù)顯著負相關,而與高密度脂蛋白水平顯著正相關。(5)脂聯(lián)素瘦素比值越高代謝綜合征發(fā)生的可能性越小,隨著脂聯(lián)素瘦素比值的降低,代謝綜合征的患病率逐漸升高。代謝異常組分越多,脂聯(lián)素瘦素比值越低。結(jié)論(1)老年男性代謝綜合征患者存在高瘦素和低脂聯(lián)素的特點。脂聯(lián)素瘦素比值下降,提示脂聯(lián)素、瘦素可能在代謝綜合征發(fā)病過程中可能起著重要的作用。(2)瘦素與BMI及腹部內(nèi)臟、皮下總脂肪面積均顯著正相關,血脂聯(lián)素水平與腹部內(nèi)臟、皮下總脂肪面積均負相關。(3)AL比值可用于評估老年男性代謝紊亂程度,對老年男性代謝綜合征的診斷及預后評估有重要意義。
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上傳時間:2024-03-10
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